Өкпенің жалғыз түйіні

Өкпенің жалғыз түйіні - бұл кеуде қуысының рентгенографиясымен немесе компьютерлік томографиясымен көрінетін өкпенің дөңгелек немесе сопақ дақтары (зақымдануы).

Барлық жалғыз өкпе түйіндерінің жартысынан көбі қатерлі емес (қатерсіз). Қатерсіз түйіндердің көптеген себептері бар, соның ішінде тыртықтар мен өткен инфекциялар.

Жұқпалы гранулемалар (жасушалар арқылы өткен инфекцияға реакция ретінде пайда болады) көбінесе жақсы зақымдануды тудырады. Жиі гранулемаға немесе басқа сауыққан тыртықтарға әкелетін инфекцияларға мыналар жатады:

• Туберкулез (ТБ) немесе туберкулезге ұшырау
• Саңырауқұлақтар, мысалы, аспергиллоз, коксидидомикоз, криптококкоз немесе гистоплазмоз

Өкпенің біріншілік қатерлі ісігі - қатерлі ісік (қатерлі) өкпе түйіндерінің ең көп таралған себебі. Бұл өкпеден басталатын қатерлі ісік.

Жеке өкпе түйінінің өзі сирек симптомдар тудырады.

Өкпенің жалғыз түйіні көбінесе кеуде рентгенограммасында немесе кеуде қуысының томографиясында кездеседі. Бұл бейнелеу тестілері көбінесе басқа белгілерге немесе себептерге байланысты жасалады.

Сіздің дәрігеріңіз өкпеңіздегі түйіннің қатерсіз немесе мазасыз екендігін шешуі керек. Түйін жақсы болуы мүмкін, егер:

• Түйін кішкентай, тегіс жиегі бар, рентген немесе компьютерлік томография кезінде қатты және біркелкі көрінеді.
• Сіз жассыз және темекі шекпейсіз.

Сіздің провайдеріңіз бірнеше рет рентген немесе компьютерлік томографияны қайталау арқылы түйінді бақылауды таңдай алады.

• Рентген сәулелерін немесе кеуде қуысының томографиясын қайталаңыз - бұл түйінді бақылаудың ең кең тараған әдісі. Кейде өкпенің ПЭТ сканерлеуі жасалуы мүмкін.
• Егер қайталанған рентген сәулелері түйіннің мөлшері 2 жыл ішінде өзгермегенін көрсетсе, бұл, мүмкін, қатерсіз және биопсия қажет емес.

Сіздің провайдер қатерлі ісік ауруын болдырмау үшін түйінді биопсиялауды таңдауы мүмкін, егер:

• Сіз темекі шегесіз.
• Сізде өкпе рагының басқа белгілері бар.
• Бұрынғы суреттермен салыстырғанда түйін өлшемі өсті немесе өзгерді.

Өкпенің ине биопсиясын инені тікелей көкірегіңіздің қабырғасына қою арқылы немесе бронхоскопия немесе медиастиноскопия деп аталатын процедуралар кезінде жасауға болады.

Туберкулезді және басқа инфекцияларды жоққа шығаратын сынақтар да жасалуы мүмкін.

Провайдерден биопсияның қаупі туралы және тұрақты рентген сәулелерімен немесе компьютерлік томографиямен түйіннің мөлшерін бақылау туралы сұраңыз. Емдеу биопсия немесе басқа сынақтардың нәтижелеріне негізделуі мүмкін.

Әдетте, егер түйін жақсы болса, болжам жақсы болады. Егер түйін 2 жыл ішінде өспесе, көбінесе ештеңе істеу керек емес.

Өкпенің қатерлі ісігі - жалғыз түйін; Инфекциялық гранулема - өкпе түйіні; SPN

• Аденокарцинома - кеуде қуысының рентгенографиясы
• Өкпе түйіні - кеуде қуысының рентгенографиясы
• Өкпе түйіні, жалғыз - КТ
• Тыныс алу жүйесі

Bueno J, Landeras L, Chung JH. Өкпенің кездейсоқ түйіндерін басқаруға арналған Fleischner қоғамының жаңартылған нұсқаулары: жалпы сұрақтар және күрделі сценарийлер. Рентгенография. 2018; 38 (5): 1337-1350. PMID: 30207935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30207935.

Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Кеуде қуысының радиологиясы: инвазивті емес диагностикалық бейнелеу. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 18 тарау.

Reed JC. Өкпенің жалғыз түйіні. Reed JC, редакция. Кеуде қуысының радиологиясы: заңдылықтары және дифференциалды диагностикасы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 20-тарау.