Жоғары сезімталдық пневмониті

Жоғары сезімталдық пневмониті - бұл бөтен затпен, әдетте шаңның, саңырауқұлақтың немесе көгерудің кейбір түрлерімен тыныс алуына байланысты өкпенің қабынуы.

Жоғары сезімталдық пневмониті, әдетте, органикалық шаңдар, саңырауқұлақтар немесе көгеру мөлшері көп жерлерде жұмыс істейтін адамдарда кездеседі.

Ұзақ әсер ету өкпенің қабынуына және жедел өкпе ауруына әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе жедел жағдай ұзаққа созылатын (созылмалы) өкпе ауруына айналады.

Жоғары сезімталдық пневмонитіне үйлер мен кеңселерде болатын ылғалдандырғыштардағы, жылыту жүйелеріндегі және кондиционерлердегі саңырауқұлақтар немесе бактериялар себеп болуы мүмкін. Изоцианаттар немесе қышқыл ангидридтері сияқты кейбір химиялық заттардың әсер етуі де жоғары сезімталдық пневмонитіне әкелуі мүмкін.

Жоғары сезімталдық пневмонитінің мысалдары:

Құсқұмардың өкпесі: Бұл жоғары сезімталдық пневмонитінің ең көп таралған түрі. Бұл көптеген құстар түрлерінің қауырсынында немесе саңырауында кездесетін ақуыздардың қайталанатын немесе қарқынды әсерінен болады.

Фермердің өкпесі: Жоғары сезімталдық пневмонитінің бұл түрі көгерген шөптен, сабаннан және дәннен шыққан шаңның әсерінен болады.

Жедел жоғары сезімталдық пневмонитінің белгілері көбінесе сіз бұзушы зат табылған аймақтан шыққаннан кейін 4-6 сағаттан кейін пайда болады. Бұл сіздің белсенділігіңіз бен аурудың арасындағы байланысты табуды қиындатады. Заттармен кездескен жерге қайта бармас бұрын белгілер шешілуі мүмкін. Жағдайдың созылмалы кезеңінде белгілер тұрақты болып, заттың әсеріне аз әсер етеді.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Қалтырау
• Жөтел
• Безгек
• Малайз (өзін нашар сезінеді)
• Ентігу

Созылмалы жоғары сезімталдық пневмонитінің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Тыныссыздық, әсіресе белсенділікпен
• Жөтел, көбінесе құрғақ
• Тәбеттің төмендеуі
• Салмақ жоғалту

Медицина қызметкері физикалық тексеруден өтіп, сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды.

Сіздің провайдеріңіз кеуде қуысын стетоскоппен тыңдағанда крекл (ралес) деп аталатын өкпенің қалыптан тыс дыбыстарын ести алады.

Созылмалы жоғары сезімталдық пневмонитіне байланысты өкпенің өзгеруі кеуде қуысының рентгенограммасында байқалуы мүмкін. Басқа тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Аспергиллез саңырауқұлақтарына ұшырағаныңызды тексеру үшін аспергиллез преципитиніне қан анализі
• Бронхоскопия, жуу, биопсия және бронхоальвеолярлы шаю
• Жалпы қан анализі (CBC)
• Кеуде қуысының томографиясы
• Жоғары сезімталдық пневмонитінің антиденелеріне қан анализі
• Кребс фон ден Лунген-6 талдауы (KL-6) қан сынағы
• Өкпе функциясының сынақтары
• Өкпенің хирургиялық биопсиясы

Біріншіден, құқық бұзушы зат анықталуы керек. Емдеу болашақта осы заттан аулақ болуды қамтиды. Кейбір адамдар жұмыс кезінде заттан аулақ бола алмаса, оларды ауыстыру қажет болуы мүмкін.

Егер сізде осы аурудың созылмалы түрі болса, дәрігер сізге глюкокортикоидтарды (қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер) қабылдауды ұсынуы мүмкін. Кейде астма кезінде қолданылатын емдеу әдісі жоғары сезімталдық пневмонитімен ауыратын адамдарға көмектеседі.

Симптомдардың көпшілігі проблеманы тудырған материалмен танысуды болдырмасаңыз немесе шектесеңіз, жоғалады. Егер алдын-алу жедел кезеңде жасалса, болжам жақсы. Созылмалы сатыға жеткенде, ауруды бұзатын заттан аулақ болсаңыз да, оның дамуы жалғасуы мүмкін.

Бұл аурудың созылмалы түрі өкпе фиброзына әкелуі мүмкін. Бұл көбінесе қайтымды емес өкпе тінінің тыртықтары. Ақыр соңында, өкпенің соңғы сатысы және тыныс алу жеткіліксіздігі пайда болуы мүмкін.

Егер сізде жоғары сезімталдық пневмонитінің белгілері пайда болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Созылмалы түрін өкпенің қабынуын тудыратын материалдан аулақ болу арқылы болдырмауға болады.

Сыртқы аллергиялық альвеолит; Фермердің өкпесі; Саңырауқұлақ теруші ауруы; Өкпені ылғалдандырғыш немесе кондиционер; Құс өсірушінің немесе құс әуесқойының өкпесі

• Интерстициалды өкпе ауруы - ересектер - босату

• Бронхоскопия
• Тыныс алу жүйесі

Паттерсон К.С., Роуз CS. Жоғары сезімталдық пневмониті. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 64 тарау.

Tarlo SM. Кәсіби өкпе ауруы. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 87-тарау.