Digitalis уыттылығы
Digitalis - бұл белгілі бір жүрек ауруларын емдеу үшін қолданылатын дәрі. Digitalis уыттылығы сандық терапияның жанама әсері болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекті бір уақытта тым көп қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін. Бұл басқа дәрілік проблемалар сияқты басқа себептермен есірткі деңгейі жоғарылаған кезде де пайда болуы мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмектің кең таралған рецепт түрі дигоксин деп аталады. Дигитоксин - сандықтың тағы бір түрі.
Digitalis-тің уыттылығы ағзадағы сандық деңгейдің жоғарылауынан болуы мүмкін. Препаратқа төзімділіктің төмендігі цифрланудың уыттылығын тудыруы мүмкін. Төмен төзімділікке ие адамдардың қанында цифрлық деңгейдің қалыпты деңгейі болуы мүмкін. Егер басқа қауіп факторлары болса, олар цифрланудың уыттылығын дамыта алады.
Дигоксин қабылдаған жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға, әдетте, диуретиктер деп аталатын дәрі-дәрмектер беріледі. Бұл дәрі-дәрмектер ағзадан артық сұйықтықты кетіреді. Көптеген диуретиктер калийдің жоғалуын тудыруы мүмкін. Денедегі калийдің төмен деңгейі цифрланудың уыттану қаупін арттыруы мүмкін. Digitalis-тің уыттылығы дигоксинді қабылдайтын және ағзасында магний мөлшері төмен адамдарда да дамуы мүмкін.
Егер сіз дигоксин, дигитоксин немесе басқа дигиталис дәрілерін онымен әрекеттесетін препараттармен бірге ішсеңіз, сізде мұндай жағдай болуы ықтимал. Осы препараттардың кейбіреулері хинидин, флекаинид, верапамил және амиодарон.
Егер бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, денеңізде цифрлы диазиттер жиналуы мүмкін. Әдетте, ол несеп арқылы жойылады. Сіздің бүйрегіңіздің жұмысына әсер ететін кез-келген проблема (дегидратацияны қоса алғанда) цифрланудың уыттылығын тудырады.
Кейбір өсімдіктер құрамында химиялық заттар бар, егер олар жеген болса, цифрланудың уыттылығына ұқсас белгілер тудыруы мүмкін. Оларға түлкі, олеандр және лалагүл жатады.
Бұл цифрланудың уыттылық белгілері:
- Шатасу
- Тұрақты емес импульс
- Тәбеттің төмендеуі
- Жүрек айнуы, құсу, диарея
- Жүректің жылдам соғуы
- Көрудің өзгеруі (әдеттен тыс), соның ішінде соқыр дақтар, бұлыңғыр көру, түстердің көрінісі немесе дақтарды көру
Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Сананың төмендеуі
- Зәр шығарудың төмендеуі
- Жатқанда тыныс алудың қиындауы
- Түнгі зәрді шамадан тыс шығару
- Жалпы ісіну
Сіздің дәрігеріңіз сізді тексереді.
Сіздің жүрек соғу жылдамдығыңыз баяу немесе баяу және тұрақты емес болуы мүмкін.
ЭКГ дұрыс емес жүрек соғуын тексеру үшін жасалады.
Жүргізілетін қан анализіне мыналар кіреді:
- Қан химиясы
- BUN және креатининді қоса, бүйрек функциясының сынақтары
- Дигитоксин мен дигоксинді тестілеу деңгейін тексеру үшін
- Калий деңгейі
- Магний деңгейі
Егер адам тыныс алуды тоқтатса, 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз, содан кейін ЖСЖ бастаңыз.
Егер адам тыныс алуда қиналса, 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.
Ауруханада симптомдар тиісті түрде емделеді.
Асқазанды жуғаннан кейін берілетін көмірдің қайталама дозаларымен қандағы дигитоксин деңгейін төмендетуге болады.
Құсуды тудыратын әдістер әдетте жасалмайды, өйткені құсу жүрек ырғағының баяулауын нашарлатуы мүмкін.
Ауыр жағдайларда дигоксинге тән антиденелер деп аталатын дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін. Денедегі цифрлану деңгейін төмендету үшін диализ қажет болуы мүмкін.
Адамның қаншалықты жақсы жұмыс істейтіні уыттылықтың ауырлығына және егер ол жүрек ырғағының дұрыс емес болуына байланысты болса.
Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:
- Өлімге әкелуі мүмкін жүрек ырғағының тұрақсыздығы
- Жүрек жетімсіздігі
Егер сіз сандық дәрі қабылдаған болсаңыз және уыттылық белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.
Егер сіз digitalis дәрі-дәрмектерін қолдансаңыз, қан деңгейіңізді үнемі тексеріп отыруыңыз керек. Осы уыттылықты жиі тудыратын жағдайларды тексеру үшін қан анализін жасау керек.
Диуретиктер мен цифрлы дәрілерді бірге қабылдаған кезде калий қоспалары тағайындалуы мүмкін. Калийді сақтайтын диуретик те тағайындалуы мүмкін.
- Foxglove (Digitalis purpurea)
Коул Дж.Б. Жүрек-қан тамырлары препараттары. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, et al, eds. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 147 тарау.
Goldberger AL, Goldberger ZD, Швилкин A. Digitalis уыттылығы. In: Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A, редакциялары. Голдбергердің клиникалық электрокардиографиясы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 20-тарау.
Нельсон LS, Ford MD. Жедел улану. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 110 тарау.
Waller DG, Sampson AP. Жүрек жетімсіздігі. In: Waller DG, Sampson AP, редакциялары. Медициналық фармакология және терапевтика. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 7 тарау.