Қант диабетінің ұзақ мерзімді асқынулары

Қант диабеті қандағы қантты қалыптыдан жоғарылатады. Көптеген жылдардан кейін қандағы қанттың көп мөлшері сіздің ағзаңызда қиындықтар тудыруы мүмкін. Бұл сіздің көзіңізге, бүйрегіңізге, жүйкеңізге, теріңізге, жүрегіңізге және қан тамырларыңызға зиянын тигізуі мүмкін.

• Сізде көз проблемалары болуы мүмкін. Көру кезінде қиындықтар туындауы мүмкін, әсіресе түнде. Жарық сіздің көзіңізді алаңдатуы мүмкін. Сіз соқыр болып қалуыңыз мүмкін.
• Аяғыңыз бен теріңізде жаралар мен инфекциялар пайда болуы мүмкін. Егер ол ұзаққа созылса, саусақтарыңызды, аяғыңызды немесе аяғыңызды кесуге тура келеді. Инфекция сонымен қатар аяғыңызда, аяғыңызда және басқа жерлерде ауырсыну, қышу немесе ағып кетуі мүмкін.
• Қант диабеті қан қысымы мен холестеринді бақылауды қиындатуы мүмкін. Бұл инфаркт, инсульт және басқа мәселелерге әкелуі мүмкін. Аяқтар мен аяқтарға қан ағуы қиынға соғуы мүмкін.
• Денедегі жүйкелер зақымдануы мүмкін, ауырсыну, жану, шаншу және сезім жоғалуы мүмкін. Нервтің зақымдануы ерлерде эрекцияны қиындата алады.
• Сізге тамақ ішетін ас қорыту кезінде қиындықтар туындауы мүмкін. Сізде нәжіс (іш қату) кезінде қиындықтар болуы мүмкін немесе нәжісті босату немесе суландыру.
• Қандағы қанттың жоғарылауы және басқа проблемалар бүйректің зақымдануына әкелуі мүмкін. Бүйректеріңіз де жұмыс істемеуі мүмкін, тіпті жұмысын тоқтатуы мүмкін. Нәтижесінде сізге диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
• Қант диабеті сіздің иммундық жүйеңізді әлсіретуі мүмкін. Бұл сізге қарапайым инфекциялардың ауыр асқынуларын тудыруы мүмкін.
• Қант диабетімен ауыратын адамдар жиі депрессияға ұшырайды және екі аурудың байланысы болуы мүмкін.
• Кейбір қант диабетімен ауыратын әйелдердің етеккірі жүйесіз болып, жүктілік кезінде қиындықтар туындайды.
• Қант диабеті деменция қаупін арттырады.
• Қант диабеті сүйек ауруларының, соның ішінде остеопороздың даму қаупін арттырады.
• Қант диабетін емдеуден кейінгі қандағы қанттың аздығы (гипогликемия) жүрек ауруының қаупін арттыруы мүмкін.

Қандағы қантты сау деңгейде сақтау диабеттің барлық асқынуларын азайтады.

Қан қысымы мен холестеринді сау деңгейде сақтау өте маңызды.

Сіз қант диабетін басқару және мүмкіндігінше денсаулықты сақтау үшін осы негізгі қадамдарды үйренуіңіз керек. Қадамдар:

• Сау тамақтану
• Физикалық белсенділік
• Дәрілер

Сізге қандағы қантты күнделікті немесе жиі тексеру қажет болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізге қан анализі мен басқа анализдерге тапсырыс беру арқылы да көмектеседі. Мұның бәрі сізге диабеттің асқынуын болдырмауға көмектеседі.

Үйде қандағы қант деңгейін тексеру қажет болады.

• Қандағы қант мөлшерін анықтау үшін сіз глюкоза өлшегіш деп аталатын арнайы құрылғыны қолданасыз. Сіздің провайдеріңіз сізге оны күн сайын және күніне қанша рет тексеру қажет екендігі туралы хабарлайды.
• Сіздің провайдеріңіз сізге қандай қант деңгейіне жетуге тырысып жатқаныңызды айтады. Бұл қандағы қантты басқару деп аталады. Бұл мақсаттар күн ішінде әр түрлі уақытқа қойылады.

Жүрек ауруы мен инсульттің алдын алу үшін сізден дәрі ішуді, диета мен белсенділікті өзгертуді сұрауға болады:

• Сіздің провайдеріңіз қан қысымының жоғарлауы немесе бүйрек проблемалары үшін сізден ACE ингибиторы немесе ARB деп аталатын басқа дәрі ішуді сұрауы мүмкін.
• Сіздің провайдеріңіз холестеринді төмендету үшін статин деп аталатын дәрі ішуді сұрауы мүмкін.
• Сіздің провайдеріңіз сізден инфаркттың алдын алу үшін аспирин қабылдауды сұрауы мүмкін. Провайдерден аспирин сізге сәйкес келетіндігін сұраңыз.
• Тұрақты жаттығулар қант диабетімен ауыратын адамдарға жақсы. Алдымен провайдеріңізбен сөйлесіңіз, ол сізге қандай жаттығулар жақсы және күн сайын қанша жаттығу жасау керек.
• Темекі шекпеңіз. Темекі шегу қант диабетінің асқынуын күшейтеді. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, провайдеріңізбен жұмыс істеп, оны тастаудың жолын іздеңіз.

Аяғыңызды сау ұстау үшін сізге:

• Күн сайын аяқтарыңызды тексеріп, күтіп ұстаңыз.
• Сіздің провайдеріңіз кем дегенде 6-12 айда бір рет аяқтың емтиханын алыңыз және жүйке зақымдайтындығыңызды біліңіз.
• Шұлық пен аяқ киімнің дұрыс түрлерін кигеніңізге көз жеткізіңіз.

Мейірбике немесе диетолог сізге қандағы қантты азайту және денсаулықты сақтау үшін дұрыс тамақ таңдау туралы айтады. Ақуыз мен талшықпен теңдестірілген тағамды қалай жинау керектігін білгеніңізге көз жеткізіңіз.

Егер сізде қант диабеті болса, провайдерлерді әр 3 айда бір рет көру керек. Бұл сапарларда сіздің провайдеріңіз:

• Қандағы қант деңгейі туралы сұраңыз (қандағы глюкоза өлшегішті әр келген сайын үйге алып барыңыз)
• Қан қысымын тексеріңіз
• Аяғыңыздағы сезімді тексеріңіз
• Аяғыңыздың және аяқтың терісі мен сүйектерін тексеріңіз
• Көзіңіздің артқы бөлігін тексеріңіз

Провайдер сізді зертханаға қан мен зәр анализіне жібере алады:

• Бүйректің жақсы жұмыс істейтініне көз жеткізіңіз (жыл сайын)
• Холестерол мен триглицерид деңгейінің сау екеніне көз жеткізіңіз (жыл сайын)
• Қандағы қанттың қаншалықты жақсы бақыланатынын білу үшін A1C деңгейін тексеріңіз (әр 3 - 6 айда)

6 ай сайын тіс дәрігеріне барыңыз. Көз дәрігеріне жылына бір рет бару керек. Сіздің провайдеріңіз көз дәрігеріне жиі қаралуыңызды сұрауы мүмкін.

Диабеттік асқынулар - ұзақ мерзімді

• Көз
• Диабеттік аяққа күтім
• Диабеттік ретинопатия
• Диабеттік нефропатия

Американдық диабет қауымдастығы. 5. Денсаулық нәтижелерін жақсарту үшін мінез-құлықтың өзгеруіне және әл-ауқатына ықпал ету: Қант диабетіндегі медициналық көмек стандарттары-2020. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK және т.б. Қант диабетінің асқынуы. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 37-тарау.

• Диабеттің асқынуы