Хабарланған келісім - ересектер

Сіз қандай медициналық көмек алғыңыз келетінін шешуге көмектесуге құқығыңыз бар. Заң бойынша сіздің медициналық қызмет көрсетушілеріңіз сіздің денсаулығыңыздың жағдайын және емдеу таңдауыңызды сізге түсіндіруі керек.

Хабарланған келісім дегеніміз:

• Сізге ақпарат берілді. Сіз денсаулығыңыз туралы және емдеу нұсқалары туралы ақпарат алдыңыз.
• Сіз өзіңіздің денсаулығыңыздың жағдайын және емдеу әдістерін түсінесіз.
• Сіз қандай медициналық көмек алғыңыз келетінін шеше аласыз және оны қабылдауға келісім бересіз.

Сіздің ақпараттандырылған келісіміңізді алу үшін провайдер сізбен емдеу туралы сөйлесе алады. Сонда сіз оның сипаттамасын оқып, формаға қол қоясыз. Бұл жазбаша келісім.

Немесе сіздің провайдеріңіз сізге емдеу әдісін түсіндіріп, содан кейін емделуге келісетініңізді сұрай алады. Барлық медициналық емдеу үшін жазбаша түрде келісім қажет емес.

Сізден жазбаша түрде келісім беруді талап ететін медициналық процедураларға:

• Операциялардың көпшілігі, тіпті ауруханада жасалмаған кезде де.
• Эндоскопия (асқазанның ішкі жағына қарау үшін түтікті тамағыңызға қою) немесе бауырдың ине биопсиясы сияқты басқа дамыған немесе күрделі медициналық сынақтар мен процедуралар.
• Қатерлі ісікті емдеу үшін сәулелену немесе химиотерапия.
• Опиоидты терапия сияқты жоғары қауіпті медициналық емдеу.
• Көптеген вакциналар.
• Кейбір қан анализдері, мысалы АҚТҚ-ға тестілеу. Көптеген мемлекеттер бұл талапты АИТВ-ға тестілеу көрсеткіштерін жақсарту үшін алып тастады.

Сіздің дәрігеріңіз немесе басқа провайдер сізден негізделген келісім сұрағанда:

• Сіздің денсаулығыңызға байланысты проблема және емдеудің себебі
• Емдеу кезінде не болады
• Емдеу қаупі және олардың пайда болу ықтималдығы
• Емдеудің қаншалықты нәтиже беруі мүмкін
• Егер қазір емдеу қажет болса немесе күте алса
• Сіздің денсаулығыңызды емдеудің басқа нұсқалары
• Кейінірек болуы мүмкін тәуекелдер немесе ықтимал жанама әсерлер

Емдеу туралы шешім қабылдау үшін сізде жеткілікті ақпарат болуы керек. Сіздің провайдеріңіз ақпаратты түсінгеніңізге көз жеткізуі керек. Провайдердің бір жолы - ақпаратты өз сөзіңізбен қайталауыңызды сұрау.

Егер сіз өзіңіздің емдеу таңдауыңыз туралы көбірек мәлімет алғыңыз келсе, провайдерден қайда іздеңіз деп сұраңыз. Провайдеріңіз бере алатын көптеген сенімді веб-сайттар мен басқа ресурстар, соның ішінде шешім қабылдауға арналған сертификатталған құралдар бар.

Сіз денсаулық сақтау тобының маңызды мүшесісіз. Сіз түсінбеген кез-келген мәселе бойынша сұрақтар қоюыңыз керек. Егер сізге провайдеріңізге бір нәрсені басқаша түсіндіру қажет болса, сол туралы сұраңыз. Сертификатталған шешім қабылдау құралын пайдалану пайдалы болуы мүмкін.

Егер сіз өзіңіздің денсаулығыңыздың жағдайын, емдеу тәсілдеріңізді және әр варианттың қауіп-қатерлері мен артықшылықтарын түсінетін болсаңыз, емдеуден бас тартуға құқығыңыз бар. Сіздің дәрігеріңіз немесе басқа медициналық қызметкер сізге бұл сіз үшін ең жақсы таңдау деп ойламайтындығын айтуы мүмкін. Бірақ, сіздің провайдерлеріңіз сіз қаламайтын емделуге мәжбүр етпеуі керек.

Ақпаратты келісім процесіне қатысу маңызды. Егер сіз келісіміңізді берсеңіз, сіз ем алатын адамсыз.

Төтенше жағдайда кешіктірілген емдеу қауіпті болған кезде хабарланған келісім қажет емес.

Кейбір адамдар бұдан былай ақылды шешім қабылдай алмайды, мысалы Альцгеймер ауруы асқынған немесе комада жатқан адам. Екі жағдайда да адам қандай медициналық көмек алғысы келетінін анықтау үшін ақпаратты түсіне алмайтын еді. Мұндай жағдайларда провайдер суррогаттан немесе оның орнын басатын шешім қабылдаушыдан емделуге негізделген келісім алуға тырысады.

Сіздің провайдер жазбаша келісіміңізді сұрамаса да, сізге қандай сынақтар немесе емдер жүргізіліп жатқанын және не үшін екенін айтып беруіңіз керек. Мысалға:

• Тексеруден бұрын ер адамдар простата қатерлі ісігін тексеретін простата спецификалық антигенінің (PSA) қан анализінің артықшылықтарын, кемшіліктерін және себептерін білуі керек.
• Әйелдер Пап тестінің (жатыр мойны обыры скринингі) немесе маммограмманың (сүт безі қатерлі ісігінің скринингі) оң, теріс жақтарын және себептерін білуі керек.
• Жыныстық байланыста болғаннан кейін пайда болатын инфекцияға тексерілетін кез-келген адамға тест туралы және оны неге тексеріп жатқандығы туралы айту керек.

Эмануэль Э.Дж. Медицина практикасындағы биоэтика. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 2 тарау.

Америка Құрама Штаттарының денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің сайты. Хабарланған келісім. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. 5 желтоқсан 2019 қол жеткізді.

• Пациенттердің құқықтары