Паллиативті көмек дегеніміз не?

Паллиативті көмек аурудың белгілері мен жанама әсерлерін болдырмау немесе емдеу арқылы ауыр сырқаттарға шалдыққан адамдарға жақсы сезінуге көмектеседі.

Паллиативті көмектің мақсаты - ауыр сырқаттарға шалдыққан адамдарға өздерін жақсы сезінуге көмектесу. Бұл аурудың белгілері мен жанама әсерлерінің алдын алады немесе емдейді. Паллиативті көмек сонымен қатар аурулар тудыруы мүмкін эмоционалды, әлеуметтік, практикалық және рухани проблемаларды емдейді. Адам осы салаларда өзін жақсы сезінгенде, олардың өмір сапасы жақсарады.

Паллиативті көмек ауруды емдеуге немесе емдеуге арналған емдермен бір уақытта көрсетілуі мүмкін. Паллиативті көмек ауруды анықтаған кезде, бүкіл емдеу барысында, бақылау кезінде және өмірінің соңында көрсетілуі мүмкін.

Паллиативті көмек аурулары бар адамдарға ұсынылуы мүмкін, мысалы:

• Қатерлі ісік
• Жүрек ауруы
• Өкпе аурулары
• Бүйрек жеткіліксіздігі
• Деменция
• АҚТҚ / ЖҚТБ
• ALS (бүйірлік амиотрофиялық склероз)

Паллиативті көмек алған кезде адамдар өздерінің тұрақты медициналық көмекшісінің бақылауында бола алады және өз аурулары бойынша ем алады.

Кез-келген медициналық қызметкер паллиативті көмек көрсете алады. Бірақ кейбір провайдерлер оған мамандандырылған. Паллиативті көмек көрсетуі мүмкін:

• Дәрігерлер тобы
• Медбикелер мен медбикелер практиктері
• Дәрігердің көмекшілері
• Тіркелген диетологтар
• Әлеуметтік қызметкерлер
• Психологтар
• Массаж терапевттері
• Шіркеулер

Паллиативті көмекті ауруханалар, үйде қызмет көрсету агенттіктері, онкологиялық орталықтар және ұзақ мерзімді емдеу мекемелері ұсына алады. Сіздің провайдеріңіз немесе ауруханаңыз сізге паллиативті көмек көрсететін мамандардың аттарын бере алады.

Паллиативті көмек те, хоспистегі көмек те жайлылықты қамтамасыз етеді. Бірақ паллиативті көмек диагноз қою кезінде және емдеумен қатар басталуы мүмкін. Хосписті күту ауруды емдеу тоқтатылғаннан кейін және адамның аурудан аман қалмайтыны анық болғаннан кейін басталады.

Хосписке күтім көбінесе адамның 6 ай немесе одан аз өмір сүруі керек болған кезде ғана ұсынылады.

Ауыр ауру тек денеге ғана әсер етпейді. Бұл адамның, сондай-ақ оның отбасы мүшелерінің өмірінің барлық салаларына әсер етеді. Паллиативті көмек адам ауруының осы салдарын шеше алады.

Физикалық мәселелер. Симптомдар немесе жанама әсерлерге мыналар жатады:

• Ауырсыну
• Ұйықтау қиын
• Ентігу
• Тәбеттің төмендеуі және асқазанға ауру сезімі

Емдеуге мыналар кіруі мүмкін:

• Дәрі
• Тамақтану бойынша нұсқаулық
• Физикалық терапия
• Еңбек терапиясы
• Интеграциялық терапия

Эмоционалды, әлеуметтік және қиындықтарды жеңу. Пациенттер және олардың отбасы ауруы кезінде стресске ұшырайды, бұл қорқыныш, үрей, үмітсіздік немесе депрессияға әкелуі мүмкін. Отбасы мүшелері, егер олардың жұмысы мен басқа да міндеттері болса да, қамқорлық көрсете алады.

Емдеуге мыналар кіруі мүмкін:

• Кеңес беру
• Қолдау топтары
• Отбасылық кездесулер
• Психикалық денсаулықты қамтамасыз етушілерге жіберулер

Практикалық мәселелер. Аурудан туындаған кейбір мәселелер практикалық болып табылады, мысалы ақшаға немесе жұмысқа байланысты проблемалар, сақтандыру сұрақтары және құқықтық мәселелер. Паллиативті көмек тобы:

• Күрделі медициналық формаларды түсіндіріңіз немесе отбасыларға емдеу таңдауын түсінуге көмектесіңіз
• Отбасыларға қаржылық кеңес беріңіз немесе жіберіңіз
• Сізді тасымалдау немесе баспана ресурстарымен байланыстыруға көмектесіңіз

Рухани мәселелер. Адамдар ауруға шалдыққанда, олар мән іздеуі немесе сенімдеріне күмәндануы мүмкін. Паллиативті көмек тобы пациенттер мен отбасыларға олардың сенімдері мен құндылықтарын зерттеуге көмектесуі мүмкін, осылайша олар қабылдау мен бейбітшілікке қарай жылжи алады.

Провайдеріңізге сізді не мазалайтыны және мазалайтыны және сіз үшін қандай мәселелер маңызды болатыны туралы айтыңыз. Провайдеріңізге сіздің өмірлік еркіңіз немесе денсаулық сақтау жөніндегі сенімхаттың көшірмесін беріңіз.

Сіздің провайдеріңізден сізге қандай паллиативті көмек қызметтері бар екенін сұраңыз. Паллиативті көмек әрдайым медициналық сақтандырумен, соның ішінде Medicare немесе Medicaid-пен қамтылады. Егер сізде медициналық сақтандыру болмаса, әлеуметтік қызметкермен немесе аурухананың қаржылық кеңесшісімен сөйлесіңіз.

Өз таңдауыңыз туралы біліңіз. Аванстық директивалар туралы оқып, өмірді ұзартатын емдеу туралы шешім қабылдаңыз және ЖЖА болмауды таңдап алыңыз (тапсырыс жасамаңыз).

Жайлылықты күту; Өмірінің соңы - паллиативті көмек; Хоспис - паллиативті көмек

Арнольд Р.М. Паллиативті көмек. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 3 тарау.

Rakel RE, Trinh TH. Өліп жатқан науқасқа күтім жасау. In: Rakel RE, Rakel DP, редакциялары. Отбасылық медицина оқулығы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 5 тарау.

Schaefer KG, Abrahm JL, Wolfe J. Паллиативті көмек. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: негізгі принциптер мен практика. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 92-тарау.

• Паллиативті көмек