Фолат-дефициттік анемия

Фолат-дефициттік анемия - эритроциттердің азаюы (анемия), бұл фолий жетіспеушілігінен. Фолат - В тобындағы витаминнің бір түрі. Оны фолий қышқылы деп те атайды.

Анемия - денеде сау эритроциттер жеткіліксіз болатын жағдай. Қызыл қан жасушалары дене тіндерін оттегімен қамтамасыз етеді.

Фолат (фолий қышқылы) эритроциттердің пайда болуы және өсуі үшін қажет. Фолатты жасыл жапырақты көкөністер мен бауырды жеу арқылы алуға болады. Алайда сіздің денеңіз фолатты көп мөлшерде сақтамайды. Сонымен, сіз осы дәруменнің қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін фолийге бай тағамдарды көп жеуіңіз керек.

Фолий тапшылығы анемиясында эритроциттер қалыптан тыс үлкен болады. Мұндай жасушалар макроциттер деп аталады. Оларды сүйек кемігінде көргенде мегалобласттар деп те атайды. Сондықтан бұл анемияны мегалобластикалық анемия деп те атайды.

Анемияның осы түрінің себептеріне мыналар жатады:

• Диетада фолий қышқылы өте аз
• Гемолитикалық анемия
• Ұзақ мерзімді алкоголизм
• Кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану (мысалы, фенитоин [Дилантин], метотрексат, сульфасалазин, триамтерен, пириметамин, триметоприм-сульфаметоксазол және барбитураттар)

Анемияның осы түріне төмендегілер қауіп төндіреді:

• Алкоголизм
• Шамадан тыс пісірілген тағамды жеу
• Нашар диета (көбінесе кедейлерде, егде жастағы адамдарда және жаңа піскен жемістер мен көкөністер жемейтіндерде байқалады)
• Жүктілік
• Салмақ жоғалтуға арналған диеталар

Фолий қышқылы іштегі баланың дұрыс өсуіне көмектесу үшін қажет. Жүктілік кезінде фолий қышқылының шамалы болуы нәрестедегі туа біткен ақауларға әкелуі мүмкін.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Шаршау
• Әлсіздік
• Бас ауруы
• Бозару
• Ауыз бен тілдің ауруы

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Тесттерге мыналар жатады:

• Жалпы қан анализі (CBC)
• Қызыл қан жасушаларының фолий деңгейі

Сирек жағдайларда сүйек кемігін зерттеуге болады.

Мақсат - фолий тапшылығының себебін анықтау және емдеу.

Сіз фолий қышқылына арналған дәрі-дәрмектерді ауыз арқылы, бұлшықетке немесе тамыр арқылы енгізе аласыз (сирек жағдайларда). Егер сізде фолий мөлшері төмен болса, ішектің проблемасы болса, сізге өмірдің соңына дейін емдеу қажет болуы мүмкін.

Диетаны өзгерту фолий деңгейін жоғарылатуға көмектеседі. Жасыл, жапырақты көкөністер мен цитрус жемістерін көбірек қолданыңыз.

Фолий-тапшылықты анемия көбіне 3 айдан 6 айға дейінгі емге жақсы жауап береді. Жетіспеушіліктің негізгі себебі емделгенде, ол жақсарады.

Анемияның белгілері ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Жүкті әйелдерде фолий жетіспеушілігі нәрестедегі жүйке түтігімен немесе жұлын ақауларымен (мысалы, жұлын бифидасы) байланысты болды.

Басқа ауыр асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Бұйра ақшыл шаш
• Терінің түсінің жоғарылауы (пигмент)
• Бедеулік
• Жүрек ауруының немесе жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауы

Егер сізде фолий тапшылығы анемиясының белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Фолитке бай тағамдарды көп пайдалану бұл жағдайдың алдын алуға көмектеседі.

Сарапшылар әйелдерге жүктілікке дейін және жүктіліктің алғашқы 3 айында күн сайын 400 микрограмм (мкг) фолий қышқылын қабылдауға кеңес береді.

• Мегалобластикалық анемия - қызыл қан жасушаларының көрінісі
• Қан жасушалары

Антоний А.С. Мегалобластикалық анемиялар. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: негізгі принциптер мен практика. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 39 тарау.

Кумар V, Аббас AK, Aster JC. Қан түзуші және лимфоидты жүйелер. In: Кумар V, Аббас А.К., Aster JC, редакция. Роббинстің негізгі патологиясы. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 12-тарау.