Ішінара (ошақты) ұстама

Барлық ұстамалар мидағы электрлік бұзылулардан туындайды. Ішінара (фокальды) ұстамалар осы электрлік белсенділік мидың шектеулі аймағында қалғанда пайда болады. Ұстамалар кейде жалпы ми ұстамаларына айналуы мүмкін. Мұны екінші жалпылама деп атайды.

Ішінара ұстаманы бөлуге болады:

• Қарапайым, сана мен есте сақтау қабілетіне әсер етпейді
• Ұстама дейін, ұстау кезінде және одан кейін болған оқиғалар туралы хабардарлыққа немесе есте сақтауға әсер ететін және мінез-құлыққа әсер ететін күрделі

Ішінара ұстамалар - бұл 1 жастан асқан адамдарда ұстаманың ең көп таралған түрі. Мидың қан тамырлары ауруы немесе ми ісігі бар 65 жастан асқан адамдарда ішінара ұстамалар өте жиі кездеседі.

Күрделі ішінара ұстамалары бар адамдар ұстаманың кез-келген немесе барлық белгілері мен оқиғаларын есіне алады немесе есте сақтамайды.

Ұстама мидың қай жерінен басталуына байланысты белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Аномальды бұлшықет жиырылуы, мысалы, бас немесе аяқ-қол қимылдары
• Кейде қайталанатын қимылдармен, мысалы, киім таңдау немесе ерніңізді ұру сияқты
• Көздер бір жағынан екінші жағына
• Нормадан тыс сезімдер, мысалы, ұйқышылдық, шаншу, қозғалу сезімі (терімен жорғалайтын құмырсқалар сияқты)
• Галлюцинация, жоқ заттарды көру, иіскеу немесе кейде есту
• Іштің ауыруы немесе ыңғайсыздық
• Жүрек айнуы
• Терлеу
• Қызарған бет
• Кеңейтілген оқушылар
• Жүректің жылдам соғуы / импульсі

Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қара сиқырлар, жадтан жоғалған уақыт кезеңдері
• Көрудің өзгеруі
• Дежавю сезімі (қазіргі орын мен уақыт бұрын болған сияқты сезіну)
• Көңіл-күйдің немесе эмоцияның өзгеруі
• Уақытша сөйлей алмау

Дәрігер физикалық емтихан тапсырады. Бұл ми мен жүйке жүйесіне егжей-тегжейлі қарауды қамтиды.

Мидағы электрлік белсенділікті тексеру үшін ЭЭГ (электроэнцефалограмма) жасалады. Ұстамасы бар адамдарда бұл тест кезінде электрлік белсенділіктің қалыпты болмауы жиі кездеседі. Кейбір жағдайларда тест мидың ұстамалар басталатын аймағын көрсетеді. Ұстамадан кейін немесе ұстамалар арасында ми қалыпты болып көрінуі мүмкін.

Ұстаманы тудыруы мүмкін денсаулықтың басқа проблемаларын тексеру үшін қан анализі тағайындалуы мүмкін.

Мидың ақауларының себебі мен орнын анықтау үшін КТ немесе МРТ-ны сканерлеуге болады.

Ішінара фокальды ұстаманы емдеуге дәрі-дәрмектер, ересектер мен балалардың өмір салтын өзгерту, мысалы белсенділік пен тамақтану, кейде хирургиялық араласу жатады. Дәрігер сізге осы нұсқалар туралы көбірек айтып бере алады.

Ошақты ұстама; Джексондық ұстама; Ұстама - ішінара (ошақты); Лобтың уақытша ұстамасы; Эпилепсия - ішінара ұстамалар

• Ересектердегі эпилепсия - дәрігерден не сұрауға болады
• Балалардағы эпилепсия - дәрігерден не сұрауға болады

• Ми

Абу-Халил Б.В., Галлахер МДж, Макдональд РЛ. Эпилепсия. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 101 тарау.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D және т.б. Практикалық нұсқаулықты жаңарту туралы қысқаша сипаттама: эпилепсияға қарсы жаңа препараттардың тиімділігі мен төзімділігі: эпилепсияның жаңа басталуы: Американдық неврология академиясының және американдық эпилепсия қоғамының нұсқаулығының дамуы, таралуы және іске асырылуының кіші комитетінің есебі. Неврология. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Эпилепсия. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 375 тарау.