Есірткіге аллергия

Дәрілік аллергия дегеніміз - бұл препаратқа (дәріге) аллергиялық реакциядан туындаған белгілер тобы.

Дәрі-дәрмектерге аллергия организмдегі иммундық реакцияны, дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакцияны тудырады.

Дәрі-дәрмекті бірінші рет қабылдағанда сізде қиындықтар туындамауы мүмкін. Сіздің денеңіздің иммундық жүйесі бұл препаратқа қарсы зат (антидене) шығаруы мүмкін. Препаратты келесі қабылдаған кезде антидене сіздің ақ қан клеткаларыңызға гистамин деп аталатын химиялық зат жасауын сұрауы мүмкін. Гистаминдер және басқа химиялық заттар сіздің аллергия белгілеріңізді тудырады.

Жалпы аллергия тудыратын дәрілерге мыналар жатады:

• Ұстаманы емдеу үшін қолданылатын есірткі
• Инсулин (әсіресе жануарлардың инсулин көздері)
• Құрамында йод бар заттар, мысалы рентгендік контрастты бояулар (олар аллергияға ұқсас реакциялар тудыруы мүмкін)
• Пенициллин және онымен байланысты антибиотиктер
• Сульфа препараттары

Препараттардың жанама әсерлерінің көпшілігі IgE антиденелерінің түзілуінен туындаған аллергиялық реакцияға байланысты емес. Мысалы, аспирин иммундық жүйені қоспағанда, есекжемді тудыруы немесе астманы қоздыруы мүмкін. Көптеген адамдар дәрі-дәрмектің жағымсыз, бірақ маңызды емес жанама әсерін (мысалы, жүрек айнуы) есірткі аллергиясымен шатастырады.

Дәрі-дәрмектерге аллергияның көп бөлігі терінің ұсақ бөртпелері мен бөртпелерін тудырады. Бұл симптомдар дәрі-дәрмекті қабылдағаннан кейін бірден немесе бірнеше сағаттан кейін пайда болуы мүмкін. Сарысулық ауру - реакцияның кешігу түрі, ол дәрі немесе вакцина қабылдағаннан кейін бір аптадан кейін немесе одан да көп уақыт өткенде пайда болады.

Дәрілік аллергияның жалпы белгілері:

• Ескек
• Терінің немесе көздің қышуы (жалпы)
• Тері бөртпесі (жалпы)
• Еріннің, тілдің немесе беттің ісінуі
• Сықырлау

Анафилаксияның белгілеріне мыналар жатады:

• Іштің ауыруы немесе спазмы
• Шатасу
• Диарея
• Дырылдаумен немесе қырылдаған дауыспен тыныс алудың қиындауы
• Бас айналу
• Естен тану, жеңілдік
• Дененің әр түрлі бөліктерінде жаралар
• Жүрек айнуы, құсу
• Жылдам импульс
• Жүректің соғуын сезіну (жүрек қағу)

Сараптама мыналарды көрсетуі мүмкін:

• Қан қысымының төмендеуі
• Ескек
• Бөртпе
• Еріннің, беттің немесе тілдің ісінуі (ангиодема)
• Сықырлау

Теріні сынау пенициллин түріндегі дәрі-дәрмектерге аллергияны анықтауға көмектеседі. Басқа дәрілік аллергияны анықтауға көмектесетін терінің немесе қанның жақсы анализдері жоқ.

Егер сізде рентгенге түсер алдында дәрі қабылдағаннан кейін немесе контрастты (бояғышты) қабылдағаннан кейін аллергияға ұқсас белгілер болса, дәрігеріңіз сізге бұл дәріге аллергияның дәлелі екенін жиі айтады. Сізге көп тестілеудің қажеті жоқ.

Емдеудің мақсаты - белгілерді жеңілдету және ауыр реакцияны болдырмау.

Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Бөртпе, есекжем және қышу сияқты жеңіл белгілерді жеңілдететін антигистаминдер
• Бронходилататорлар, мысалы, астмаға ұқсас симптомдарды азайту үшін альбутерол (орташа ысқырықты сырылдар немесе жөтел)
• Кортикостероидтер теріге жағылады, ауыз арқылы беріледі немесе тамыр арқылы беріледі (ішілік)
• Анафилаксияны емдеу үшін инъекция арқылы эпинефрин

Құқық бұзатын дәрі-дәрмектерден және осыған ұқсас препараттардан аулақ болу керек. Барлық провайдерлердің, соның ішінде стоматологтар мен аурухана қызметкерлерінің сізде немесе сіздің балаларыңызда болатын кез-келген есірткіге аллергия туралы білетініне көз жеткізіңіз.

Кейбір жағдайларда пенициллинге (немесе басқа препаратқа) аллергия десенсибилизацияға жауап береді. Бұл емге алдымен өте аз дозалар, содан кейін препаратқа төзімділікті жақсарту үшін дәрі-дәрмектің үлкен және үлкен дозалары беріледі. Бұл процедураны тек аллерголог қабылдауы керек, егер сізде қабылдауға балама дәрі болмаса.

Дәріге аллергияның көп бөлігі емделуге жауап береді. Бірақ кейде олар ауыр демікпеге, анафилаксияға немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сіз дәрі ішіп жатсаңыз және оған реакция жасайтын болсаңыз, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Егер сіз тыныс алуда қиындықтар туындаса немесе ауыр астма немесе анафилаксияның басқа белгілері пайда болса, жедел жәрдемге барыңыз немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз (мысалы, 911). Бұл төтенше жағдайлар.

Әдетте есірткіге аллергияның алдын-алудың ешқандай мүмкіндігі жоқ.

Егер сізде белгілі дәрілік аллергия болса, препараттан бас тарту аллергиялық реакцияны болдырмаудың ең жақсы әдісі болып табылады. Сізге осындай дәрі-дәрмектерден аулақ болу туралы айтуға болады.

Кейбір жағдайларда, егер сіз алдымен иммундық реакцияны бәсеңдететін немесе блоктайтын дәрі-дәрмектермен емделсеңіз, провайдер аллергия тудыратын препаратты қолдануға рұқсат бере алады. Оларға кортикостероидтар (мысалы, преднизон) және антигистаминдер жатады. Мұны провайдердің қадағалауынсыз көрмеңіз. Кортикостероидтармен және антигистаминдермен алдын-ала емдеу рентгендік контрастты бояуды алуға мұқтаж адамдарда аллергиялық реакциялардың алдын алатыны дәлелденді.

Сіздің провайдеріңіз де десенсибилизацияны ұсынуы мүмкін.

Аллергиялық реакция - препарат (дәрі-дәрмек); Дәрілік заттарға жоғары сезімталдық; Дәрілік заттарға жоғары сезімталдық

• Анафилаксия
• Ескек
• Дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакциялар
• Дерматит - байланыс
• Дерматит - пустулярлы байланыс
• Есірткі бөртпесі - Тегретол
• Дәрі-дәрмектің атқылауы анықталды
• Бекітілген препараттың атқылауы - буллозды
• Жағындағы есірткі атқылауы түзетілді
• Артқы жағында есірткі бөртпесі
• Антиденелер

Барксдейл А.Н., Мюллман РЛ. Аллергия, жоғары сезімталдық және анафилаксия. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 109 тарау.

Grammer LC. Есірткіге аллергия. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 239 тарау.

Соленский Р., Филлипс Э.Дж. Есірткіге аллергия. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Миддлтонның аллергиясы: принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 77 тарау.