Вульвовагинит

Вулвовагинит немесе вагинит - бұл вульваның және қынаптың ісінуі немесе инфекциясы.

Вагинит - бұл барлық жастағы әйелдер мен қыздарға әсер етуі мүмкін жалпы проблема.

Инфекциялар

Ашытқы инфекциясы - әйелдердегі вульвовагиниттің ең көп таралған себептерінің бірі.

• Ашытқы инфекциясы көбінесе саңырауқұлақтың әсерінен болады Candida albicans.
• Әдетте қынапта өмір сүретін Candida және басқа микробтар бір-бірін тепе-теңдікте сақтайды. Алайда, кейде кандидалар саны көбейеді. Бұл ашытқы инфекциясына әкеледі.
• Ашытқы инфекциясы көбінесе жыныс мүшелерінің қышуын, ақ қынаптан аққан бөлінділерді, бөртпелерді және басқа белгілерді тудырады.

Әдетте қынапта сау бактериялар мен зиянды бактериялар болады. Бактериялық вагиноз (BV) сау бактерияларға қарағанда зиянды бактериялар көбейген кезде пайда болады. BV жұқа, сұр түсті қынаптан бөлінуді, жамбастың ауырсынуын және балықтың иісін тудыруы мүмкін.

Вагиниттің сирек кездесетін түрі жыныстық қатынас арқылы таралады. Ол трихомониаз деп аталады. Әйелдердегі белгілерге жыныс мүшелерінің қышуы, қынаптың иісі және сары-сұр немесе жасыл түсті болуы мүмкін қынаптан ауыр бөліністер жатады. Әйелдер жыныстық қатынастан кейін вагинальды дақтарды сезінуі мүмкін.

Басқа себептер

Химиялық заттар жыныс аймағында қышыма бөртпелер тудыруы мүмкін.

• Дәрігерден тыс босануды бақылау әдістері болып табылатын спермицидтер мен қынаптық губкалар
• Әйелдерге арналған спрейлер мен хош иіссулар
• Көпіршікті ванналар мен сабын
• Денеге арналған лосьондар

Менопаузадан кейінгі әйелдердің эстроген деңгейінің төмендігі қынаптың құрғауын және қынап пен вульваның терісінің жұқаруын тудыруы мүмкін. Бұл факторлар жыныс мүшелерінің қышуына және күйдірілуіне әкелуі немесе нашарлауы мүмкін.

Басқа себептерге мыналар жатады:

• Тығыз немесе сіңірілмеген киім, бұл жылу бөртпелеріне әкеледі.
• Тері аурулары.
• Жоғалған тампон сияқты заттар тітіркенуді, қышуды және иісті бөлінуді тудыруы мүмкін.

Кейде нақты себеп табылмайды. Бұл спецификалық емес вулвовагинит деп аталады.

• Бұл барлық жас топтарында кездеседі. Алайда, жыныстық жетілуден бұрын жас қыздарда, әсіресе жыныс мүшелерінің гигиенасы нашар қыздарда жиі кездеседі.
• Бұл жаман иісті, қоңыр-жасыл бөлінділер мен ерні мен қынаптың ашылуын тітіркендіреді.
• Бұл жағдай көбінесе нәжісте кездесетін бактериялардың артық өсуімен байланысты. Бұл бактериялар кейде дәретханадан кейін артқы жағынан сүрту арқылы тік ішектен қынап аймағына таралады.

Тітіркенген тіннің сау тіннен гөрі жұқтырылуы ықтимал. Инфекцияны қоздыратын көптеген микробтар жылы, дымқыл және қараңғы жерде жақсы дамиды. Бұл сондай-ақ ұзақ қалпына келтіруге әкелуі мүмкін.

Жыныстық зорлық-зомбылықты ерекше инфекциялармен және қайталанбайтын вульвовагинит эпизодтары бар жас қыздарда қарастырған жөн.

Симптомдарға мыналар жатады:

• Жыныс аймағының тітіркенуі және қышуы
• Жыныс аймағының қабынуы (тітіркену, қызару және ісіну)
• Вагинальды разряд
• Вагинальды иіс
• Зәр шығарғанда ыңғайсыздық немесе жану

Егер сіз бұрын ашытқы инфекциясын жұқтырған болсаңыз және оның белгілерін білсеңіз, сіз рецептсіз дәрі-дәрмектермен емделуге болады. Алайда, егер сіздің белгілеріңіз шамамен бір апта ішінде толығымен өтпесе, дәрігерге хабарласыңыз. Көптеген басқа инфекциялар ұқсас белгілерге ие.

Провайдер жамбас сүйегін тексереді. Бұл емтихан вульвада немесе қынапта қызыл, нәзік аймақтарды көрсетуі мүмкін.

Ылғал дайындық әдетте вагинальды инфекцияны немесе ашытқы немесе бактериялардың көбеюін анықтау үшін жасалады. Бұл микроскоппен қынаптан ағуды тексеруді қамтиды. Кейбір жағдайларда қынаптан ағу мәдениеті инфекцияны тудыратын микробты анықтауға көмектеседі.

Инфекция белгілері болмаса, вульвада тітіркенген аймақтың биопсиясы (тіннің сынағы) жасалуы мүмкін.

Кремдер немесе суппозиторийлер қынаптағы ашытқы инфекциясын емдеу үшін қолданылады. Сіз олардың көпшілігін рецептсіз сатып ала аласыз. Сіз қолданып жүрген дәрі-дәрмектермен бірге келген нұсқауларды орындаңыз.

Қынаптың құрғауын емдеудің көптеген әдістері бар. Симптомдарды өз бетіңізше емдемес бұрын, мәселенің себебін таба алатын провайдерге жүгініңіз.

Егер сізде туберкулез немесе трихомониаз болса, провайдеріңіз тағайындай алады:

• Сіз жұтатын антибиотикалық таблеткалар
• Сіз қынапқа енгізетін антибиотикалық кремдер

Көмектесетін басқа дәрілерге мыналар жатады:

• Кортизон кремі
• Қышыма көмектесетін антигистаминдік таблеткалар

Дәрі-дәрмектерді көрсетілгендей қолданыңыз және затбелгідегі нұсқауларды орындаңыз.

Инфекцияны дұрыс емдеу көп жағдайда тиімді.

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде вульвовагинит белгілері бар
• Сіз вулвовагинитке қарсы емнен жеңілдік ала алмайсыз

Вагинит кезінде жыныс аймағыңызды таза және құрғақ ұстаңыз.

• Сабыннан аулақ болыңыз. Өзіңізді тазарту үшін жай сумен шайыңыз.
• Сіздің белгілеріңізге көмектесу үшін жылы, ыстық емес ваннаға жібітіңіз. Содан кейін мұқият құрғатыңыз.

Духингтен аулақ болыңыз. Көптеген әйелдер өздерін жуған кезде өздерін таза сезінеді, бірақ бұл іс жүзінде белгілерді күшейтуі мүмкін, себебі ол қынапта пайда болатын сау бактерияларды жояды. Бұл бактериялар инфекциядан қорғауға көмектеседі.

Басқа кеңестер:

• Гигиеналық спрейлерді, хош иістерді немесе ұнтақтарды жыныс аймағында қолданудан аулақ болыңыз.
• Инфекция кезінде тампондардың орнына жастықшаларды қолданыңыз.
• Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін жақсы бақылауда ұстаңыз.

Сіздің жыныс аймағыңызға көбірек ауа жіберіңіз. Сіз мұны жасай аласыз:

• Кең пішінді киім киіп, трус шлангін киюге болмайды.
• Мақта матадан жасалған іш киімді (синтетикалық маталардың орнына) немесе жамбаста мақта төсемі бар іш киімді кию. Мақта ылғалдың қалыпты булануына мүмкіндік береді, сондықтан ылғалдың жиналуы азаяды.
• Түнде ұйықтап жатқанда іш киімді киюге болмайды.

Қыздар мен әйелдер:

• Шомылу немесе душ қабылдау кезінде олардың жыныстық аймағын қалай дұрыс тазалау керектігін біліңіз.
• Дәретхананы қолданғаннан кейін дұрыс сүртіңіз. Әрдайым алдыдан артқа сүртіңіз.
• Дәретхананы қолданар алдында және кейін мұқият жуыңыз.

Әрқашан қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысыңыз. Инфекцияны жұқтырмау немесе таратпау үшін презервативті пайдаланыңыз.

Вагинит; Қынаптың қабынуы; Қынаптың қабынуы; Ерекше емес вагинит

• Әйелдердің периналық анатомиясы

Абдалла М, Аугенбраун М.Х., Маккормак WM. Вулвовагинит және цервицит. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 108-тарау.

Braverman PK. Уретрит, вулвовагинит және цервицит. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, редакциялары. Педиатриялық инфекциялық аурулардың принциптері мен практикасы. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 51 тарау.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Жыныс жолдарының инфекциялары: вульва, қынап, жатыр мойны, токсикалық шок синдромы, эндометрит және сальпингит. Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., редакция. Кешенді гинекология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 23 тарау.

Oquendo Del Toro HM, Hoefgen HR. Вульвовагинит. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 564 тарау.