Агорафобия

Агорафобия - бұл қашу қиын немесе көмек болмауы мүмкін жерлерде болудан қатты қорқыныш пен қорқыныш. Агорафобия, әдетте, көпшіліктен, көпірден немесе сыртта жалғыз қалудан қорқуды қамтиды.

Агорафобия - мазасыздықтың бір түрі. Агорафобияның нақты себебі белгісіз. Агорафобия кейде адам дүрбелеңге түскенде және басқа дүрбелеңге соқтыруы мүмкін жағдайлардан қорқуды бастағанда пайда болады.

Агорафобиямен сіз қоғамдық орындарда өзіңізді қауіпсіз сезінбейтіндіктен орындардан немесе жағдайлардан аулақ боласыз. Бұл жерде адамдар көп болған кезде қорқыныш күшейе түседі.

Агорафобияның белгілеріне мыналар жатады:

• Уақытты жалғыз өткізуден қорқу
• Қашу қиын болатын жерлерден қорқу
• Қоғамдық жерде бақылауды жоғалтудан қорқу
• Басқаларға байланысты
• Бөлінген немесе басқалардан бөлінген сезіну
• Өзімді дәрменсіз сезінемін
• Дененің нақты емес екенін сезіну
• Қоршаған орта нақты емес екенін сезіну
• Ерекше ашуланшақтық немесе қозу
• Үйде ұзақ уақыт болу

Физикалық белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық
• Тұншығу
• Бас айналу немесе естен тану
• Жүрек айнуы немесе басқа асқазан ауруы
• Жарысқан жүрек
• Тыныс жетіспейді
• Терлеу
• Қалтырау

Медицина қызметкері сіздің агорафобия тарихыңызды қарап, сізден, отбасыңыздан немесе достарыңыздан мінез-құлық сипаттамасын алады.

Емдеудің мақсаты - өзіңізді жақсы сезінуге және жұмыс істеуге көмектесу. Емдеудің сәттілігі, әдетте, агорафобияның қаншалықты ауыр болатындығына байланысты. Емдеу көбінесе сөйлесу терапиясын дәрі-дәрмекпен біріктіреді. Әдетте депрессияны емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер бұл бұзылысқа пайдалы болуы мүмкін. Олар сіздің симптомдарыңыздың алдын-алу немесе олардың ауырлығын төмендету арқылы жұмыс істейді. Сіз бұл дәрі-дәрмектерді күн сайын ішуіңіз керек. Оларды қабылдауды тоқтатпаңыз немесе провайдеріңізбен сөйлеспей дозаны өзгертіңіз.

• Серотонинді кері қармап алудың ингибиторлары (SSRI) көбінесе антидепрессанттың бірінші таңдауы болып табылады.
• Серотонин-норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs) басқа таңдау болып табылады.

Депрессияны емдеу үшін қолданылатын басқа дәрі-дәрмектерді немесе ұстаманы емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді сынап көруге болады.

Сондай-ақ, седативтер немесе ұйықтататын дәрілер деп аталуы мүмкін.

• Бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауымен ғана қабылдау керек.
• Сіздің дәрігеріңіз осы дәрі-дәрмектердің шектеулі мөлшерін тағайындайды. Оларды күнделікті қолдануға болмайды.
• Олар симптомдар өте қатты болған кезде немесе сіз әрқашан сіздің белгілеріңізді тудыратын нәрсеге тап болғыңыз келгенде қолданылуы мүмкін.

Когнитивті-мінез-құлық терапиясы (КБТ) - сөйлесу терапиясының бір түрі. Бұл бірнеше апта ішінде психикалық денсаулық маманымен 10-нан 20-ға дейін баруды қамтиды. CBT сіздің жағдайыңызды тудыратын ойларды өзгертуге көмектеседі. Ол мыналарды қамтуы мүмкін:

• Стресстік оқиғаларға немесе жағдайларға қатысты бұрмаланған сезімдерді немесе көзқарастарды түсіну және бақылау
• Стрессті басқару және релаксация әдістерін үйрену
• Босаңсу, содан кейін мазасыздықты тудыратын заттарды елестету, аз қорқыныштыдан ең қорқыныштыға дейін жұмыс жасау (жүйелі десенсибилизация және экспозициялық терапия деп аталады)

Сіз сондай-ақ қорқыныш сезімін жеңуге көмектесетін өмірдегі жағдайға баяу ұшырасуыңыз мүмкін.

Сондай-ақ, жаттығу, жеткілікті демалу және дұрыс тамақтануды қамтитын салауатты өмір салты пайдалы болуы мүмкін.

Агорафобиямен байланысты стрессті қолдау тобына қосылу арқылы жеңілдетуге болады. Жалпы тәжірибелері мен проблемалары бар адамдармен бөлісу сізді жалғыз сезінбеуге көмектеседі.

Әдетте қолдау топтары сөйлесу терапиясының немесе дәрі-дәрмектің орнын баса алмайды, бірақ пайдалы қосымша болуы мүмкін.

Агорафобияға шалдыққандарға қосымша ақпарат пен қолдау алу үшін төменнен қараңыз:

Американың мазасыздық және депрессия қауымдастығы - adaa.org/supportgroups

Көптеген адамдар дәрі-дәрмектермен және КБТ-мен жақсарады. Ерте және тиімді көмек болмаса, бұзылуды емдеу қиынға соғуы мүмкін.

Агорафобиямен ауыратын кейбір адамдар:

• Өзін-өзі емдеуге тырысқанда алкогольді немесе басқа есірткілерді қолданыңыз.
• Жұмыста немесе әлеуметтік жағдайларда жұмыс істей алмау.
• Өзіңізді оқшау, жалғыз, күйзелген немесе өзін-өзі өлтіретін сезініңіз.

Агорафобия белгілері болса, провайдеріңізбен кездесуге шақырыңыз.

Дүрбелеңді ерте емдеу көбінесе агорафобияның алдын алады.

Мазасыздықтың бұзылуы - агорафобия

• Агорафобиямен дүрбелеңнің бұзылуы

Американдық психиатриялық қауымдастық. Мазасыздықтың бұзылуы. In: Американдық психиатриялық қауымдастық, ред. Психикалық бұзылулар туралы диагностикалық және статистикалық нұсқаулық. 5-ші басылым Арлингтон, VA: Американдық психиатриялық баспа; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Мазасыздықтың бұзылуы. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, редакция. Массачусетс жалпы ауруханасы Кешенді клиникалық психиатрия. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 32 тарау.

Lyness JM. Медициналық практикадағы психиатриялық бұзылыстар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2020: 369 тарау.

Ұлттық психикалық денсаулық институты веб-сайты. Мазасыздықтың бұзылуы. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Жаңартылған шілде 2018. Қол жетімді маусым 17, 2020.