Балаларға сүйек кемігін трансплантациялау - ағызу

Сіздің балаңызға сүйек кемігін ауыстыру операциясы жасалды. Сіздің балаңыздың қан саны мен иммундық жүйесінің толық қалпына келуіне 6 айдан 12 айға дейін немесе одан да көп уақыт қажет. Осы уақыт ішінде инфекция, қан кету және тері проблемалары қаупі трансплантацияға дейінгі кезеңге қарағанда жоғары. Балаңызға үйде күтім жасау туралы баланың дәрігерінің нұсқауларын орындаңыз.

Сіздің балаңыздың денесі әлі әлсіз. Сіздің балаңыз өздерін трансплантациялауға дейін сезінгендей болуы үшін бір жылға дейін уақыт кетуі мүмкін. Сіздің балаңыз тез шаршайды және тәбеті нашар болуы мүмкін.

Егер сіздің балаңыз сүйек кемігін басқа біреуден алса, егуге қарсы егу ауруының белгілерін іздеңіз (GVHD). Провайдерден GVHD қандай белгілерін байқау керек екенін сұраңыз.

Денсаулық сақтау тобының ұсынысы бойынша балаңыздың инфекцияны жұқтыру қаупін азайтуға тырысыңыз.

• Үйіңіздің тазалығын сақтау инфекцияның алдын алу үшін маңызды. Бірақ сіздің балаңыз бөлмеде болған кезде шаңсорғышты тазаламаңыз немесе тазаламаңыз.
• Балаңызды көп адамдардан аулақ ұстаңыз.
• Суық тиген келушілерден маска киюін сұраңыз немесе келмеңіз.
• Сіздің провайдеріңіз баланың иммундық жүйесі дайын болғанға дейін балаңызға аулада ойнауға немесе топырақпен жұмыс істеуге жол бермеңіз.

Сіздің балаңыз емдеу кезінде қауіпсіз тамақтану мен ішу бойынша нұсқауларды орындағанына көз жеткізіңіз.

• Балаңызға үйде немесе сыртта тамақтанғанда аз пісірілген немесе бүлінген болуы мүмкін нәрсені ішуге немесе ішуге жол бермеңіз. Тамақ өнімдерін қауіпсіз дайындауды және сақтауды үйреніңіз.
• Судың ішуге қауіпсіз екеніне көз жеткізіңіз.

Балаңыздың қолын жиі сумен жуып тұрғанына көз жеткізіңіз, соның ішінде:

• Дене сұйықтығына, мысалы, шырышты немесе қанға тигеннен кейін
• Тамақты қолданар алдында
• Дәретханаға барғаннан кейін
• Телефонды қолданғаннан кейін
• Көшеде болғаннан кейін

Дәрігерден балаңызға қандай вакциналар қажет болуы мүмкін екенін және оларды қашан алатынын сұраңыз. Балаңыздың иммундық жүйесі тиісті жауап беруге дайын болғанға дейін белгілі бір вакциналардан (тірі вакциналардан) аулақ болу керек.

Сіздің балаңыздың иммундық жүйесі әлсіз. Сондықтан баланың ауыз қуысының денсаулығына мұқият қарау өте маңызды. Бұл асқынып, таралуы мүмкін инфекциялардың алдын алуға көмектеседі. Балаңыздың тіс дәрігеріне балаңызға сүйек кемігін ауыстырып салғанын айтыңыз. Осылайша сіз балаңызға ауыз қуысының күтімін жақсарту үшін бірге жұмыс жасай аласыз.

• Балаңызға тістері мен қызыл иектерін күніне 2-3 рет, әр уақытта 2-3 минуттан тазалаңыз. Жұмсақ қылшықтары бар тіс щеткасын қолданыңыз. Күніне бір рет жұмсақ жіп.
• Тіс щеткасын щеткалар арасында ауамен құрғатыңыз.
• Фтормен тіс пастасын қолданыңыз.
• Сіздің балаңыздың дәрігері ауызды шаюды тағайындай алады. Оның алкогольсіз екеніне көз жеткізіңіз.
• Балаңыздың ернін ланолинмен жасалған өнімдермен күтіңіз. Егер сіздің балаңызда жаңа ауыз қуысы немесе ауырсыну пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз.
• Балаңызға құрамында қант көп мөлшердегі тағамдар мен сусындарды жеуге жол бермеңіз. Оларға қантсыз десен немесе қантсыз попсикулалар немесе қантсыз қатты кәмпиттер беріңіз.

Балаңызға арналған брекеттерге, ұстағыштарға немесе басқа стоматологиялық өнімдерге күтім жасаңыз:

• Балалар ауызша қондырғыларды ұстағыш сияқты киюге болады, егер олар жақсы тұрса.
• Бекіткіштер мен ұстағыштарды күн сайын бактерияға қарсы ерітіндімен тазалаңыз. Дәрігеріңізден немесе тіс дәрігеріңізден біреуін ұсынуын сұраңыз.
• Егер жақшалардың бөліктері сіздің балаңыздың тістерін тітіркендірсе, ауыздың нәзік тінін қорғау үшін аузы немесе тіс балауызын қолданыңыз.

Егер сіздің балаңызда орталық веноздық жол немесе PICC сызығы болса, оған қалай күтім жасау керектігін біліп алыңыз.

• Егер сіздің балаңыздың провайдері балаңыздың тромбоциттер саны аз екенін айтса, емдеу кезінде қан кетудің алдын-алуды біліп алыңыз.
• Балаңызға салмағын көтеру үшін жеткілікті ақуыз бен калория беріңіз.
• Балаңыздың жеткізушісінен жеткілікті калория мен қоректік заттар алуға көмектесетін сұйық тағамдық қоспалар туралы сұраңыз.
• Балаңызды күн сәулесінен қорғаңыз. Олардың кез-келген ашық теріге SPF 30 немесе одан жоғары күн сәулесінен қорғайтын бас киімі бар екеніне көз жеткізіңіз.

Балаңыз ойыншықтармен ойнағанда мұқият болыңыз:

• Балаңыз тек оңай тазаланатын ойыншықтармен ойнайтындығына көз жеткізіңіз. Жууға болмайтын ойыншықтардан аулақ болыңыз.
• Ыдыс жуғышта қауіпсіз болатын ойыншықтарды ыдыс жуғышта жуыңыз. Басқа ойыншықтарды сабынды, ыстық сумен тазалаңыз.
• Балаңызға басқа балалардың аузына салған ойыншықтармен ойнауға рұқсат бермеңіз.
• Суды ұстап тұратын ванна ойыншықтарын пайдаланбаңыз, мысалы, сквират мылтықтары немесе ішіне су тартуға болатын сығылатын ойыншықтар.

Үй жануарлары мен жануарларға абай болыңыз:

• Егер сізде мысық болса, оны іште сақтаңыз. Жаңа үй жануарларын әкелмеңіз.
• Балаңызға белгісіз жануарлармен ойнауға жол бермеңіз. Сызаттар мен шағу оңай жұқтыруы мүмкін.
• Балаңызды мысықтардың қоқыс жәшігіне жақындатпаңыз.
• Егер сіздің үй жануарыңыз болса, провайдеріңізбен сөйлесіп, провайдеріңіздің балаңыз үшін қауіпсіз деп санайтынын біліңіз.

Оқу жұмысын қалпына келтіру және мектепке оралу:

• Қалпына келтіру кезінде балалардың көпшілігі үйде сабақ жұмыстарын орындауы керек болады. Мұғалімімен балаңыздың мектептегі сабақтан қалай хабардар болуы және сыныптастарымен байланыста болу туралы сөйлесіңіз.
• Сіздің балаңыз мүгедектерді оқыту туралы Заң (IDEA) арқылы арнайы көмек ала алады. Толығырақ білу үшін аурухананың әлеуметтік қызметкерімен сөйлесіңіз.
• Сіздің балаңыз мектепке оралуға дайын болғаннан кейін, мұғалімдермен, медбикелермен және басқа мектеп қызметкерлерімен кездесіп, балаңыздың денсаулығын түсінуге көмектесіңіз. Қажет болса, кез-келген арнайы көмек немесе күтім ұйымдастырыңыз.

Сіздің балаңызға кем дегенде 3 ай бойы трансплантациялау дәрігері мен мейірбикенің мұқият бақылауы қажет болады. Алдымен сіздің балаңызды апта сайын қарау қажет болуы мүмкін. Кездесулердің барлығын міндетті түрде сақтаңыз.

Егер сіздің балаңыз сізге қандай да бір жағымсыз сезімдер немесе белгілер туралы айтса, балаңыздың денсаулық сақтау тобына қоңырау шалыңыз. Симптом инфекция туралы ескерту белгісі болуы мүмкін. Осы белгілерді байқаңыз:

• Безгек
• Өтпейтін немесе қанды диарея
• Қатты жүрек айну, құсу немесе тәбеттің болмауы
• Жеуге немесе ішуге қабілетсіздік
• Әлсіздік
• ІV сызығы салынған кез келген жерден қызару, ісіну немесе ағып кету
• Іштің ауыруы
• Инфекция белгілері болуы мүмкін температура, қалтырау немесе тершеңдік
• Терінің жаңа бөртпесі немесе көпіршіктері
• Сарғаю (тері немесе көздің ақ бөлігі сары болып көрінеді)
• Өте жаман бас ауруы немесе бас ауыруы басылмайды
• Жөтел
• Демалу кезінде немесе қарапайым тапсырмаларды орындау кезінде тыныс алу қиындықтары
• Зәр шығарғанда жану

Трансплантация - сүйек кемігі - балалар - ағызу; Дің жасушаларын трансплантациялау - балалар - ағызу; Қан түзуші дің жасушаларын трансплантациялау - балалар - ағызу; Интенсивтіліктің төмендеуі, миелоабликативті емес трансплантация - балалар - босату; Мини трансплантация - балалар - босату; Аллогенді сүйек кемігін трансплантациялау - балалар - ағызу; Сүйек кемігін аутологиялық трансплантациялау - балалар - босату; Кіндіктегі қан трансплантациясы - балалар - босату

Huppler AR. Қан түзуші дің жасушаларын трансплантациялаудың инфекциялық асқынулары. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 164 тарау.

Im A, Pavletic SZ. Қан түзетін дің жасушаларын трансплантациялау. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, редакциялары. Абелофтың клиникалық онкологиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 28-тарау.

Ұлттық онкологиялық институттың сайты. Балалық шақтағы жасушаларды трансплантациялау (PDQ®) - денсаулыққа арналған кәсіби нұсқа. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/child-hct-hp-pdq. Жаңартылған 8 маусым 2020 жыл. 8 қазан 2020 қол жеткізілді.

• Сүйек кемігін трансплантациялау