Атопиялық дерматит - балалар - үй күтімі
Атопиялық дерматит - бұл ұзақ уақытқа созылатын (созылмалы) тері ауруы, қабыршақтар мен қышыма бөртпелер. Оны экзема деп те атайды. Бұл жағдай аллергияға ұқсас гипер сезімтал тері реакциясына байланысты. Бұл сондай-ақ терінің бетіндегі кейбір ақуыздардың ақауларынан туындауы мүмкін. Бұл терінің үздіксіз қабынуына әкеледі.
Атопиялық дерматит көбінесе нәрестелер мен балаларда кездеседі. Бұл 2-ден 6 айға дейін басталуы мүмкін. Көптеген балалар ерте есейгенде одан асып түседі.
Бұл жағдайды балаларда бақылау қиынға соғуы мүмкін, сондықтан балаңыздың дәрігерімен тығыз байланыста болу өте маңызды. Күнделікті күтім терінің өршуіне жол бермеу және терінің қабынуын болдырмау үшін маңызды.
Қатты қышу жиі кездеседі. Бөртпе пайда болғанға дейін қышу басталуы мүмкін. Атопиялық дерматит жиі «бөртетін қышыма» деп аталады, себебі қышу басталады, содан кейін тері бөртпесі тырналудың нәтижесінде пайда болады.
Балаңызға сызаттардан аулақ болу үшін:
- Ылғалдағышты, жергілікті стероидты кремді, тосқауылдарды қалпына келтіруге арналған кремді немесе баланың провайдері тағайындайтын басқа дәрілерді қолданыңыз.
- Балаңыздың тырнақтарын қысқартыңыз. Түнде тырналу қиындық тудырса, оларды ұйықтап жатқанда жеңіл қолғап кигізіңіз.
- Балаңыздың провайдері тағайындаған антигистаминді немесе басқа дәрі-дәрмектерді ауыз арқылы беріңіз.
- Егде жастағы балаларды мүмкіндігінше қышымалы теріні тырнап алмауға үйретіңіз.
Аллергенсіз өнімдермен күнделікті тері күтімі дәрі-дәрмектерге деген қажеттілікті азайтуы мүмкін.
Ылғалдандыратын майларды (мысалы, мұнай желе), кремдерді немесе лосьондарды қолданыңыз. Экзема немесе сезімтал терісі бар адамдарға арналған тері өнімдерін таңдаңыз. Бұл өнімдерде алкоголь, иістер, бояғыштар және басқа химиялық заттар жоқ. Ауаның ылғалдылығын сақтау үшін ылғалдандырғыштың болуы да көмектеседі.
Ылғалдандырғыштар мен жұмсартқыш заттар ылғал немесе дымқыл теріге жағылған кезде жақсы әсер етеді. Жуғаннан немесе жуынғаннан кейін теріні құрғатыңыз, содан кейін ылғалдандырғышты дереу жағыңыз. Сіздің провайдеріңіз теріні ылғалдандыратын майлардың үстіне таңғыш қоюды ұсынуы мүмкін.
Балаңызды жуғанда немесе жуындырғанда:
- Шомылуды азырақ орындаңыз және мүмкіндігінше сумен байланыста болыңыз. Қысқа, салқындатылған ванналар ұзақ, ыстық ванналарға қарағанда жақсы.
- Дәстүрлі сабыннан гөрі жұмсақ тері күтімі тазартқыштарын қолданыңыз және оларды тек баланың бетіне, қолтық астына, жыныс мүшелеріне, қолыңызға және аяқтарыңызға қолданыңыз.
- Теріні қатты немесе ұзақ уақыт скрабтауға немесе кептіруге болмайды.
- Шомылғаннан кейін, ылғалды ұстау үшін терінің ылғалдылығында майлағыш крем, лосьон немесе жақпа қолданыңыз.
Балаңызды жұмсақ, ыңғайлы киіммен, мысалы, мақтадан жасалған киіммен киіңіз. Балаңызға көп су ішіңіз. Бұл теріңізге ылғал қосуға көмектеседі.
Ересек балаларға теріні күтуге арналған осы кеңестерді үйретіңіз.
Бөртпелердің өзі, сондай-ақ тырналу көбінесе терінің үзілістерін тудырады және инфекцияға әкелуі мүмкін. Қызаруды, жылуды, ісінуді немесе басқа инфекция белгілерін қадағалаңыз. Жұқпаның алғашқы белгілері пайда болған кезде балаңыздың провайдеріне хабарласыңыз.
Келесі триггерлер атопиялық дерматиттің белгілерін күшейтуі мүмкін:
- Тозаңға, көгеруге, шаң кенелеріне немесе жануарларға аллергия
- Қыста суық және құрғақ ауа
- Суық немесе тұмау
- Тітіркендіргіштермен және химиялық заттармен байланыс
- Жүн сияқты дөрекі материалдармен байланысыңыз
- Құрғақ Тері
- Эмоциялық стресс
- Теріні құрғатуы мүмкін жиі ванна немесе душ қабылдау және жиі жүзу
- Тым ыстық немесе суық, сондай-ақ температураның күрт өзгеруі
- Тері лосьондарына немесе сабынға қосылған хош иістер немесе бояғыштар
Өрттің өршуіне жол бермеу үшін келесілерді болдырмауға тырысыңыз:
- Өте кішкентай балада аллергиялық реакция тудыруы мүмкін тағам, мысалы жұмыртқа. Әрқашан алдымен провайдеріңізбен талқылаңыз.
- Жүн, ланолин және басқа да тырнақ маталар. Мақта сияқты тегіс, текстураланған киім мен төсек жабдықтарын пайдаланыңыз.
- Терлеу. Балаңызды жылы ауа-райында киіндіріп алмаңыз.
- Күшті сабын немесе жуғыш заттар, сондай-ақ химиялық заттар мен еріткіштер.
- Дене температурасының күрт өзгеруі, бұл тершеңдікке әкелуі және баланың жағдайын нашарлатуы мүмкін.
- Стресс. Балаңыздың көңілсіз немесе стрессті сезінетін белгілеріне назар аударыңыз және оларға терең тыныс алу немесе өздеріне ұнайтын нәрселер туралы ойлау сияқты стрессті төмендету жолдарын үйретіңіз.
- Аллергия белгілерін тудыратын триггерлер. Үйіңізде көгеру, шаң және үй жануарларының жүні сияқты аллергия қоздырғыштары болмауы үшін қолдан келгеннің бәрін жасаңыз.
- Құрамында алкоголь бар тері күтімі құралдарын пайдаланудан аулақ болыңыз.
Ылғалдағыштарды, кремдерді немесе майларды нұсқаулыққа сәйкес күн сайын қолдану өрттің алдын алуға көмектеседі.
Аллергия сіздің балаңыздың терісіне қышу әкелетін болса, ауыз арқылы қабылдаған антигистаминдер көмектесе алады. Бұл дәрі-дәрмектер көбінесе рецептсіз сатылады және рецепт қажет емес. Балаңыздың провайдерінен сіздің балаңызға қандай түрі сәйкес келетінін сұраңыз.
Атопиялық дерматит теріні немесе бас терісіне тікелей орналастырылған дәрі-дәрмектермен емделеді. Олар жергілікті дәрілер деп аталады:
- Провайдер алдымен жұмсақ кортизонды (стероидты) кремді немесе жақпа тағайындайтын шығар. Жергілікті стероидтарда баланың терісі ісінгенде немесе қабынған кезде оны «тыныштандыруға» көмектесетін гормон бар. Егер бұл нәтиже бермесе, сіздің балаңызға күшті дәрі қажет болуы мүмкін.
- Жергілікті иммуномодуляторлар деп аталатын терінің иммундық жүйесін реттейтін дәрі-дәрмектер де ұсынылуы мүмкін.
- Терінің тосқауылын қалпына келтіретін құрамында керамидтер бар ылғалдандырғыштар мен кремдер де пайдалы.
Қолданылуы мүмкін басқа емдеу әдістеріне мыналар жатады:
- Антибиотикалық кремдер немесе таблеткалар, егер сіздің балаңыздың терісі жұқтырылған болса.
- Қабынуды төмендету үшін иммундық жүйені басатын дәрілер.
- Фототерапия, балаңыздың терісі ультрафиолет (ультрафиолет) сәулелерімен мұқият әсер ететін емдеу.
- Жүйелік стероидтарды қысқа мерзімді қолдану (инъекция түрінде ауыз арқылы немесе тамыр арқылы берілетін стероидтер).
- Дупилумаб (Дупиксент) деп аталатын биологиялық инъекцияны орташа және ауыр атопиялық дерматит кезінде қолдануға болады.
Балаңыздың провайдері сізге осы дәрі-дәрмектердің қаншасын және қаншалықты жиі қолданатынын айтады. Провайдер айтқаннан көп дәрі қолданбаңыз немесе оны жиі қолданбаңыз.
Балаңыздың провайдеріне қоңырау шалыңыз, егер:
- Үйдегі күтім кезінде атопиялық дерматит жақсармайды
- Симптомдар күшейеді немесе емдеу нәтиже бермейді
- Сіздің балаңызда инфекция белгілері бар, мысалы, терінің қызаруы, іріңді немесе сұйықтыққа толы төмпешіктер, температура немесе ауырсыну
Нәрестелік экзема; Дерматит - атопиялық балалар; Экзема - атопиялық - балалар
Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG және басқалар. Атопиялық дерматитпен күресу жөніндегі нұсқаулық: 2 бөлім. Атопиялық дерматитті жергілікті терапиямен емдеу және емдеу. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.
Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL және т.б. Атопиялық дерматитпен күресу жөніндегі нұсқаулық: бөлім 1. Атопиялық дерматиттің диагностикасы және бағасы. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.
McAleer MA, О'Реган GM, Ирвайн AD. Атопиялық дерматит. Болония JL, Schaffer JV, Cerroni L, редакция. Дерматология. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 12-тарау.
Сидбери Р, Дэвис Д.М., Коэн Д.Е. және т.б. Атопиялық дерматитпен күресу жөніндегі нұсқаулық: бөлім 3. Фототерапия және жүйелік агенттермен емдеу және емдеу. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.
Sidbury R, Tom WL, Бергман JN және т.б. Атопиялық дерматитпен күресу жөніндегі нұсқаулық: 4 бөлім. Аурулардың өршуін болдырмау және қосымша терапия мен тәсілдерді қолдану. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.
Том WL, Эйхенфилд LF. Экзематозды бұзылулар. In: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, редакциялары. Жаңа туылған нәрестелер мен нәрестелер дерматологиясы. 3-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2014: 15-тарау.
- Экзема