Опиоидты мас болу

Опиоидты дәрілерге морфин, оксикодон және синтетикалық (жасанды) опиоидты есірткі жатады, мысалы фентанил. Олар хирургиялық араласудан немесе стоматологиялық процедурадан кейін ауырсынуды емдеу үшін тағайындалады. Кейде олар қатты жөтелді немесе диареяны емдеу үшін қолданылады. Заңсыз есірткі героині де опиоид болып табылады. Қиянат кезінде опиоидтар адамның өзін еркін сезінуіне және қатты бақытты болуына әкеледі (эйфория). Қысқасы, есірткі жоғарылау үшін қолданылады.

Опиоидты интоксикация - бұл сізде есірткіні қолданудың жоғары деңгейі ғана емес, сонымен қатар сіз бүкіл денеде ауру тудыратын және нашарлататын белгілер бар.

Опиоидты уыттану денсаулық сақтау мекемесі опиоидты тағайындағанда пайда болуы мүмкін, бірақ:

• Провайдер адамның үйде тағы бір опиоид қолданып жүргенін білмейді.
• Адамның денсаулығы, мысалы, бауыр немесе бүйрек проблемалары бар, бұл оңай мас болу мүмкін.
• Провайдер опиоидтан басқа ұйқыға қарсы дәрі (седативті) тағайындайды.
• Провайдер басқа провайдердің опиоид тағайындағанын білмейді.

Опиоидтарды жоғарылату үшін қолданатын адамдарда мас болу келесі себептерден туындауы мүмкін:

• Препаратты тым көп қолдану
• Опиоидты кейбір басқа дәрілермен, мысалы, ұйқыға арналған дәрі-дәрмектермен немесе алкогольмен қолдану
• Опиоидты әдеттегідей қолданылмайтын тәсілдермен қабылдау, мысалы, ысталған немесе мұрынмен дем алған (қорылдаған)

Симптомдар препараттың қаншалықты мөлшерде қабылданғанына байланысты.

Опиоидты интоксикацияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Ақыл-ойдың өзгеруі, мысалы абыржу, делирий немесе хабардарлықтың төмендеуі немесе жауап беру
• Тыныс алу проблемалары (тыныс алу баяулап, ақыры тоқтауы мүмкін)
• Қатты ұйқылық немесе зейінді жоғалту
• Жүрек айнуы және құсу
• Кішкентай оқушылар

Тапсырыс берілген тестілер провайдердің қосымша медициналық проблемаларға байланысты болуына байланысты. Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қан анализі
• Егер адамның ұстамасы болса немесе бас жарақаты болуы мүмкін болса, миды компьютерлік томографиялық зерттеу
• Жүректегі электрлік белсенділікті өлшеуге арналған ЭКГ (электрокардиограмма)
• Пневмонияны тексеру үшін кеуде рентгенографиясы
• Токсикология (улар) скринингі

Провайдер адамның өмірлік маңызды белгілерін, соның ішінде температураны, пульсті, тыныс алу жиілігін және қан қысымын өлшейді және бақылайды. Симптомдар тиісті емделеді. Адам:

• Тыныс алуды қолдау, соның ішінде оттегі немесе аузынан өкпеге өтетін түтік және тыныс алу аппаратына жабысу
• IV сұйықтықтар
• Опиоидтың орталық жүйке жүйесіне әсерін тежейтін налоксон деп аталатын дәрі (Эвзио, Наркан)
• Қажет болған кезде басқа дәрі-дәрмектер

Налоксонның әсері жиі қысқа болатындықтан, денсаулық сақтау тобы науқастарды жедел жәрдем бөлімінде 4-тен 6 сағатқа дейін бақылайды. Орташа және ауыр мас күйіндегі адамдар ауруханаға 24-48 сағат аралығында жатқызылуы мүмкін.

Егер адам өзін-өзі өлтіретін болса, психикалық денсаулықты бағалау қажет.

Опиоидтық интоксикациядан кейінгі қысқа және ұзақ мерзімді нәтижелерді көптеген факторлар анықтайды. Олардың кейбіреулері:

• Улану дәрежесі, мысалы, егер адам тыныс алуды тоқтатса және қанша уақытқа
• Препараттар қаншалықты жиі қолданылады
• Заңсыз заттармен араласқан қоспалардың әсері
• Препаратты қолдану нәтижесінде пайда болатын жарақаттар
• Медициналық жағдайлар

Пайда болуы мүмкін денсаулыққа келесі мәселелер жатады:

• Өкпенің тұрақты зақымдануы
• Ұстама, діріл
• Нақты ойлау қабілеті төмендеді
• Тұрақсыздық және жүрудің қиындығы
• Препаратты инъекциялық қолдану нәтижесінде органдардың инфекциясы немесе тіпті тұрақты зақымдануы

Мас болу - опиоидтар; Опиоидты теріс пайдалану - мас болу; Опиоидты қолдану - мас болу

Аронсон Дж. Опиоидты рецепторлардың агонистері. Аронсон Дж.К., ред. Мейлердің есірткінің жанама әсері. 16-шы басылым Уолтам, MA: Эльзевье; 2016: 348-380.

Нашақорлық туралы ұлттық институттың веб-сайты. Опиоидтар. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. 29 сәуірде қол жеткізілді.

Нашақорлық туралы ұлттық институттың веб-сайты. Созылмалы героинді қолданудың медициналық асқынулары қандай? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Жаңартылған маусым 2018 ж. 29 сәуірде қол жеткізілді.

Николайдес Ж.К., Томпсон ТМ. Опиоидтар. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 156 тарау.