Орхит

Орхит - бұл аталық бездердің бірінің немесе екеуінің ісінуі (қабынуы).

Орхит инфекциядан туындауы мүмкін. Бактериялар мен вирустардың көптеген түрлері бұл жағдайды тудыруы мүмкін.

Орхит тудыратын ең көп таралған вирус - бұл паротит. Көбінесе бұл жыныстық жетілуден кейін ер балаларда кездеседі. Орхит паротит басталғаннан кейін 4-6 күн өткен соң дамиды.

Орхит простата немесе эпидидимис инфекцияларымен бірге пайда болуы мүмкін.

Орхит жыныстық жолмен берілетін инфекциядан, мысалы, соз ауруы немесе хламидиоздан туындауы мүмкін. Жыныстық жолмен берілетін орхит немесе эпидидимиттің деңгейі 19-35 жас аралығындағы ер адамдарда жоғары.

Жыныстық жолмен берілетін орхиттің қауіпті факторларына мыналар жатады:

• Қауіпті жыныстық мінез-құлық
• Көптеген жыныстық серіктестер
• Гонорея немесе басқа ЖЖБИ-нің жеке тарихы
• ЖЖБИ анықталған жыныстық серіктес

ЖЖБИ-мен байланысты емес орхиттің қауіпті факторларына мыналар жатады:

• 45 жастан асқан
• Foley катетерін ұзақ уақыт қолдану
• Паротитке қарсы вакцина егілмеген
• Туылған кезде болған зәр шығару жүйесінің проблемалары (туа біткен)
• Зәр шығару жолдарының қайталама инфекциялары
• Зәр шығару жолдарының хирургиясы (несеп-жыныс хирургиясы)
• BPH (қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы) - қуық асты безі ұлғайған
• Уретрия стриктурасы (зәр шығару жолындағы тыртықтар)

Симптомдарға мыналар жатады:

• Аталық бездің ауыруы
• Ұрықтағы қан
• Жыныс мүшесінен босату
• Безгек
• Шап ауруы
• Жыныстық қатынаспен немесе эякуляциямен ауырсыну
• Зәр шығарумен ауырсыну (дизурия)
• Скротальды ісіну
• Зақымдалған жағында нәзік, ісінген шап аймағы
• Аталықта жұмсақ, ісінген, ауыр сезім

Физикалық емтихан мыналарды көрсетуі мүмкін:

• Простата безі ұлғайған немесе жұмсақ
• Зақымдалған жағындағы шап аймағында (шап аймағында) нәзік және кеңейтілген лимфа түйіндері
• Зақымдалған жағында жұмсақ және ұлғайған аталық без
• Скотумның қызаруы немесе жұмсақтығы

Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Жалпы қан анализі (CBC)
• Тестулярлық ультрадыбыстық
• Хламидиоз және гонорея (уретрия жағындысы) бойынша скринингтік тексерулер
• Зәрді талдау
• Зәрді өсіру (таза аулау) - алғашқы ағынды, аралық ағынды және простата массажынан кейін бірнеше үлгілерді қажет етуі мүмкін

Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Антибиотиктер, егер инфекцияны бактериялар қоздырса. (Гонорея немесе хламидиоз жағдайында жыныстық серіктестер де емделуі керек.)
• Қабынуға қарсы дәрілер.
• Ауырсынатын дәрілер.
• Скотумды көтеріп, мұзға арналған қабаттармен төсекке арналған демалыс.

Бактериялар тудырған орхитке дұрыс диагноз қою және емдеу көбінесе аталық бездің қалыпты қалпына келуіне мүмкіндік береді.

Егер аталық без емдеуден кейін қалыпты қалпына келмесе, аталық без қатерлі ісігін жоққа шығару үшін сізге қосымша тестілеу қажет болады.

Паротитті орхитті емдеу мүмкін емес, нәтижесі әр түрлі болуы мүмкін. Паротитпен ауырған еркектер стерильді болуы мүмкін.

Паротиттен туындаған орхитпен ауыратын кейбір ұлдарда аталық бездердің кішіреюі болады (аталық бездің атрофиясы).

Орхит бедеулікті де тудыруы мүмкін.

Басқа ықтимал асқынуларға мыналар жатады:

• Созылмалы эпидидимит
• Аталық без ұлпасының өлімі (аталық без инфарктісі)
• Қабыршақ терісіндегі фистула (тері скротальды фистула)
• Скротальды абсцесс

Мықын аймағында немесе аталық безде өткір ауырсыну аталық без қан тамырларының бұралуынан (бұралу) туындауы мүмкін. Бұл шұғыл хирургиялық араласуды қажет ететін медициналық жедел көмек.

Ауыруы аз немесе мүлдем болмайтын ісінген аталық без аталық без рагының белгісі болуы мүмкін. Егер бұл жағдай болса, сізде аталық безді ультрадыбыстық зерттеу керек.

Егер сізде аталық безде проблемалар болса, емдеуші дәрігерге барыңыз.

Егер сізде аталық безде кенеттен ауырсыну пайда болса, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Мәселені болдырмау үшін не істеуге болады:

• Паротитке қарсы вакцина алыңыз.
• ЖЖБИ қаупін азайту үшін қауіпсіз жыныстық қатынастармен айналысыңыз.

Эпидидамо - орхит; Тестис инфекциясы

• Ерлердің репродуктивті анатомиясы
• Ерлердің репродуктивті жүйесі

Мейсон WH. Паротит. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, редакциялары. Нельсон Педиатрия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 248 тарау.

McGowan CC, Krieger J. Простатит, эпидидимит және орхит. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы, жаңартылған басылым. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 112-тарау.

Никель БК. Ерлердің несеп-жыныс жолдарының қабыну және ауыру жағдайлары: простатит және онымен байланысты ауырсыну жағдайлары, орхит және эпидидимит. Вейн АЖ, Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 13 тарау.