Медиастинаның қатерлі тератомасы
Тератома - бұл дамып келе жатқан нәрестеде (эмбрион) табылған үш қабатты жасушаның бір немесе бірнеше бөлігін қамтитын қатерлі ісік түрі. Бұл жасушалар жыныстық жасушалар деп аталады. Тератома - жыныс жасушаларының ісіктерінің бір түрі.
Медиастина кеуде қуысының алдыңғы бөлігінің ішінде өкпені бөлетін аймақта орналасқан. Онда жүрек, үлкен қан тамырлары, тыныс алу түтігі, тимус безі және өңеш кездеседі.
Қатерлі медиастиналық тератома көбінесе 20-30 жас аралығындағы жас жігіттерде кездеседі. Қатерлі тератомалардың көпшілігі бүкіл денеге таралуы мүмкін және диагноз қойылған уақытқа дейін таралады.
Қан қатерлі ісіктері бұл ісікпен жиі кездеседі, оның ішінде:
- Жедел миелолейкоз (ЖЖА)
- Миелодиспластикалық синдромдар (сүйек кемігін бұзу тобы)
Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
- Кеудедегі ауырсыну немесе қысым
- Жөтел
- Шаршау
- Жаттығуға төзімділіктің шектеулі мүмкіндігі
- Ентігу
Медицина қызметкері физикалық тексеруден өтіп, белгілері туралы сұрайды. Емтихан кезінде кеуде аймағында қысымның жоғарылауына байланысты кеуде орталығына енетін тамырлардың бітелуі анықталуы мүмкін.
Келесі зерттеулер ісікті анықтауға көмектеседі:
- Кеуде қуысының рентгенографиясы
- Кеуде қуысының, іштің және жамбастың CT, MRI, PET сканерлері
- Ядролық бейнелеу
- Бета-HCG, альфа-фетопротеин (AFP) және лактатдегидрогеназа (LDH) деңгейін тексеру үшін қан анализі
- Биопсиямен медиастиноскопия
Ісікті емдеу үшін химиотерапия қолданылады. Әдетте дәрі-дәрмектердің комбинациясы қолданылады (әдетте цисплатин, этопозид және блеомицин).
Химиотерапия аяқталғаннан кейін, ісіктің қалғаны туралы тағы да томографиялық томография жасалады. Қатерлі ісіктің сол аймақта қайта өсу қаупі бар болса немесе кез-келген қатерлі ісік артта қалса, хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін.
Қатерлі ісікке шалдыққандарға арналған көптеген қолдау топтары бар. Американдық онкологиялық қоғаммен байланысыңыз - www.cancer.org.
Перспектива ісіктің мөлшері мен орналасуына және науқастың жасына байланысты.
Қатерлі ісік бүкіл денеге таралуы мүмкін және хирургиялық араласу немесе химиотерапиямен байланысты асқынулар болуы мүмкін.
Қатерлі тератоманың белгілері болса, провайдерге қоңырау шалыңыз.
Дермоидты киста - қатерлі; Несеминоматозды жыныс жасушаларының ісігі - тератома; Жетілмеген тератома; GCTs - тератома; Тератома - экстрагонадальды
- Тератома - МРТ сканерлеу
- Қатерлі тератома
Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Медиастинальды ісіктер мен цисталар. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 83 тарау.
Putnam JB. Өкпе, кеуде қабырғасы, плевра және медиастин. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 57-тарау.