Ерін мен таңдайдың жырықтарын қалпына келтіру

Ерін мен таңдайдың жырықтарын қалпына келтіру - бұл жоғарғы ерін мен таңдайдың (аузы шатыры) туа біткен ақауларын түзету операциясы.

Еріннің саңылауы - бұл туа біткен ақаулық:

• Жарылған ерін еріннің кішкене ойығы болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ мұрынның түбіне дейін созылатын еріннің толық бөлінуі болуы мүмкін.
• Таңдайдың саңылауы ауыздың бір немесе екі жағында болуы мүмкін. Бұл таңдайдың бүкіл ұзындығына жетуі мүмкін.
• Сіздің балаңызда туылған кезде осы жағдайлардың бірі немесе екеуі де болуы мүмкін.

Көбінесе, еріннің жырықтарын қалпына келтіру бала 3-6 айлық болған кезде жасалады.

Жыртылған ерінге ота жасау үшін балаңызға жалпы наркоз беріледі (ұйықтап, ауырсынуды сезінбейді). Хирург тіндерді кесіп, ерінді біріктіреді. Тігістер өте кішкентай болады, сондықтан тыртық мүмкіндігінше аз болады. Тігістердің көп бөлігі матаға сіңіп кетеді, өйткені тыртық емдейді, сондықтан оларды кейін жоюдың қажеті жоқ.

Көбінесе таңдайдың жырықтарын қалпына келтіру бала 9 айдан 1 жасқа дейін ересек болған кезде жасалады. Бұл нәресте өсіп келе жатқанда таңдайдың өзгеруіне мүмкіндік береді. Бала осы жаста болған кезде жөндеуді жүргізу баланың дамуына байланысты сөйлеу тілінің одан әрі дамуын болдырмауға көмектеседі.

Таңдайдың жырықтарын қалпына келтіру кезінде сіздің балаңызда жалпы наркоз болады (ұйықтап, ауырсынуды сезінбейді). Ауыздың төбесіндегі тіндерді жұмсақ таңдайды жабу үшін қозғалтуға болады. Кейде балаға таңдайды жабу үшін бірнеше операция қажет болады.

Осы процедуралар кезінде хирург сіздің балаңыздың мұрнының ұшын қалпына келтіруі қажет болуы мүмкін. Бұл хирургия ринопластика деп аталады.

Операцияның бұл түрі еріннің немесе таңдайдың жарықтарынан туындаған физикалық ақауларды түзету үшін жасалады. Бұл жағдайларды түзету өте маңызды, себебі олар мейірбике, тамақтану немесе сөйлеу кезінде қиындықтар тудыруы мүмкін.

Кез-келген хирургиялық араласу кезіндегі тәуекелдерге мыналар жатады:

• Тыныс алу проблемалары
• Дәрілік заттарға реакциялар
• Қан кету
• Инфекция
• Одан әрі хирургиялық араласу қажет

Осы операциялардың туындауы мүмкін проблемалар:

• Беттің ортасындағы сүйектер дұрыс өспеуі мүмкін.
• Ауыз бен мұрын арасындағы байланыс қалыпты болмауы мүмкін.

Сіз логопедпен немесе тамақтандыратын терапевтпен балаңыз туылғаннан кейін көп ұзамай кездесесіз. Терапевт хирургиялық операциядан бұрын балаңызды тамақтандырудың ең жақсы әдісін табуға көмектеседі. Сіздің балаңыз хирургиялық операциядан бұрын салмақ қосып, дені сау болуы керек.

Сіздің балаңыздың медициналық қызметкері:

• Балаңыздың қанын тексеріп көріңіз (қанның толық анализін жасаңыз және баланың қан тобын тексеру үшін «теріп, крест жасаңыз»)
• Балаңыздың толық тарихын жазыңыз
• Балаңыздың физикалық тексерісін толық жасаңыз

Балаңыздың провайдеріне әрдайым айтыңыз:

• Сіз балаңызға қандай дәрі-дәрмектер беріп жатырсыз. Рецептсіз сатып алған дәрі-дәрмектерді, шөптер мен дәрумендерді қосыңыз.

Операциядан бірнеше күн бұрын:

• Операциядан шамамен 10 күн бұрын сізден балаңызға аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) және сіздің балаңыздың қанының ұюын қиындататын кез-келген басқа дәрі-дәрмектерді беруді тоқтату сұралады.
• Балаға ота жасалған күні қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау керек екенін сұраңыз.

Ота жасалған күні:

Көптеген жағдайларда сіздің балаңыз операциядан бірнеше сағат бұрын ештеңе іше немесе жей алмайды.

• Дәрігер сізге балаңызға бер деп айтқан кез-келген дәрі-дәрмектермен бірге балаңызға кішкене бір жұтым су беріңіз.
• Сізге отаға қашан келу керектігі айтылады.
• Провайдер сіздің операцияңызға дейін сіздің балаңыздың сау екеніне көз жеткізеді. Егер сіздің балаңыз науқас болса, хирургиялық араласу кешіктірілуі мүмкін.

Сіздің балаңыз операциядан кейін бірден 5-7 күн ауруханада болады. Толық қалпына келтіру 4 аптаға созылуы мүмкін.

Хирургиялық жараны емдеу кезінде оны өте таза ұстау керек. Оны 3-тен 4 аптаға дейін созуға немесе оған қысым көрсетуге болмайды. Сіздің балаңыздың мейірбикесі сізге жараны қалай күту керектігін көрсетуі керек. Сізге оны сабынмен немесе арнайы тазартқыш сұйықтықпен тазалап, оны жақпа майымен ылғалдандыру қажет.

Жара жазылмайынша, сіздің балаңыз сұйық диетада болады. Сіздің балаңыз жараны таңдамау үшін манжеттер немесе сынықтар киюі керек. Балаңызға қолыңызды немесе ойыншықтарыңызды аузыңызға салмаңыз.

Көптеген нәрестелер қиындықсыз емдейді. Сіздің балаңыз емделуге қалай қарайды, көбінесе бұл ақаулық қаншалықты маңызды болғанына байланысты. Сіздің балаңызға хирургиялық жараның тыртықтарын түзету үшін тағы бір операция қажет болуы мүмкін.

Таңдайдың жырықтарын қалпына келтірген балаға стоматологқа немесе ортодонтқа көріну қажет болуы мүмкін. Тістер кірген кезде оларды түзету қажет болуы мүмкін.

Ерін немесе таңдай саңылауы бар балаларда есту проблемалары жиі кездеседі. Сіздің балаңызда есту қабілетін тексеруден ерте өткізіп, уақыт өте келе қайталап отыру керек.

Сіздің балаңызда операциядан кейін сөйлеу проблемалары болуы мүмкін. Бұл таңдайдағы бұлшықет проблемаларынан туындайды. Сөйлеу терапиясы сіздің балаңызға көмектеседі.

Ауыз саңылауы; Краниофасиалды туу ақауларын қалпына келтіру; Хейлопластика; Ринопластика; Палатопластика; Ұшты ринопластика

• Ерін мен таңдайдың жырықтарын қалпына келтіру - босату

• Ерінді жырықпен қалпына келтіру - серия

Аллен Г.К. Ерін мен таңдайдың саңылауы. In: Scholes MA, Рамакришнан VR, редакция. ЛОР құпиялары. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 51 тарау.

Костелло Б.Дж., Руис РЛ. Бет саңылауларын кешенді басқару. In: Fonseca RJ, ред. Бет-жақ хирургиясы. 3-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 28-тарау.

Ванг Т.Д., Милчук Х.А. Ерін мен таңдайдың саңылауы. In: Флинт PW, Haughey BH, Лунд V, және басқалар, редакция. Каммингс отоларингологиясы: бас және мойын хирургиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 187 тарау.