Қуық асты безінің трансуретральды резекциясы

Қуық асты безінің трансуретральды резекциясы (TURP) - бұл қуық асты безінің ішкі бөлігін алып тастауға арналған операция. Бұл простата безінің ұлғаю симптомдарын емдеу мақсатында жасалады.

Операция шамамен 1-ден 2 сағатқа дейін созылады.

Ауырсынуды сезінбеу үшін сізге операциядан бұрын дәрі-дәрмек беріледі. Сіз ұйықтап жатқан жалпы анестезияны және ұйқыда жатқан, бірақ белінен және төменгі жағынан ұйықтайтын ауырсынусыз немесе жұлын анестезиясын алуыңыз мүмкін.

Хирург түтік арқылы сіздің қуығыңыздан зәрді жыныс мүшесінен шығаратын аймақты енгізеді. Бұл құрал резектоскоп деп аталады. Ауқым арқылы арнайы кескіш құрал орналастырылған. Ол электр қуатын пайдаланып қуық асты безінің ішкі бөлігін алу үшін қолданылады.

Егер сізде қуық асты безінің гиперплазиясы (BPH) болса, сіздің дәрігеріңіз бұл операцияны ұсынуы мүмкін. Еркектер қартайған сайын қуықасты безі көбейеді. Үлкен простата зәр шығаруда қиындықтар тудыруы мүмкін. Простата безінің бір бөлігін алып тастау көбінесе бұл белгілерді жақсарта алады.

Егер сізде:

• Қуықты босату қиын
• Зәр шығару жүйесінің жиі инфекциясы
• Қуық асты безінен қан кету
• Қуықасты безінің ұлғаюы бар тастар
• Зәр шығару өте баяу
• Зәр шығарудың мүмкін еместігінен бүйректің зақымдануы
• Түнде зәр шығару үшін жиі тұру
• Үлкен простатаға байланысты қуықты бақылау мәселелері

Сізге операция жасамас бұрын провайдер сізге тамақ ішу мен ішу режиміне өзгеріс енгізуді ұсынады. Сізден дәрі ішуге тырысуыңыз мүмкін. Егер бұл шаралар көмектеспесе, сіздің қуықасты безінің бір бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін. TURP - қуық асты безінің хирургиясының кең таралған түрі. Басқа процедуралар да қол жетімді.

Сіздің провайдеріңіз хирургия түрі туралы шешім қабылдағанда мыналарды ескереді:

• Простата безінің мөлшері
• Сіздің денсаулығыңыз
• Сізге хирургияның қандай түрі қажет болуы мүмкін
• Сіздің белгілеріңіздің ауырлығы

Кез-келген хирургияға арналған тәуекелдер:

• Өкпеге жетуі мүмкін аяқтардағы қан ұйыған
• Тыныс алу проблемалары
• Инфекция, соның ішінде хирургиялық жарада, өкпеде (пневмония) немесе қуықта немесе бүйректе
• Қан жоғалту
• Операция кезінде инфаркт немесе инсульт
• Дәрілік заттарға реакциялар

Қосымша тәуекелдер:

• Зәрді бақылау проблемалары
• Сперматозоидтардың құнарлылығын жоғалту
• Монтаж проблемалары
• Несепағар арқылы ұрықты қуыққа шығару (ретроградты эякуляция)
• Уретриялық стриктура (зәр шығару жолын тыртық тінінен қатайту)
• Трансуретральды резекция (TUR) синдромы (операция кезінде судың жиналуы)
• Ішкі органдар мен құрылымдардың зақымдануы

Сіз өзіңіздің провайдеріңізбен көптеген кездесулерге барасыз және хирургиялық араласуға дейін тестілер аласыз. Сіздің сапарыңызға мыналар кіреді:

• Толық емтихан
• Қант диабетін, жоғары қан қысымын, жүрек немесе өкпе проблемаларын және басқа жағдайларды емдеу және бақылау

Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операциядан бірнеше апта бұрын тоқтатуыңыз керек. Сіздің провайдеріңіз мұны қалай жасау керектігі туралы кеңестер бере алады.

Провайдеріңізге әрқашан қандай дәрі-дәрмектер, дәрумендер және басқа қоспалар ішіп жатқаныңызды, тіпті сіз рецептсіз сатып алғаныңызды айтыңыз.

Операциядан бірнеше апта бұрын:

• Сізден қанды сұйылтатын аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), Е дәрумені, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин), апиксабан (Eliquis), және басқалар.
• Провайдерден операция жасайтын күні қандай препараттарды қабылдау керек екенін сұраңыз.

Сізге операция жасалған күні:

• Операциядан түні түн ортасынан кейін ештеңе ішіп-жеуге БОЛМАЙДЫ.
• Сізге айтқан дәрі-дәрмектерді кішкене бір жұтым сумен ішіңіз.
• Сізге ауруханаға қашан келу керектігі айтылады.

Сіз көбінесе ауруханада 1-ден 3 күнге дейін боласыз. Кейбір жағдайларда үйге сол күні баруға рұқсат етілуі мүмкін.

Хирургиялық операциядан кейін сізде зәрді кетіру үшін қуығыңызда Foley катетер деп аталатын кішкентай түтік болады. Қуығыңызды қоюланбау үшін сұйықтықпен жуып тастауыңыз мүмкін (суарылатын). Несеп басында қанды болып көрінеді. Көптеген жағдайларда қан бірнеше күн ішінде кетеді. Катетердің айналасында қан да ағып кетуі мүмкін. Катетерді шайып, оны қанға кептеліп қалмас үшін арнайы шешім қолданылуы мүмкін. Көптеген адамдар үшін катетер 1-ден 3 күнге дейін жойылады.

Сіз әдеттегі диетаны қабылдауға бірден ораласыз.

Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз:

• Кереуеттегі жағдайды өзгертуге көмектесіңіз.
• Сізге қан ағынын сақтау жаттығуларын үйретіңіз.
• Сізге жөтел және терең тыныс алу техникасын қалай орындауға болатындығын үйретіңіз. Сіз мұны әр 3-4 сағат сайын жасауыңыз керек.
• Процедурадан кейін өзіңізге қалай күтім жасау керектігін айтыңыз.

Өкпеңізді таза ұстау үшін сізге тығыз шұлық кию және тыныс алу құралын пайдалану қажет болуы мүмкін.

Сізге қуық спазмын жеңілдететін дәрі берілуі мүмкін.

TURP көбінесе қуық асты безінің симптомдарын жеңілдетеді. Мүмкін сіз зәр шығарғанда күйіп қалуыңыз мүмкін, зәріңізде қан, зәр шығаруыңыз жиі кездеседі, сондықтан жедел түрде зәр шығару керек. Әдетте бұл біраз уақыттан кейін шешіледі.

TURP; Қуық асты резекциясы - трансуретральды

• Ересектерге арналған ванна бөлмесінің қауіпсіздігі
• Простата безінің ұлғаюы - дәрігерден не сұрауға болады
• Катетерге күтім жасау
• Кегель жаттығулары - өзін-өзі күту
• Құлаудың алдын алу
• Хирургиялық жараларды күту - ашық
• Қуық асты безінің трансуретральды резекциясы - ағызу

• Ерлердің репродуктивті анатомиясы
• Қуық безі
• Простатэктомия - сериясы
• Қуық асты безінің трансуретральды резекциясы (TURP) - Серия

Фостер HE, Dahm P, Kohler TS және т.б. Қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясына жатқызылған зәр шығару жолдарының төменгі симптомдарын хирургиялық басқару: AUA нұсқаулығы түзету 2019. Дж Урол. 2019; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

Хан М, Партин AW. Қарапайым простатэктомия: лапароскопиялық тәсілмен ашық және робот көмегімен. Вейн АЖ, Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 106 тарау.

Milam DF. Қуық асты безінің трансуретральды резекциясы және трансуретральды кесіндісі. Смит Дж. Дж., Ховард Х.С., Премингер Г.М., Дмоховский Р.Р., редакция. Хинманның урологиялық хирургия атласы. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 67-тарау.

Roehrborn CG. Қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы: этиология, патофизиология, эпидемиология және табиғат тарихы. Вейн АЖ, Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 103 тарау.