Сүт безі

Сүт безі - бұл кеудедегі ісіну, өсу немесе масса.

Ерлердегі де, әйелдердегі де сүт безі ісіктері сүт безі қатерлі ісігіне алаңдаушылық туғызады, бірақ көбінесе ісік онкологиялық емес.

Барлық жастағы еркектерде де, әйелдерде де кеуде тіні қалыпты. Бұл тін гормондардың өзгеруіне жауап береді. Осыған байланысты кесектер келіп-кетуі мүмкін.

Сүт безі кез-келген жаста пайда болуы мүмкін:

• Нәрестелерде де, еркектерде де туылған кезде анасының эстрогенінен кеуде түйіндері болуы мүмкін. Кесек көбінесе өздігінен өтеді, өйткені эстроген нәресте денесінен тазарады.
• Жас қыздарда жыныстық жетілудің басталуына дейін пайда болатын «кеуде бүршігі» жиі дамиды. Бұл төмпешіктер жұмсақ болуы мүмкін. Олар 9 жасында жиі кездеседі, бірақ 6 жасында болуы мүмкін.
• Жасөспірім ұлдарда жыныстық жетілудің ортасында гормондардың өзгеруіне байланысты кеуде қуысының ұлғаюы және ісінуі мүмкін. Бұл ұлдарды ренжітуі мүмкін болса да, өсінділер немесе өсу әрдайым дерлік бірнеше ай ішінде өтеді.

Әйелдегі түйіршіктер көбінесе фиброаденомалар немесе цисталар немесе фиброцистоздық өзгерістер деп аталатын кеуде тіндерінің қалыпты өзгерістері болып табылады.

Фиброцистозды өзгерістер ауырсынған, кеуде қуысы. Бұл сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттырмайтын қатерсіз жағдай. Симптомдар көбінесе етеккір кезеңіне дейін нашарлайды, содан кейін менструация басталғаннан кейін жақсарады.

Фиброаденома - бұл резеңке сезінетін қатерлі емес түйіндер.

• Олар кеуде тінінің ішінде оңай қозғалады және әдетте нәзік болмайды. Олар көбінесе репродуктивті жылдары пайда болады.
• Бұл кесектерде онкологиялық ауру болмайды немесе сирек кездесетін жағдайларды қоспағанда, қатерлі ісікке айналады.
• Медицина қызметкері кейде емтиханға негізделген фиброаденома деп күдіктенуі мүмкін. Сондай-ақ, ультрадыбыстық зерттеу және маммограмма кесектің фиброаденомаға ұқсайтындығын анықтайтын ақпаратты жиі бере алады.
• Алайда сенімді болудың жалғыз жолы - ине биопсиясын жасау немесе бүкіл кесекті алып тастау.

Цисталар сұйықтықпен толтырылған қапшықтар, олар көбінесе жұмсақ жүзім сияқты сезіледі. Олар кейде нәзік болуы мүмкін, көбінесе етеккір кезеңінің алдында. Ультрадыбыспен кесек кист екенін анықтауға болады. Сонымен қатар, бұл қарапайым, күрделі немесе күрделі киста екенін анықтай алады.

• Қарапайым кисталар тек сұйықтықпен толтырылған қапшықтар. Оларды жою қажет емес, олар өздігінен кетуі мүмкін. Егер қарапайым киста өсіп немесе ауырсынуды тудырса, оны сорып алуға болады.
• Асқынған кистаның сұйықтықта аздаған қалдықтары болады, оларды ультрадыбыспен көруге болады немесе сұйықтықты ағызуға болады.
• Кешенді кист ультрадыбыстық зерттеуде мазасыз көрінеді. Бұл жағдайларда ине биопсиясын жасау керек. Иненің биопсиясы көрсеткендей, цистаны ультрадыбыстық зерттеу арқылы бақылауға немесе хирургиялық жолмен алып тастауға болады.

Сүт бездерінің басқа себептеріне мыналар жатады:

• Сүт безі қатерлі ісігі.
• Жарақат. Егер сіздің емшегіңіз қатты көгеріп кетсе, қан жиналып, гематома деп аталатын кесек тәрізді болуы мүмкін. Бұл кесектер бірнеше күн немесе апта ішінде өздігінен жақсарады. Егер олар жақсармаса, сіздің провайдеріңіз қанды ағызуы керек.
• Липома. Бұл майлы тіндердің жиынтығы.
• Сүт кисталары (сүтке толтырылған қаптар). Бұл кисталар бала емізген кезде пайда болуы мүмкін.
• Сүт безінің абсцессі. Әдетте, бұл сіз емізетін болсаңыз немесе жақында босанған болсаңыз, бірақ емізбейтін әйелдерде де болуы мүмкін.

Егер сізде жаңа кесектер пайда болса немесе сүт безі өзгерсе, провайдеріңізге хабарласыңыз. Сүт безі қатерлі ісігінің қауіпті факторлары туралы сұраңыз, сондай-ақ сүт безі қатерлі ісігінің скринингі және алдын-алу

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сіздің кеудеңіздің терісі күңгірт немесе мыжылған көрінеді (апельсин қабығы сияқты).
• Өзін-өзі тексеру кезінде сіз жаңа кеуде торын табасыз.
• Сізде кеудеде көгерулер бар, бірақ ешқандай жарақат алған жоқсыз.
• Сізде емізікшеңіздің ағуы бар, әсіресе егер ол қанды, судай мөлдір болса немесе қызғылт түсті болса (қанмен өңделген).
• Сіздің емізік төңкерілген (ішке қарай бұрылған), бірақ әдетте төңкерілмеген.

Келесі жағдайда қоңырау шалыңыз:

• Сіз 20 жастан асқан әйелсіз, және сіз кеудеге өзін-өзі тексеруді қалай жүргізуге болатынын білгіңіз келеді.
• Сіз 40 жастан асқан әйелсіз және өткен жылы маммограмма жасамадыңыз.

Сіздің провайдеріңіз сізден толық тарих алады. Сізден сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыруы мүмкін факторлар туралы сұралады. Провайдер кеудеге мұқият тексеру жүргізеді. Егер сіз кеудеге өзін-өзі тексеруді қалай өткізуді білмесеңіз, провайдерден сізге тиісті әдісті үйретуін сұраңыз.

Сізге медициналық тарихқа қатысты сұрақтар қойылуы мүмкін:

• Ісінуді қашан және қалай байқадыңыз?
• Сізде ауырсыну, ниппельдің бөлінуі немесе безгегі сияқты басқа белгілер бар ма?
• Кесек қай жерде орналасқан?
• Сіз кеудеге емтихан жасайсыз ба және бұл бірден өзгерді ме?
• Сіздің кеудеңізде қандай да бір жарақат болды ма?
• Сіз гормондар, дәрі-дәрмектер немесе қоспалар ішіп жатырсыз ба?

Сіздің провайдер келесі қадамдарды жасай алады:

• Маммограммаға қатерлі ісік ауруын іздеуге немесе кеудеге ультрадыбыстық тексеріп, түйіннің қатты немесе кист екенін анықтаңыз.
• Цистадан сұйықтық шығару үшін инені пайдаланыңыз. Әдетте сұйықтық лақтырылады, оны микроскоппен қараудың қажеті жоқ.
• Рентгенолог жиі жасайтын ине биопсиясына тапсырыс беріңіз.

Кеуде безінің емделу себебі себепке байланысты.

• Қатты кеуде кесектерін әдетте рентгенолог инемен биопсиялайды. Жағдайға байланысты оларды хирургиялық жолмен алып тастауға болады. Оларды провайдер уақыт өте келе бақылай алады.
• Кисталарды провайдердің кеңсесінде төгуге болады. Егер түйір ағып кеткеннен кейін жоғалып кетсе, сізге қосымша емдеу қажет емес. Егер түйін жоғалып кетпесе немесе қайтып оралса, сіз емтиханмен және бейнемен қайта тексеріп алуыңыз керек болуы мүмкін.
• Кеуде инфекциясы антибиотиктермен емделеді. Кейде кеуде абсцессін инемен ағызып немесе хирургиялық жолмен ағызу қажет.
• Егер сізге сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылса, сіз өзіңіздің провайдеріңізбен өзіңіздің нұсқаларыңызды мұқият және мұқият талқылайсыз.

Сүт безінің массасы; Сүт безі түйіні; Сүт безінің ісігі

• Әйелдердің кеудесі
• Сүт бездері
• Фиброцистозды сүт безінің өзгеруі
• Фиброаденома
• Емшек кесектерін алып тастау - серия
• Сүт бездерінің пайда болу себептері

Дэвидсон Н.Е. Сүт безі қатерлі ісігі және қатерсіз сүт безі аурулары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 188 тарау.

Гилмор RC, Lang JR. Қатерсіз сүт безі ауруы. In: Cameron AM, Cameron JL, редакция. Қазіргі хирургиялық терапия. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 657-660.

Генри Н.Л., Шах П.Д., Хайдер I, Фрир PE, және басқалар. Сүт безінің қатерлі ісігі ауруы. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, редакциялары. Абелофтың клиникалық онкологиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 88-тарау.

Хант КК, Миттендорф Е.А. Сүт безінің аурулары. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 34 тарау.

Керн К. Симптоматикалық сүт безі қатерлі ісігінің кешіктірілген диагностикасы. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, редакция. Емшек: қатерсіз және қатерлі бұзылуларды кешенді басқару. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 86-тарау.