Миокардтың биопсиясы

Миокард биопсиясы - зерттеу үшін жүрек бұлшықетінің кішкене бөлігін алып тастау.

Миокардтың биопсиясы жүрегіңізде орналасқан катетер арқылы жасалады (жүрек катетеризациясы). Процедура аурухананың рентгенологиялық бөлімінде, арнайы процедуралар бөлмесінде немесе жүрек диагностикасы зертханасында өтеді.

Процедураны өткізу үшін:

• Процедурадан бұрын сізге демалуға көмектесетін дәрі берілуі мүмкін (седативті). Алайда сіз сергек болып, тест кезінде нұсқауларды орындай аласыз.
• Тест аяқталған кезде сіз зембілге немесе үстелге тегіс жатасыз.
• Теріні скрабпен тазалап, жергілікті жансыздандыратын дәрі (анестезия) береді.
• Сіздің қолыңыз, мойныңыз немесе шапыңыз хирургиялық кесіледі.
• Медициналық көмекші тамырдың немесе артерия арқылы жүректің оң немесе сол жағынан тіндердің алынуына байланысты жұқа түтікшені (катетер) енгізеді.
• Егер биопсия басқа процедураларсыз жасалса, катетер көбінесе мойын ішіндегі вена арқылы орналастырылады, содан кейін жүрекке мұқият өткізіледі. Катетерді дұрыс аймаққа бағыттау үшін дәрігер қозғалмалы рентген суреттерін (флюороскопия) немесе эхокардиографияны (ультрадыбыстық) қолданады.
• Катетер орналасқаннан кейін жүрек бұлшықетіндегі ұсақ тіндерді алып тастау үшін ұшында ұсақ иектері бар арнайы құрал қолданылады.
• Процедура 1 немесе одан да көп сағатқа созылуы мүмкін.

Сізге тестілеуден 6-8 сағат бұрын ештеңе жемеңіз немесе ішпеңіз деп айтылады. Процедура ауруханада өтеді. Көбінесе, сіз процедураның таңында қабылданады, бірақ кейбір жағдайларда сізді алдыңғы түнде қабылдау қажет болуы мүмкін.

Провайдер процедураны және оның қауіптерін түсіндіреді. Сіз келісім парағына қол қоюыңыз керек.

Сіз биопсия алаңында қысым сезінуіңіз мүмкін. Ұзақ уақыт бойы тыныш жатқандықтан біраз ыңғайсыздықтар туындауы мүмкін.

Бұл процедура жүректің трансплантациясынан кейін бас тарту белгілерін байқау үшін үнемі жасалады.

Егер сізде белгілер болса, провайдер осы процедураға тапсырыс бере алады:

• Алкогольді кардиомиопатия
• Жүрек амилоидозы
• Кардиомиопатия
• Гипертрофиялық кардиомиопатия
• Идиопатиялық кардиомиопатия
• Ишемиялық кардиомиопатия
• Миокардит
• Перипартальды кардиомиопатия
• Рестриктивті кардиомиопатия

Қалыпты нәтиже жүрек бұлшықетінің қалыпты емес тіндері табылмағанын білдіреді. Алайда, бұл сіздің жүрегіңіз қалыпты дегенді білдірмейді, өйткені кейде биопсия қалыптан тыс тіндерді жіберіп алуы мүмкін.

Аномальды нәтиже анормальды тін табылғандығын білдіреді. Бұл тест кардиомиопатияның себебін анықтауы мүмкін. Анормальды тін келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Амилоидоз
• Миокардит
• Саркоидоз
• Трансплантациядан бас тарту

Тәуекелдер орташа және төмендегілерді қамтиды:

• Қан ұюы
• Биопсия алаңынан қан кету
• Жүрек ырғағының бұзылуы
• Инфекция
• Қайталанатын көмей нервінің зақымдануы
• Венаға немесе артерияға зақым келтіру
• Пневмоторакс
• Жүректің жарылуы (өте сирек)
• Трикуспидті регургитация

Жүректен биопсия; Биопсия - жүрек

• Жүрек - ортасынан кесінді
• Жүрек - алдыңғы көрініс
• Биопсиялық катетер

Herrmann J. Жүректің катетеризациясы. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 19-тарау.

Миллер Д.В. Жүрек-қан тамырлары жүйесі. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, редакциялары. Розай және Аккерманның хирургиялық патологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 42-тарау.

Роджерс Дж.Г., О'Коннор CM. Жүрек жеткіліксіздігі: патофизиология және диагностика. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 52 тарау.