Бүйректің биопсиясы

Бүйрек биопсиясы - зерттеу үшін бүйрек тінінің кішкене бөлігін алып тастау.

Ауруханада бүйректің биопсиясы жасалады. Бүйректің биопсиясын жасаудың ең кең тараған екі әдісі - теріасты және ашық. Бұлар төменде сипатталған.

Перкутанды биопсия

Перкутанды тері арқылы. Бүйрек биопсиясының көп бөлігі осы жолмен жасалады. Процедура әдетте келесі жолмен жасалады:

• Сізге ұйқышыл болу үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауыңыз мүмкін.
• Сіз асқазанға жатасыз. Егер сізде бүйрек трансплантацияланған болса, сіз шалқасынан жатасыз.
• Дәрігер терінің биопсия инесін енгізген жерін белгілейді.
• Тері тазартылады.
• Бүйрек аймағына жақын терінің астына сантехника (анестезия) енгізіледі.
• Дәрігер теріге ұсақ кесік жасайды. Ультрадыбыстық кескіндер тиісті орынды табу үшін қолданылады. Кейде КТ сияқты басқа бейнелеу әдісі қолданылады.
• Дәрігер биопсия инесін тері арқылы бүйрек бетіне енгізеді. Сізден ине бүйрекке түсіп жатқанда терең дем алып, дем алуды сұрайды.
• Егер дәрігер ультрадыбыстық нұсқаулықты қолданбаса, сізден бірнеше рет терең дем алуды сұрауы мүмкін. Бұл дәрігерге иненің орнында екенін білуге ​​мүмкіндік береді.
• Бірнеше мата үлгісі қажет болса, инені бірнеше рет енгізуге болады.
• Инені алып тастайды. Қан кетуді тоқтату үшін биопсия алаңына қысым жасалады.
• Процедурадан кейін биопсия орнына таңғыш қолданылады.

Ашық биопсия

Кейбір жағдайларда дәрігер хирургиялық биопсияны ұсынуы мүмкін. Бұл әдіс матаның үлкен бөлігі қажет болған кезде қолданылады.

• Сіз ұйықтауға және ауыртпалықсыз емдеуге мүмкіндік беретін дәрі (наркоз) аласыз.
• Хирург кішігірім хирургиялық кесінді жасайды (кесу).
• Хирург биопсия тінін алу керек бүйректің бөлігін анықтайды. Тін алынып тасталады.
• Тілік тігістермен (тігістермен) жабылады.

Тері асты немесе ашық биопсиядан кейін сіз ауруханада кем дегенде 12 сағат боласыз. Ауырсынатын дәрі-дәрмектер мен сұйықтықтарды ауыз арқылы немесе тамыр арқылы аласыз (IV). Сіздің зәріңіз қатты қан кетуіне тексеріледі. Биопсиядан кейін аз мөлшерде қан кету қалыпты жағдай.

Биопсиядан кейін өзіңізге күтім жасау туралы нұсқауларды орындаңыз. Бұл биопсиядан кейін 2 апта ішінде 10 фунттан (4,5 килограмнан) ауыр заттарды көтермеуді қамтуы мүмкін.

Сіздің медициналық көмекшіңізге айтыңыз:

• Сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер, соның ішінде дәрумендер мен қоспалар, шөптерден жасалған дәрі-дәрмектер және рецептсіз дәрі-дәрмектер туралы
• Егер сізде аллергия болса
• Егер сізде қан кету проблемалары болса немесе сіз варфарин (Кумадин), клопидогрел (Плавикс), дипиридамол (Персантин), фондапаринукс (Арикстра), апиксабан (Eliquis), дабигатран (Прадаха) немесе аспирин сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қолдансаңыз
• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе мүмкін деп ойласаңыз

Санитариялық дәрі қолданылады, сондықтан процедура кезінде ауырсыну сезімі аз болады. Ұйықтататын дәрі алғаш енгізгенде күйіп немесе шағып кетуі мүмкін.

Процедурадан кейін аймақ бірнеше күн бойы нәзік немесе ауыр сезінуі мүмкін.

Зерттеуден кейінгі алғашқы 24 сағат ішінде зәрде жарқын, қызыл қан пайда болуы мүмкін. Егер қан ұзаққа созылса, провайдеріңізге айтыңыз.

Дәрігер сізде бүйрек биопсиясын тағайындауы мүмкін, егер сізде:

• Бүйрек функциясының түсініксіз төмендеуі
• Зәрдегі қан кетпейді
• Зәрді сынау кезінде табылған зәрдегі ақуыз
• Трансплантацияланған бүйрек, оны биопсия көмегімен бақылау қажет

Қалыпты нәтиже бүйрек тінінің қалыпты құрылымын көрсеткен кезде болады.

Аномальды нәтиже бүйрек тінінде өзгерістер болатындығын білдіреді. Бұл мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• Инфекция
• Бүйрек арқылы қан ағымы нашар
• Жүйелі қызыл жегі сияқты дәнекер тін аурулары
• Бүйрекке әсер етуі мүмкін басқа аурулар, мысалы, қант диабеті
• Егер сізде трансплантация болған болса, бүйрек трансплантациясынан бас тарту

Тәуекелдерге мыналар жатады:

• Бүйректен қан кету (сирек жағдайларда қан құюды қажет етуі мүмкін)
• Бұлшықетке қан кету, бұл ауруды тудыруы мүмкін
• Инфекция (кішігірім тәуекел)

Бүйрек биопсиясы; Биопсия - бүйрек

• Бүйрек анатомиясы
• Бүйрек - қан мен зәрдің ағуы
• Бүйрек биопсиясы

Салама АД, Кук HT. Бүйрек биопсиясы. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Karl S, Philip AM, Taal MW, редакция. Бреннер және ректордың бүйрегі. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 26 тарау.

Topham PS, Chen Y. Бүйрек биопсиясы. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, редакция. Кешенді клиникалық нефрология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 6-тарау.