Электромиография

Электромиография (ЭМГ) - бұлшықеттер мен бұлшықеттерді басқаратын нервтердің саулығын тексеретін тест.

Медициналық дәрі-дәрмек теріге бұлшықет ішіне өте жұқа ине электродты енгізеді. Инедегі электрод сіздің бұлшық еттеріңізден шыққан электрлік белсенділікті көтереді. Бұл әрекет жақын тұрған мониторда пайда болады және оны динамик арқылы естуге болады.

Электродтарды орналастырғаннан кейін сізден бұлшықетті жиыру сұралуы мүмкін. Мысалы, қолыңызды бүгу арқылы. Мониторда көрінетін электрлік белсенділік сіздің бұлшық еттеріңізге нервтер қоздырылған кезде сіздің жауап беру қабілетіңіз туралы ақпарат береді.

Жүйке өткізгіштігінің жылдамдығын тексеру ЭМГ-мен бірдей болған кезде әрдайым жүзеге асырылады. Жылдамдықты тексеру электр сигналдарының жүйке арқылы қаншалықты жылдам қозғалатындығын анықтау үшін жасалады.

Әдетте арнайы дайындық қажет емес. Сынақ күні кез-келген кремді немесе лосьонды қолданудан аулақ болыңыз.

Дене температурасы осы сынақтың нәтижелеріне әсер етуі мүмкін. Егер көшеде қатты суық болса, сізге сынақ жасалмас бұрын, жылы бөлмеде біраз күте тұрыңыз деп айтуы мүмкін.

Егер сіз қан еріткіштерді немесе антикоагулянттарды қабылдап жүрсеңіз, анализ жасалмас бұрын провайдерге хабарлаңыз.

Инелер салынған кезде сіз біраз ауырсыну немесе ыңғайсыздық сезінесіз. Бірақ көптеген адамдар тестті қиындықсыз аяқтай алады.

Осыдан кейін бұлшықет бірнеше күн бойы нәзік немесе көгерген сезінуі мүмкін.

ЭМГ көбінесе адамда әлсіздік, ауырсыну немесе әдеттен тыс сезім белгілері болған кезде қолданылады.Бұл бұлшықетке бекітілген нервтің зақымдануынан туындаған бұлшықет әлсіздігі мен бұлшықет аурулары сияқты жүйке жүйесінің бұзылуынан болатын әлсіздік арасындағы айырмашылықты анықтауға көмектеседі.

Бұлшықетте тыныштық кезінде электрлік белсенділік өте аз. Инелерді енгізу электрлік белсенділікті тудыруы мүмкін, бірақ бұлшық еттер тынышталғаннан кейін электрлік белсенділік аз болуы керек.

Бұлшықетті серпкен кезде белсенділік пайда бола бастайды. Бұлшықетіңізді жиырған сайын электрлік белсенділік артады және заңдылық көрінеді. Бұл үлгі дәрігерге бұлшықеттің қажет болған жағдайда жауап беретіндігін анықтауға көмектеседі.

ЭМГ демалу кезінде немесе белсенділік кезінде бұлшық еттеріңіздегі проблемаларды анықтай алады. Аномальды нәтижеге әкелетін бұзылулар немесе жағдайлар мыналарды қамтиды:

• Алкогольдік нейропатия (алкогольді көп ішуден нервтердің зақымдануы)
• Бүйірлік амиотрофиялық склероз (ALS; мидың және жұлынның жүйке жасушаларының ауруы, бұлшықет қозғалысын басқарады)
• Қолтық нервінің дисфункциясы (иықтың қозғалуы мен сезімін басқаратын нервтің зақымдануы)
• Беккер бұлшықет дистрофиясы (аяқ пен жамбастың бұлшықет әлсіздігі)
• Брахиалды плексопатия (мойыннан шығып, қолға енетін нервтердің жиынтығына әсер ететін мәселе)
• Карпальды туннель синдромы (білек пен қолдың орта нервіне әсер ететін мәселе)
• Кубальды туннель синдромы (шынтақтағы ульнарлық жүйкеге әсер ететін проблема)
• Жатыр мойны спондилозы (дискілер мен мойын сүйектерінің тозуынан болатын мойын ауруы)
• Жалпы перональды жүйке дисфункциясы (перональды жүйкенің зақымдануы, аяқтың және аяқтың қимыл-қозғалысының немесе сезімталдығының жоғалуына әкеледі)
• Денервация (бұлшықеттің нервтердің төмендеуі)
• Дерматомиозит (қабынуды және терінің бөртпесін қамтитын бұлшықет ауруы)
• Дистальды медианалық жүйке дисфункциясы (қолдың орта нервіне әсер ететін мәселе)
• Дюшен бұлшықет дистрофиясы (бұлшықет әлсіздігін қамтитын тұқым қуалайтын ауру)
• Фасиоскопулохумеральды бұлшықет дистрофиясы (Landouzy-Dejerine; бұлшықет әлсіздігі және бұлшықет тінінің жоғалуы ауруы)
• Отбасылық мерзімді паралич (бұлшықет әлсіздігін тудыратын бұзылыс, кейде қандағы калийдің нормадан төмен деңгейі)
• Феморальды жүйке дисфункциясы (феморальды нервтің зақымдануынан аяқ бөліктерінде қимыл немесе сезімталдықтың жоғалуы)
• Фридрейх атаксиясы (үйлестіруді, бұлшықеттің қозғалысын және басқа функцияларды басқаратын ми мен жұлынның аймағына әсер ететін тұқым қуалайтын ауру)
• Гильен-Барре синдромы (нервтердің аутоиммундық бұзылуы, бұлшықеттің әлсіздігіне немесе параличке әкеледі)
• Ламберт-Итон синдромы (бұлшықет әлсіздігін тудыратын жүйкелердің аутоиммундық бұзылуы)
• Бірнеше мононевропатия (жүйке жүйесінің бұзылуы, кем дегенде 2 бөлек жүйке аймағына зақым келтіреді)
• Мононейропатия (бір нервтің зақымдануы, соның салдарынан қозғалу, сезіну немесе басқа жүйке функциялары жоғалады)
• Миопатия (бұлшықет дистрофиясын қоса, бірқатар бұзылулардан туындаған бұлшықеттің деградациясы)
• Миастения (ерікті бұлшықеттердің әлсіздігін тудыратын жүйкелердің аутоиммундық бұзылуы)
• Перифериялық нейропатия (нервтердің ми мен жұлыннан алшақтау)
• Полимиозит (бұлшықет әлсіздігі, ісіну, нәзіктік және қаңқа бұлшық еттерінің зақымдануы)
• Радиалды жүйке дисфункциясы (радиалды нервтің зақымдануы, қолдың немесе қолдың артқы жағында қимыл немесе сезімталдықтың жоғалуы)
• Сіатикалық жүйке функциясының бұзылуы (сиқалық нервтің зақымдануы немесе қысым, ол әлсіздік, ұйқышылдық немесе аяғыңыздың шуылын тудырады)
• Сенсоримоторлы полиневропатия (жүйке зақымдануынан қозғалу немесе сезіну қабілетінің төмендеуіне әкелетін жағдай)
• Ши-Драгер синдромы (бүкіл денеде симптомдар тудыратын жүйке жүйесі ауруы)
• Тиреотоксикалық мерзімді паралич (қалқанша безінің гормонының жоғары деңгейінен бұлшықет әлсіздігі)
• Тибиальды жүйке функциясының бұзылуы (жіліншік нервінің зақымдануы аяқтың қимылын немесе сезімін жоғалтуына әкеледі)

Осы сынақтың тәуекелдеріне мыналар жатады:

• Қан кету (минималды)
• Электродты жерлерде инфекция (сирек кездеседі)

EMG; Миограмма; Электромиограмма

• Электромиография

Chernecky CC, Berger BJ. Электромиография (ЭМГ) және жүйке өткізгіштік зерттеулері (электромиелограмма) - диагностикалық. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 468-469.

Katirji B. Клиникалық электромиография. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 35 тарау.