Жалпы парентеральды тамақтану - нәрестелер

Жалпы парентеральды тамақтану (TPN) - бұл асқазан-ішек жолын айналып өтетін тамақтандыру әдісі. Сұйықтықтар ағзаға қажет қоректік заттардың көп бөлігін қамтамасыз ету үшін тамырға жіберіледі. Әдіс адам тамақ ішуге немесе сұйықтықты ауыз арқылы қабылдай алмайтын немесе алмауы керек болған кезде қолданылады.

Ауру немесе шала туылған нәрестелерге басқа тамақтандыруды бастамас бұрын TPN берілуі мүмкін. Олар сондай-ақ ұзақ уақыт бойы асқазан-ішек жолдары арқылы қоректік заттарды сіңіре алмаған кезде осындай тамақтану түріне ие болуы мүмкін. TPN сұйықтық, электролиттер, қанттар, амин қышқылдары (ақуыз), дәрумендер, минералдар және көбінесе липидтер (майлар) қоспасын нәрестенің тамырына жібереді. TPN өте кішкентай немесе өте ауыр науқас балалар үшін құтқарушы бола алады. Ол тек қант пен тұзды беретін тамыр ішілік (IV) тамақтандыруға қарағанда жақсы тамақтану деңгейін қамтамасыз ете алады.

Мұндай тамақтануды қабылдайтын сәбилердің дұрыс тамақтануына көз жеткізу үшін оларды мұқият қадағалау керек. Қан мен зәр анализі денсаулық сақтау тобына қандай өзгерістер қажет екенін білуге ​​көмектеседі.

TPN ҚАЛАЙ БЕРІЛЕДІ?

ІV сызығы көбінесе нәрестенің қолына, аяғына немесе бас терісіне тамырға салынады. Іштің ішіндегі үлкен тамыр (кіндік тамыр) қолданылуы мүмкін. Кейде ұзақ мерзімді IV қоректендіру үшін орталық сызық немесе перифериялық енгізілген орталық катетер (PICC) сызығы деп аталатын ұзын IV қолданылады.

ҚАУІПТЕР ҚАНДАЙ?

TPN - бұл басқа жолдармен тамақтана алмайтын сәбилер үшін басты пайда. Алайда, тамақтандырудың бұл түрі қан қанттарының, майлардың немесе электролиттердің қалыптан тыс деңгейіне әкелуі мүмкін.

Проблемалар TPN немесе IV сызықтарын қолдану салдарынан туындауы мүмкін. Сызық орнынан қозғалуы немесе тромб түзілуі мүмкін. Сепсис деп аталатын ауыр инфекция - бұл орталық сызықтың IV асқынуы. TPN алатын сәбилер денсаулық сақтау тобының жіті бақылауында болады.

TPN-ді ұзақ уақыт қолдану бауыр проблемаларына әкелуі мүмкін.

ІV сұйықтықтар - нәрестелер; TPN - нәрестелер; Тамыр ішілік сұйықтықтар - нәрестелер; Гипералиментация - нәрестелер

• Тамыр ішіне сұйықтық құйылатын орындар

Американдық педиатрия академиясы (AAP) тамақтану комитеті. Парентеральды тамақтану. Клейнман Р.Е., Грир Ф.Р., редакция. Педиатриялық тамақтану туралы анықтама. 8-ші басылым Elk Grove Village, IL: Американдық педиатрия академиясы; 2019: 22 тарау.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Ішек атрезиясы, стеноз және малротация. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 356 тарау.

Poindexter BB, Мартин CR. Ерте туылған нәрестедегі қоректік заттарға қажеттілік / тағамдық қолдау. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, редакция. Фанароф пен Мартиннің неонатальды-перинаталдық медицина. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2020: 41-тарау.