Перкутонмен енгізілген орталық катетер - сәбилер

Тері астына енгізілген орталық катетер (PICC) - бұл ұзын, өте жұқа, жұмсақ пластикалық түтік, ол кішкене қан тамырына салынып, үлкен қан тамырына терең жетеді. Бұл мақала нәрестелердегі PICC-ті қарастырады.

НЕГЕ ПИКТІ ПАЙДАЛАНЫЛАДЫ?

PICC нәрестеге ұзақ уақыт бойы IV сұйықтық немесе дәрі қажет болған кезде қолданылады. Қарапайым IV-тер тек 1-ден 3 күнге дейін созылады және оларды ауыстыру қажет. PICC 2-ден 3 аптаға дейін немесе одан да көп уақыт болуы мүмкін.

PICC жиі ішек ауруы салдарынан тамақтана алмайтын немесе ұзақ уақыт бойы IV дәрілік заттарды қажет ететін шала туылған нәрестелерде қолданылады.

КӨРСЕТКІШ ҚАЛАЙ ЖАСАЛАДЫ?

Медициналық қызмет:

• Балаға ауырсыну дәрі беріңіз.
• Баланың терісін микробтарды өлтіретін дәрімен (антисептикпен) тазалаңыз.
• Кішкентай хирургиялық кесінді жасап, қуыс инені қолға немесе аяққа кішкене тамырға салыңыз.
• PICC-ті ине арқылы үлкенірек (орталық) венаға жылжытыңыз, оның ұшын жүректің жанына (бірақ емес) салыңыз.
• Инені орналастыру үшін рентгенге түсіріңіз.
• Катетер қойылғаннан кейін инені алыңыз.

ПИКСТІ ОРНАТУ ТӘУЕКЕЛДЕРІ ҚАНДАЙ?

• Денсаулық сақтау тобы PICC-ті орналастыру үшін бірнеше рет әрекет етуі мүмкін. Кейбір жағдайларда PICC дұрыс орналасуы мүмкін емес, сондықтан басқа терапия қажет болады.
• Жұқтыру қаупі аз. PICC неғұрлым ұзақ болса, соғұрлым үлкен тәуекел.
• Кейде катетер қан тамырларының қабырғаларын тоздырып жіберуі мүмкін. ІV сұйықтық немесе дәрі ағзаның жақын жерлеріне ағып кетуі мүмкін.
• Өте сирек PICC жүректің қабырғасын тоздырып жіберуі мүмкін. Бұл ауыр қан кетуіне және жүректің нашар жұмысына әкелуі мүмкін.
• Өте сирек, катетер қан тамырларының ішінде бұзылуы мүмкін.

PICC - сәбилер; PQC - нәрестелер; Сурет сызығы - сәбилер; Per-Q cath - сәбилер

Pasala S, Storm EA, Stroud MH және т.б. Педиатриялық тамырлы қол жетімділік және центрлер. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, редакция. Педиатриялық сыни көмек. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 19 тарау.

Santillanes G, Claudius I. Педиатриялық қан тамырларына қол жеткізу және қан алу әдістері. Робертс Дж, Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджердің шұғыл медицинадағы клиникалық процедуралары. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 19-тарау.

Америка Құрама Штаттарының Ауруларды бақылау орталығы Денсаулық сақтау Инфекцияны бақылау практикасы Консультативтік комитеті. Қан тамыр ішілік катетермен байланысты инфекциялардың алдын-алу бойынша 2011 нұсқаулық. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidlines/bsi-guidlines-H.pdf. Жаңартылған қазан 2017 ж. 24 қазан, 2019 күні қол жеткізілді.