Лазерлік фотокоагуляция - көз

Лазерлік фотокоагуляция - бұл көздің торлы қабығындағы анормальды құрылымдарды кішірейту немесе жою немесе қасақана тыртықтар тудыратын лазерді қолданатын хирургиялық араласу.

Сіздің дәрігеріңіз бұл операцияны амбулаториялық немесе кеңсе жағдайында жасайды.

Фотокоагуляция мақсатты тіндерде микроскопиялық күйік жасау үшін лазердің көмегімен жүзеге асады. Лазерлік дақтар әдетте 3 өрнектің 1-інде қолданылады.

Процедурадан бұрын сізге оқушыларды кеңейту үшін көз тамшылары беріледі. Сирек, сіз жергілікті анестезиядан дәрі аласыз. Түсірілім ыңғайсыз болуы мүмкін. Процедура барысында сіз сергек және ауыртпалықсыз боласыз.

• Сіз өзіңіздің иегіңізбен иекке демалуға отырасыз. Сіздің көзіңізге арнайы линза қойылады. Линзада дәрігерге лазерді бағыттауға көмектесетін айна бар. Сізге тура көзге немесе басқа көзіңізбен мақсатты жарыққа қарауды бұйырады.
• Дәрігер лазерді емдеуді қажет ететін торлы қабыққа бағыттайды. Лазердің әрбір импульсінде сіз жарқыраған жарықты көресіз. Емделіп жатқан жағдайға байланысты импульстар тек бірнеше немесе 500-ге дейін болуы мүмкін.

Қант диабеті диабеттік ретинопатияны туындату арқылы көзге зиян тигізуі мүмкін. Бұл лазерлік фотокоагуляцияны қажет ететін ең көп таралған көз ауруларының бірі. Бұл көздің тор қабығын, көздің артқы бөлігін зақымдауы мүмкін. Жағдайдың ең ауыр түрі - бұл пролиферативті диабеттік ретинопатия, бұл торда аномальды тамырлар өседі. Уақыт өте келе бұл тамырлар қан кетуі немесе торлы қабықтың тыртықтарын тудыруы мүмкін.

Диабеттік ретинопатияға арналған лазерлік фотокоагуляцияда лазерлік энергия анормальды тамырлардың өсуін немесе ондағы болуы мүмкін заттардың кішіреюін болдырмау үшін тордың белгілі бір аймақтарына бағытталған. Кейде көздің торлы қабығындағы (макула) сұйықтық кетуі үшін жасалады.

Бұл хирургияны көздің келесі мәселелерін емдеу үшін де қолдануға болады:

• Ретинальды ісік
• Макулярлы дегенерация, көздің өткір, орталық көрінісін баяу бұзатын
• Торлы қабықтағы жас
• Торлы қабықтан қан алып кететін кіші тамырлардың бітелуі
• Көздің торлы қабығы, көздің артқы қабығы төмендегі қабаттардан бөлінгенде

Лазердің әрбір импульсі көздің торлы қабығында микроскопиялық күйік тудыратындықтан, сіз:

• Көрудің әлсіздігі
• Түнгі көру қабілеті төмендеді
• Соқыр дақтар
• Бүйірлік көру қабілеті төмендеген
• Шоғырландыру қиын
• Бұлыңғыр көру
• Түсті көру қабілеті төмендеді

Егер емделмеген болса, диабеттік ретинопатия тұрақты соқырлықты тудыруы мүмкін.

Лазерлік фотокоагуляцияға дейін арнайы дайындық сирек қажет. Әдетте, процедура үшін екі көз кеңейеді.

Процедурадан кейін сізді үйге жеткізетін біреуді ұйымдастырыңыз.

Алғашқы 24 сағат ішінде көру қабілеті бұлыңғыр болады. Сіз жүзгіштерді көре аласыз, бірақ уақыт өте келе олар бәсеңдейді. Егер сіздің емдеуіңіз макулярлық ісінуден болса, сіздің көру қабілетіңіз бірнеше күн бойы нашар болып көрінуі мүмкін.

Лазерлік хирургия көру қабілетінің төмендеуінің алғашқы кезеңінде жақсы жұмыс істейді. Бұл жоғалған көзқарасты қайтара алмайды. Алайда, бұл көру қабілетінің жоғалуы қаупін едәуір төмендетуі мүмкін.

Қант диабетін басқару диабеттік ретинопатияның алдын алуға көмектеседі. Көру қабілетін қалай қорғауға болатыны туралы дәрігердің кеңесіне құлақ асыңыз. Ұсыныстар бойынша жиі, әдетте 1-2 жылда бір рет көзге тексерулер жасаңыз.

Лазерлік коагуляция; Көзге лазерлік операция; Фотокоагуляция; Лазерлік фотокоагуляция - диабеттік көз ауруы; Лазерлік фотокоагуляция - диабеттік ретинопатия; Фокалды фотокоагуляция; Шашыраңқы (немесе торлы торлы) фотокоагуляция; Пролиферативті ретинопатия - лазер; PRP - лазер; Тор үлгісінің фотокоагуляциясы - лазер

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK және т.б. Қант диабетінің асқынуы. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 37-тарау.

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST және т.б. Диабеттік ретинопатия тәжірибе үлгісін таңдады. Офтальмология. 2020; 127 (1): P66-P145. PMID: 31757498 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31757498/.

Лим Дж. Диабеттік ретинопатия. In: Yanoff M, Duker JS, редакциялары. Офтальмология. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 6.22 тарау.

Mathew C, Yunirakasiwi A, Sanjay S. Диабеттік макулярлы ісінуді басқарудағы жаңартулар. J қант диабеті. 2015; 2015: 794036. PMID: 25984537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25984537/.

Вили ХЕ, Чей ЭЙ, Феррис Ф. Пролиперативті емес диабеттік ретинопатия және диабеттік макулярлы ісіну. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Райанның торы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 50 тарау.