КТ ангиографиясы - қолдар мен аяқтар

КТ ангиографиясы КТ-ны бояу инъекциясымен біріктіреді. Бұл әдіс қолдың немесе аяқтың қан тамырларының суреттерін жасауға қабілетті. КТ компьютерлік томографияны білдіреді.

Сіз КТ сканердің ортасына қарай жылжитын тар үстелге жатасыз.

Сканердің ішінде болған кезде құрылғының рентген сәулесі айналаңызда айналады. Заманауи «спиральды» сканерлер емтиханды тоқтаусыз өткізе алады.

Компьютер кесінді деп аталатын дене аймағының бірнеше кескінін жасайды. Бұл кескіндерді сақтауға, мониторда көруге немесе пленкаға басып шығаруға болады. Үш өлшемді дене аймағының модельдерін кесінділерді бірге қосу арқылы жасауға болады.

Сіз емтихан кезінде бір орында тұруыңыз керек, өйткені қозғалыс суреттерді бұлыңғыр етеді. Сізге қысқа уақыт ішінде тыныс алуыңыз керек болуы мүмкін.

Сканерлеу тек 5 минутты алуы керек.

Кейбір емтихандарға тестке дейін денеңізге контраст деп аталатын арнайы бояу қажет. Контраст кейбір аймақтардың рентген сәулесінде жақсы көрінуіне көмектеседі.

• Контрастты қолыңыздағы немесе білегіңіздегі тамыр (IV) арқылы беруге болады. Егер контраст қолданылса, сізден тестілеуге дейін 4-тен 6 сағатқа дейін ештеңе ішпеуді сұрауы мүмкін.
• Егер сізде контрастқа реакция болған болса, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл мәселені болдырмау үшін сізге сынақ алдында дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін.
• Контрастты алғанға дейін жеткізушіге метформин диабетімен (Глюкофаг) ішетіндігіңізді айтыңыз. Егер сіз осы дәрі қабылдаған болсаңыз, сізге қосымша шаралар қабылдау қажет болуы мүмкін.

Контраст бүйрек функциясы нашар, бүйрегі нашар жұмыс істейтін адамдарда нашарлауы мүмкін. Егер сізде бұрын бүйрек проблемалары болса, провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Тым көп салмақ сканердің жұмыс жасайтын бөліктеріне зақым келтіруі мүмкін. Егер сіз салмағы 300 фунттан (135 килограмм) асатын болсаңыз, дәрігерге тестілеуден бұрын салмақ шегі туралы сөйлесіңіз.

КТ емтихан кезінде сіз зергерлік бұйымдарды алып тастап, аурухана халатын киюіңіз керек.

Кейбір адамдар қатты үстелдің үстінде жатқанда ыңғайсыз болуы мүмкін.

IV арқылы берілген контраст мыналарды тудыруы мүмкін:

• Аздап жану сезімі
• Сіздің аузыңыздағы металл дәмі
• Сіздің денеңіздің жылы қызаруы

Бұл сезімдер қалыпты және әдетте бірнеше секунд ішінде өтеді.

Егер сізде қолыңызда, қолыңызда, аяғыңызда немесе аяқтарыңызда тарылған немесе бітелген қан тамырлары белгілері болса, сізге бұл талдау қажет болуы мүмкін.

Сынақты диагностикалау үшін де жасауға болады:

• Артерия бөлігінің қалыптан тыс кеңеюі немесе шарлануы (аневризма)
• Қан кету
• Қан тамырларының ісінуі немесе қабынуы (васкулит)
• Жүру немесе жаттығу кезінде аяқтың ауыруы (клаудикация)

Егер ешқандай проблемалар болмаса, нәтижелер қалыпты болып саналады.

Анормальды нәтиже көбінесе қолдардағы немесе аяқтардағы артериялардың артерия қабырғаларында бляшек пайда болуынан тарылуына және қатаюына байланысты болады.

Рентгенограммада тамырлардың бітелуі көрінуі мүмкін:

• Артерия бөлігінің қалыптан тыс кеңеюі немесе шарлануы (аневризма)
• Қан ұюы
• Артериялардың басқа аурулары

Анормальды нәтижелер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Қан тамырларының қабынуы
• Қан тамырларының зақымдануы
• Буергер ауруы (тромбоангитит облитеранс), сирек кездесетін ауру, онда қол мен аяқтың қан тамырлары бітеліп қалады.
  

Томографиялық томографияның қауіп-қатерлеріне мыналар жатады:

• Радиацияның әсері
• Контрастты бояғышқа аллергия
• Контрасты бояудан бүйректің зақымдануы

КТ-да қарапайым рентгенге қарағанда көбірек сәуле бөлінеді. Уақыт өте келе көптеген рентгендік немесе томографиялық тексерулерден өту қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттыруы мүмкін. Алайда кез-келген сканерлеудің қаупі аз. Сіз және сіздің провайдеріңіз проблеманы дәл анықтайтын диагноздың мәнімен салыстырғанда осы қауіпті талқылауы керек. Көптеген заманауи сканерлерде радиацияны азырақ қолдану әдістері қолданылады.

Провайдеріңізге инъекцияланған контрастты бояуға қатысты аллергиялық реакция болған-болмағанын хабарлаңыз.

• Контрасттың ең көп таралған түрі құрамында йод бар. Егер сізде йод аллергиясы болса, сізде осындай контраст түрі пайда болса, жүрек айну немесе құсу, түшкіру, қышу немесе есекжем болуы мүмкін.
• Егер сізге осындай контраст қажет болса, провайдер сізге антигистаминдер (мысалы, Бенадрил) немесе стероидтар бере алады.
• Бүйрек йодты ағзадан шығаруға көмектеседі. Егер бүйрек ауруы немесе қант диабеті болса, денеңізді йодтан тазартуға көмектесетін сынақтан кейін сізге қосымша сұйықтық қажет болуы мүмкін.

Сирек жағдайда бояу анафилаксия деп аталатын ауыр аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сынақ кезінде тыныс алуда қиындықтар туындаса, сканер операторына дереу хабарлаңыз. Сканерлерде домофон мен динамиктер бар, сондықтан оператор сізді әрдайым тыңдай алады.

Компьютерлік томография ангиографиясы - перифериялық; CTA - перифериялық; CTA - ағынды су; PAD - CT ангиографиясы; Перифериялық артерия ауруы - КТ ангиография; PVD - КТ ангиографиясы

• Томографиялық томография

Kauvar DS, Kraiss LW. Қан тамырларының жарақаты: экстремалды. Сипаттаманы ағылшын тілі (Америка Құрама Штаттары) тіліне кері аудару Аудару: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфордтың тамырлы хирургиясы және эндоваскулярлық терапия. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 184 тарау.

Мелвилл ARI, Belch JJF. Біріншілік және екіншілік вазоспастикалық бұзылыстар (Рейно феномені) және васкулит. In: Лофтус I, Хинлифф RJ, редакция. Тамырлы және эндоваскулярлық хирургия: маманның хирургиялық практикасының серігі. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 12-тарау.

Рикерс Дж. Ангиография: принциптері, әдістері және асқынулары. Адам А, Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп СМ, редакция. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Медициналық бейнелеудің оқулығы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 78-тарау.