Рибавирин
Мазмұны
- Рибавирин қабылдаудан бұрын,
- Рибавирин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Төмендегі белгілер сирек кездеседі, бірақ егер сіз олардың кез-келгенімен немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған белгілермен кездессеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
Рибавирин гепатит С-ны (бауырды зақымдайтын және бауырдың қатты зақымдануына немесе бауыр қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін) басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданбаса, емдемейді. Егер сізде гепатит С болса, дәрігер рибавиринмен бірге қабылдау үшін басқа дәрі-дәрмектер тағайындайды, екі дәрі-дәрмекті де нұсқаулық бойынша дәл алыңыз.
Рибавирин анемияны тудыруы мүмкін (эритроциттер санының азаюы), бұл кез-келген жүрек проблемаларын күшейтеді және өмірге қауіп төндіретін инфаркт тудыруы мүмкін. Дәрігерге бұрын-соңды инфаркт болғанын және қан қысымының жоғарылағанын немесе болғанын, тыныс алу проблемаларын, қанға әсер ететін кез-келген орақ жасушаларының анемиясын (эритроциттер қалыптан тыс формадағы және тұқым қуалайтын жағдайды) айтыңыз. дененің барлық бөліктеріне оттек әкеле алмайды) немесе талассемия (Жерорта теңізі анемиясы; эритроциттерде оттегін тасымалдауға қажетті зат жеткіліксіз болатын жағдай), асқазанда немесе ішекте қан кету немесе жүрек ауруы. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: шамадан тыс шаршау, терінің бозаруы, бас ауруы, айналуы, абыржу, жүректің тез соғуы, әлсіздік, ентігу немесе кеудедегі ауырсыну.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер рибавирин қабылдауға кіріспес бұрын және емдеу кезінде жиі қан анализін тағайындайды.
Дәрігер немесе фармацевт сіз рибавиринмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектерге арналған нұсқаулықты алу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) кіруге болады.
Рибавирин қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Әйелдер үшін:
Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, рибавирин қабылдауға болмайды. Жүктілік сынағы жүкті еместігіңізді көрсеткенге дейін рибавирин қабылдауды бастамауыңыз керек. Сіз босануды бақылаудың екі түрін қолданып, ай сайын емделу кезінде және одан кейін 6 ай ішінде жүктілікке тексерілуіңіз керек. Осы уақыт аралығында жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Рибавирин ұрыққа зиян тигізуі немесе өлімге әкелуі мүмкін.
Ер науқастар үшін:
Егер сіздің серіктесіңіз жүкті болса немесе жүкті болуды жоспарласа, рибавирин қабылдауға болмайды. Егер сіздің жүкті бола алатын серіктесіңіз болса, жүктілік тесті оның жүкті еместігін көрсеткенге дейін рибавирин қабылдауды бастамауыңыз керек. Сіз емделу кезінде және одан кейін 6 ай ішінде босануды бақылаудың екі түрін, оның ішінде спермицид бар презервативті қолдануыңыз керек. Осы уақыт аралығында сіздің серіктесіңіз ай сайын жүктілікке тексеріліп отыруы керек. Егер сіздің серіктесіңіз жүкті болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Рибавирин ұрыққа зиян тигізуі немесе өлімге әкелуі мүмкін.
Рибавирин интерферонмен емделеді, мысалы, пегинтерферон альфа-2а [Пегасис] немесе пегинтерферон альфа-2б [ПЭГ-Интрон]), бұрын интерферонмен емделмеген адамдарда С гепатитін емдеу үшін қолданылады. Рибавирин - вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер класы, ол нуклеозидтің аналогтары деп аталады. Ол С гепатитінің ағзаның ішіне таралуын тоқтату арқылы жұмыс істейді. Рибавиринді және басқа дәрі-дәрмектерді қамтитын емдеу гепатит С инфекциясын емдейтіні, С гепатитінен туындауы мүмкін бауыр зақымдануларының алдын алатындығы немесе басқа адамдарға гепатит С таралуына жол бермейтіні белгісіз.
Рибавирин таблетка, капсула және ауызша қабылдауға арналған ауызша ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Әдетте оны тамақпен бірге күніне екі рет, таңертең және кешке, 24-тен 48 аптаға дейін немесе одан да ұзақ уақыт алады. Рибавиринді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Рибавиринді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Капсулаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.
Дәрі-дәрмектерді біркелкі араластыру үшін әр қолданар алдында сұйықтықты жақсылап шайқаңыз. Сұйықтықты өлшеген сайын қолданғаннан кейін өлшеуіш қасықты немесе шыныаяқты міндетті түрде жуыңыз.
Дәрігер сіздің дозаңызды төмендетуі немесе дәрі-дәрмектің жанама әсерлері пайда болса немесе белгілі бір зертханалық зерттеулер сіздің жағдайыңыздың жақсармағанын көрсетсе, рибавиринді қабылдауды тоқтатыңыз деп айтуы мүмкін. Рибавириннің жанама әсерлері мазалайтын болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сізге қажет деп айтпаса, дозаңызды төмендетпеңіз немесе рибавирин қабылдауды тоқтатпаңыз.
Рибавирин кейде вирустық геморрагиялық қызбаны емдеу үшін де қолданылады (ағзаның ішінде және сыртында қан кетуді, көптеген мүшелермен проблемаларды және өлімді тудыруы мүмкін вирустар). Биологиялық соғыс жағдайында рибавирин әдейі таралған вирустық геморрагиялық қызбаны емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Рибавирин кейде өткір респираторлық синдромды емдеу үшін де қолданылады (ЖРВИ; тыныс алу, өкпе қабынуы және өлім тудыруы мүмкін вирус). Осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Рибавирин қабылдаудан бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке рибавиринге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе рибавирин таблеткаларындағы, капсулалардағы немесе ішілетін ерітінділердегі кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
- диданозин (Videx) ішіп жатқаныңызды дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізге, егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, рибавирин ішпеңіз деп айтатын шығар.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: азатиоприн (Азасан, Имуран); мазасыздық, депрессия немесе басқа психикалық ауруларға арналған дәрі-дәрмектер; Абакавир (Зиаген, Атриплада, Тризивирде), эмтрицитабин (Эмтрива, Атриплада, Трувада), ламивудин (Эпивир, инмундық тапшылық вирусына) немесе иммунитет тапшылығы синдромына (ЖИТС) арналған нуклеозидті кері транскриптазаның ингибиторлары. Комбивир, Эпзикомда), ставудин (Зерит), тенофовир (Виреад, Атриплада, Трувада) және зидовудин (Ретровир, Комбивирде, Тризивирде); және қатерлі ісік химиотерапиясы, циклоспорин (неораль, сандиммун), сиролимус (рапамун) және такролимус (програф) сияқты иммундық жүйені басатын дәрілер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- бүйректің ауруы, бауыр жеткіліксіздігі немесе аутоиммунды гепатит (иммундық жүйе бауырға шабуыл жасағанда пайда болатын бауырдың ісінуі) бар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге рибавирин қабылдауға тыйым салуы мүмкін.
- егер сіз көп мөлшерде алкоголь ішсеңіз немесе ішсеңіз, көшеде есірткі қолдансаңыз немесе қолданған болсаңыз, өзіңізді өлтіру туралы ойлаған болсаңыз немесе солай жасағыңыз келсе немесе бауыр трансплантациясын жасасаңыз, дәрігерге айтыңыз немесе басқа органдар трансплантациясы. Депрессия, мазасыздық немесе психоз (шындықпен байланыстың жоғалуы) сияқты психикалық ауруыңыз болған немесе болғанын дәрігерге айтыңыз; қатерлі ісік; АҚТҚ немесе ЖҚТБ; қант диабеті; саркоидоз (организмнің өкпе тәрізді бөліктерінде қалыптан тыс ұлпалар өсетін жағдай); Гилберт синдромы (терінің немесе көздің сарғаюына әкелуі мүмкін бауырдың жеңіл жағдайы); подагра (буындарда жиналған кристалдар тудыратын артрит түрі); С гепатитінен басқа бауыр ауруларының кез-келген түрі; немесе қалқанша без, ұйқы безі, көз немесе өкпе аурулары.
- емшек емізетіндігіңізді дәрігерге айтыңыз.
- сіз рибавириннің ұйқышылдық, бас айналу немесе шатасуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- рибавирин қабылдаған кезде алкогольдік ішімдіктер ішпеңіз. Алкоголь сіздің бауыр ауруыңызды асқындыруы мүмкін.
- сіз бұл дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде аузыңыз өте құрғақ болуы мүмкін екенін білгеніңіз жөн, бұл сіздің тістеріңіз бен десенізде қиындықтар тудыруы мүмкін. Күніне екі рет тісіңізді жуып, үнемі стоматологиялық тексеруден өтіп тұрыңыз. Егер құсу пайда болса, аузыңызды жақсылап шайыңыз.
Рибавирин қабылдаған кезде міндетті түрде көп сұйықтық ішіңіз.
Егер сол күні өткізіп алған дозаны есіңізде сақтасаңыз, дәрі-дәрмекті дереу қабылдаңыз. Алайда, егер сіз келесі күнге дейін өткізіп алған дозаны есіңізде сақтамасаңыз, не істеу керектігін білу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Рибавирин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- жөтел
- асқазанның бұзылуы
- құсу
- диарея
- іш қату
- күйдіргі
- тәбеттің төмендеуі
- салмақ жоғалту
- тағамның дәмін сезіну қабілетінің өзгеруі
- құрғақ ауз
- шоғырлану қиындықтары
- ұйықтау немесе ұйықтау қиын
- жадының төмендеуі
- бөртпе
- терінің құрғауы, тітіркенуі немесе қышуы
- терлеу
- ауыр немесе тұрақты емес етеккір (кезең)
- бұлшықет немесе сүйек ауруы
- шаштың түсуі
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Төмендегі белгілер сирек кездеседі, бірақ егер сіз олардың кез-келгенімен немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған белгілермен кездессеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- аралар
- бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
- дауыстың қарлығуы
- жұтылу немесе тыныс алу қиындықтары
- асқазандағы немесе төменгі арқадағы ауырсыну
- қанды диарея
- нәжістегі ашық қызыл қан
- қара нәжіс
- асқазанның кебуі
- шатасу
- қара түсті зәр
- терінің немесе көздің сарғаюы
- ерекше қан кету немесе көгеру
- көру қабілеті өзгереді
- безгегі, қалтырау және инфекцияның басқа белгілері
- депрессия
- өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау
- көңіл-күй өзгереді
- шамадан тыс уайым
- тітіркену
- егер сіз бұрын осы заттарды қолданған болсаңыз, көшедегі есірткіні немесе алкогольді қайта қолдана бастаңыз
- суыққа төзбеушілік
Рибавирин балалардың өсуін және салмағының өсуін баяулатуы мүмкін. Осы дәрі-дәрмекті балаңызға беру қаупі туралы баланың дәрігерімен кеңесіңіз.
Рибавирин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Рибавирин таблеткалары мен капсулаларын бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Рибавириннің ішілетін ерітіндісін тоңазытқышта немесе бөлме температурасында сақтаңыз.
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Копегус®
- Модериба®
- Ребетол®
- Рибасфера®
- Виразол®
- трибавирин
- RTCA