Автор: Vivian Patrick
Жасалған Күн: 13 Маусым 2021
Жаңарту Күні: 22 Қыркүйек 2024
Anonim
Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy
Вызшақ: Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy

Мазмұны

Клобазам кейбір дәрі-дәрмектермен бірге қолданылса, тыныс алудың ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін, тыныштандыратын немесе естен тану қаупін арттыруы мүмкін. Дәрігерге айтыңыз, егер сіз қабылдап жатсаңыз немесе қабылдағыңыз келсе: антидепрессанттар; алаңдаушылық, психикалық аурулар және ұстамалар үшін дәрі-дәрмектер; седативтер; ұйықтататын дәрілер; коеин, фентанил (Duragesic, Subsys), морфин (Astramorph, Kadian) немесе оксикодон сияқты опиоидтар (Перкоцетте, Роксицетте және басқаларында); немесе тыныштандырғыштар. Сіздің дәрігеріңізге дәрі-дәрмектердің мөлшерін өзгерту қажет болуы мүмкін және ол сізді мұқият бақылайды. Егер сіз осы дәрі-дәрмектердің кез-келгенімен клобазамды ішсеңіз және сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: әдеттен тыс бас айналу, бас айналу, қатты ұйқышылдық, тыныс алудың баяулауы немесе қиын болуы немесе жауапсыздық. Сіздің қамқоршыңыз немесе отбасы мүшелері қандай белгілердің ауыр болуы мүмкін екенін білетініне сенімді болыңыз, сондықтан сіз өз бетіңізше ем ала алмайтын болсаңыз, дәрігерге немесе жедел медициналық көмекке қоңырау шалыңыз.


Clobazam әдетті қалыптастыру болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің үлкен мөлшерін қабылдамаңыз, оны жиі қабылдаңыз немесе дәрігер айтқаннан ұзақ уақытқа қабылдаңыз. Егер сіз бұрын-соңды көп мөлшерде алкоголь ішкен болсаңыз, көшеде есірткі қолдансаңыз немесе қолданған болсаңыз немесе дәрі-дәрмектерді шамадан тыс қолданған болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Емдеу кезінде алкоголь ішпеңіз немесе көшеде есірткі қолданбаңыз. Клобазаммен емделу кезінде алкогольді ішу немесе көшедегі есірткі заттарды қолдану сонымен қатар өмірге қауіпті жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. Егер сізде депрессия немесе басқа психикалық ауру болған болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз.

Клобазам физикалық тәуелділікті тудыруы мүмкін (егер дәрі кенеттен тоқтатылса немесе аз мөлшерде қабылдаса, жағымсыз физикалық симптомдар пайда болатын жағдай), әсіресе егер сіз оны бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін ішсеңіз. Дәрігермен сөйлеспестен осы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз немесе аз мөлшерде қабылдаңыз. Клобазамды кенеттен тоқтату сіздің жағдайыңызды нашарлатуы және бірнеше аптадан 12 айға дейін созылуы мүмкін симптомдарды тудыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз клобазам дозасын біртіндеп төмендететін шығар. Егер келесі белгілердің кез-келгені байқалса, дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз: ерекше қозғалыстар; құлағыңызға қоңырау; мазасыздық; есте сақтау проблемалары; шоғырланудың қиындығы; ұйқы проблемалары; ұстамалар; шайқау; бұлшықеттің тартылуы; психикалық денсаулықтың өзгеруі; депрессия; қолдардағы, қолдардағы, аяқтардағы немесе аяқтардағы жану немесе шаншу сезімі; басқалар көрмеген немесе естімейтін заттарды көру немесе есту; өзіңізге немесе басқаларға зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлар; шамадан тыс қозу; немесе шындықпен байланысын жоғалту.


Ленокс-Гастаут ​​синдромымен ауыратын ересектер мен 2 жастан асқан балалардағы (ұстамаларды тудыратын және жиі дамудың кешеуілдеуіне әкелетін бұзылулар) ұстамаларды бақылау үшін Clobazam басқа дәрі-дәрмектермен қолданылады. Clobazam бензодиазепиндер деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл мидағы электрлік белсенділіктің төмендеуі арқылы жұмыс істейді.

Клобазам таблетка және суспензия (сұйықтық) түрінде қабылданады және тілге жағылатын пленка түрінде келеді. Әдетте күніне бір-екі рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Клобазамды күн сайын шамамен бір уақытта алыңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз.

Егер сіз таблеткаларды толығымен жұта алмасаңыз, онда оларды ұпай белгісі бойынша екіге бөліп немесе ұсақтап, алманың аз мөлшерімен араластыруға болады.

Сұйықтық адаптермен және ішуге арналған екі шприцпен келеді. Өз дозаңызды өлшеу және екінші шприцті сақтау үшін екі дозаланатын шприцтің біреуін ғана қолданыңыз. Егер бірінші ауызша шприц зақымданса немесе жоғалып кетсе, екінші берілген шприцті алмастырғыш ретінде пайдалануға болады.


Сұйықтықты алу үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

  1. Алғашқы қолданар алдында бөтелкені шешіп, адаптерді адаптердің жоғарғы жағы бөтелкенің жоғарғы жағымен тең болғанша мықтап салыңыз. Осы бөтелкені қолданған уақытта адаптерді шешпеңіз.
  2. Дәрі-дәрмектерді біркелкі араластыру үшін әр қолданар алдында сұйықтықты жақсылап шайқаңыз.
  3. Дозаны өлшеу үшін шприцтің поршенін түбіне дейін итеріп, шприцті тік тұрған бөтелкенің адаптеріне салыңыз. Содан кейін бөтелкені төңкеріп, поршенді ақырын қара сақина сіздің белгіленген дозаңызға сәйкес келгенше артқа тартыңыз.
  4. Шприцті бөтелке адаптерінен алыңыз да, шприцтегі сұйықтықты аузыңыздың бұрышына баяу құйыңыз.
  5. Әр қолданғаннан кейін бөтелке қақпағын адаптердің үстіне қойыңыз.
  6. Ауызша шприцті әр қолданғаннан кейін жуыңыз. Шприцті жуу үшін поршенді толығымен алып тастаңыз, бөшке мен поршенді сабынмен жуыңыз, шайыңыз, құрғатыңыз. Шприц бөлшектерін ыдыс жуғыш машинаға салмаңыз.

Фильм түсіру үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

  1. Фольга дорбасын ашып, пленканы алыңыз. Қолыңыздың құрғақ және таза екеніне көз жеткізіңіз.
  2. Фильмді тілдің жоғарғы жағына қойыңыз.
  3. Ауызыңызды жауып, сілекейіңізді қалыпты түрде жұтып қойыңыз. Фильм еріген кезде шайнауға, түкіруге немесе сөйлеуге болмайды. Сұйықтықпен бірге қабылдауға болмайды.
  4. Қолыңызды жуыңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз сізге бір дозада бірнеше пленканы қабылдаңыз десе, екінші пленканы қолданар алдында бірінші пленка толық ерігенше күтіңіз.

Сіздің дәрігеріңіз сізді аз мөлшерде клобазамнан бастайды және дозаны аптасына бір реттен артық емес біртіндеп жоғарылатады.

Кейбір адамдар тұқым қуалаушылық немесе генетикалық құрамына қарай клобазамға әр түрлі жауап беруі мүмкін. Дәрігер сіз үшін ең қолайлы клобазам дозасын табуға көмектесетін қан анализін тағайындай алады.

Clobazam сіздің жағдайыңызды басқаруға көмектесуі мүмкін, бірақ оны емдемейді. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, клобазам қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен клобазам қабылдауды тоқтатпаңыз.

Дәрігер немесе фармацевт сіз клобазаммен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Клобазам қабылдаудан бұрын,

  • дәрігерге және фармацевтке клобазамға, басқа дәрі-дәрмектерге немесе клобазам таблеткаларындағы, суспензиядағы немесе пленкадағы ингредиенттерге аллергияңыз бар-жоғын біліп алыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
  • дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектерді және келесілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: антигистаминдер; декстрометорфан (Делсым, Нуэдекста, Робитуссин Д.М.); флуконазол (Дифлюкан); флувоксамин (Лувокс); омепразол (Прилосек, Зегеридте); немесе тиклопидин. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер клобазаммен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
  • дәрігерге өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру немесе оны жоспарлау немесе жасауға тырысу немесе өкпе, бүйрек немесе бауыр аурулары туралы ойларыңыз болғанын немесе болғанын біліңіз.
  • жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз жүктіліктің соңғы бірнеше айында клобазамды үнемі қолдансаңыз, балаңыз босанғаннан кейін тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. Балаңызға келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз: тітіркену, гиперактивтілік, ұйқының бұзылуы, қатты айқай, дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау, құсу немесе диарея. Егер сіз клобазам қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
  • егер сіз гормоналды контрацептивтерді қолдансаңыз (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар, имплантаттар, инъекциялар немесе жатырішілік құралдар), сіз босануды бақылаудың бұл түрі клобазаммен бірге қолданылған кезде жақсы жұмыс істемеуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Гормональды контрацептивтер босануды бақылаудың жалғыз әдісі ретінде сіз клобазам қабылдаған кезде және соңғы дозадан кейін 28 күн ішінде қолданылмауы керек. Дәрігеріңізбен сізге тиімді болатын босануды емес гормональды әдістер туралы сөйлесіңіз.
  • дәрігерге емшек емізетіндігіңізді айтыңыз. Егер сіз клобазам қабылдаған кезде емізетін болсаңыз, дәрігерге балаңыз дұрыс тамақтанбайтынын немесе өте ұйқышыл екенін айтыңыз.
  • егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, дәрігермен осы дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесіңіз. Егде жастағы ересектерге клобазамның төмен дозаларын қабылдау керек, өйткені жоғары дозалар жақсы әсер етпеуі мүмкін және елеулі жанама әсерлер тудыруы мүмкін.
  • сіз клобазамның сізді ұйқышыл етіп, ойлау қабілетіңізге, шешім қабылдау қабілетіңізге және үйлестіруге әсер етуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі-дәрмектің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз, механизмдермен жұмыс жасамаңыз немесе басқа қауіпті әрекеттерді жасамаңыз.
  • сіз психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеріп, суицидке айналуы мүмкін екенін білгеніңіз жөн (өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе жоспарлау немесе осылай жасау) сіз клобазам қабылдаған кезде. Клабазам сияқты антиконвульсанттарды қабылдаған 5 жастағы және одан жоғары жастағы ересектер мен балалардың аз саны (500 адамның 1-і) емдеу кезінде әртүрлі жағдайларды емдеу үшін суицидке айналды. Бұл адамдардың кейбіреулері дәрі қабылдағаннан кейін бір аптадан кейін суицидтік ойлар мен мінез-құлық пайда болды. Сіз және сіздің дәрігеріңіз антиконвульсандық дәрі-дәрмектерді қабылдау қаупі дәрі-дәрмектерді қабылдамау қаупінен асатындығын шешесіз. Сізде, сіздің отбасыңызда немесе сіздің күтушіңізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалу керек: дүрбелең шабуылдары; қозу немесе мазасыздық; жаңа немесе нашарлайтын тітіркену, мазасыздық немесе депрессия; қауіпті импульстарға әсер ету; құлау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті, ашулы немесе зорлық-зомбылық; мания (ашуланған, әдеттен тыс қозған көңіл-күй); өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; немесе мінез-құлықтағы немесе көңіл-күйдегі кез-келген басқа ерекше өзгерістер. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Clobazam жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

  • шаршау
  • үйлестіру мәселелері
  • сөйлеу немесе жұтылу қиындықтары
  • асқазан
  • тәбеттің өзгеруі
  • құсу
  • іш қату
  • жөтел
  • бірлескен ауырсыну

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез-келгені байқалса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімдерінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

  • ауыр, ауырсыну немесе жиі зәр шығару
  • жөтел, тыныс алудың қиындауы, температураның жоғарылауы
  • аузыңыздағы жаралар, бөртпелер, есекжемдер, терінің қабығы немесе көпіршіктері
  • безгек

Clobazam басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Фольга қалтасын қолдануға дайын болғанға дейін ашпаңыз. Клобазамды қауіпсіз жерде сақтаңыз, сонда оны ешкім кездейсоқ немесе қасақана қабылдамауы мүмкін. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Clobazam суспензиясын (сұйықтықты) тік күйде сақтаңыз. Бөтелкені алғаш ашқаннан кейін 90 күннен кейін қалған сұйықтықты қолданбаңыз.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

  • ұйқышылдық
  • шатасу
  • энергия жетіспеушілігі
  • үйлестіру мәселелері
  • баяу, таяз тыныс
  • тыныс алуға деген құлшыныстың төмендеуі
  • есінен тану
  • бұлыңғыр көру

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Клобазам - бақыланатын зат. Рецепттер шектеулі рет қана толтырылуы мүмкін; Егер сізде сұрақтар болса, фармацевтіңізден сұраңыз.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

  • Онфи®
  • Симпазан®
Соңғы қайта қарау - 15.05.2021 ж

Жарияланымдар

Мен босануды бақылаудың орташа циклін бастауға бола ма?

Мен босануды бақылаудың орташа циклін бастауға бола ма?

Сіз босануды бақылау таблеткаларын бастауды немесе ауыстыруды қарастырып жатырсыз ба? Егер солай болса, сіздің дәрігеріңіз сізді босануды бақылаудың қандай нұсқалары сіз үшін қауіпсіз және сіздің таңд...
Күн сайын 1 сағат серуендеу салмақ жоғалтуға көмектеседі ме?

Күн сайын 1 сағат серуендеу салмақ жоғалтуға көмектеседі ме?

Жаяу жүру - бұл салмақ жоғалтуға көмектесетін және денсаулыққа басқа да пайда әкелетін жаттығудың керемет түрі.Басқа жаттығулармен салыстырғанда, көптеген адамдар серуендеуді салмақ жоғалту үшін тиімд...