Бупренорфин инъекциясы

Мазмұны

• Бупренорфин инъекциясын қабылдамас бұрын,
• Бупренорфиннің ұзартылған инъекциясы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Бупренорфиннің ұзартылған инъекциясы тек Sublocade REMS деп аталатын арнайы тарату бағдарламасы арқылы қол жетімді. Бупренорфин инъекциясын бастамас бұрын сіздің дәрігеріңіз бен дәріханаңыз осы бағдарламаға тіркелуі керек. Осы бағдарлама туралы және дәрі-дәрмектерді қалай қабылдау керектігі туралы дәрігерден сұраңыз.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің бупренорфиннің кеңейтілген релизді инъекцияға реакциясын тексеру үшін емделуге дейін және оның барысында белгілі бір сынақтар тағайындауы мүмкін.

Дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз бупренорфинмен ұзартылған инъекциялық инъекциямен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын береді (Дәрігерлік нұсқаулық). Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектерге арналған нұсқаулықты алу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) кіруге болады.

Бупренорфиннің ұзартылған инъекциясы октоидті тәуелділікті емдеу үшін қолданылады (опиоидты дәрі-дәрмектерге тәуелділік, оның ішінде героин және есірткіге тәуелді) буккал немесе тіл астындағы бупренорфинді кем дегенде 7 күн қабылдаған адамдарда. Бупренорфиннің кеңейтілген релизді инъекциясы опиаттың ішінара агонистері деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл дәрі-дәрмектерге ұқсас әсер ету арқылы біреу опиоидты дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқан кезде тоқтату симптомдарының алдын алуға көмектеседі.

Бупренорфиннің кеңейтілген релизді (ұзақ әсер ететін) инъекциясы медицина қызметкері асқазан аймағына тері астына (тері астына) енгізуге арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Әдетте бұл айына бір рет, кем дегенде 26 күн ішінде, дозалар арасында беріледі. Әрбір бупренорфин инъекциясы бір ай ішінде сіздің ағзаңызға дәріні баяу шығарады.

Бупренорфиннің ұзартылған босатылатын инъекциясының дозасын қабылдағаннан кейін, сіз бірнеше апта бойы инъекция орнында түйіршіктерді байқай аласыз, бірақ уақыт өте келе оның мөлшері азаюы керек. Инъекция жасайтын жерді сүртпеңіз немесе уқаламаңыз. Белдік немесе белдік дәрі енгізілген жерге қысым көрсетпейтініне көз жеткізіңіз.

Дәрігер дәрі-дәрмектің сізге қаншалықты сәйкес келетіндігіне және кез-келген жанама әсерлерге байланысты сіздің дозаңызды жоғарылатуы немесе төмендетуі мүмкін. Бупренорфинді кеңейтілген релизді инъекциямен емдеу кезінде өзіңіздің сезіміңізді дәрігерге айтуды ұмытпаңыз.

Егер бупренорфиннің кеңейтілген босатылуын тоқтату керек болса, дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін. Сізде мазасыздық, көз жасының түсуі, тершеңдік, қалтырау, оқушылардың кеңеюі (көздің ортасындағы қара шеңберлер), ашуланшақтық, мазасыздық, бел ауруы, әлсіздік, асқазанның құрысуы, ұйықтау немесе ұйықтауда қиындықтар, жүрек айну, тәбеттің төмендеуі, құсу, диарея, тез тыныс алу немесе жүрек соғысы. Бұл тоқтату белгілері бупренорфиннің соңғы шығарылған инъекциялық дозасынан кейін 1 айдан немесе одан да көп уақыттан кейін пайда болуы мүмкін.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Бупренорфин инъекциясын қабылдамас бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке бупренорфинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе бупренорфин инъекциясының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: антигистаминдер; бензодиазепиндер, мысалы, альпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium, Таразыда), клоназепам (Клонопин), диазепам (Валиум), эстазолам, флуразепам, лоразепам (Ативан), оксазепам, темазепам (Ресториам), триази; карбамазепин (Карбатрол, Тегретол, Терил және басқалары); диуретиктер (‘су таблеткалары’); эритромицин (E.E.S., Eryc, PCE және басқалары); Атазанавир (Рейатаз, Евотазда), делавирдин (Рецкриптор), эфавиренз (Сустива, Атриплада), этравирин (Интеленция), индинавир (Криксиван), невирапин (Вирамуне), ритонавир (Норвир, Калетрада) және саквинавир сияқты АҚТҚ-ға қарсы дәрі-дәрмектер. (Invirase); жүректің тұрақты емес соғуына қарсы кейбір дәрілер, оның ішінде амиодарон (Некстерон, Пазерон), дисопирамид (Норпас), дофетилид (Тикосин), прокаинамид (Проканбид), хинидин (Нуэдекста) және соталол (Betapace, Betapace AF, Sorine); глаукома, психикалық ауру, қозғалыс ауруы, Паркинсон ауруы, жара немесе зәр шығару проблемалары; кетоконазол, ауырсынуға қарсы басқа дәрілер; мигреньді алмотриптан (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet) және zolmitriptan (Zomig) сияқты бас ауруларына арналған дәрі-дәрмектер; бұлшықет релаксанттары; фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифампин (Рифадин, Римактан); седативтер; ұйықтататын дәрілер; 5HT3 серотонин блокаторлары, мысалы, алозетрон (Лотронекс), доласетрон (Анземет), гранисетрон (Китрил), ондансетрон (Зофран, Цупленц) немесе палоносетрон (Aloxi); циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, in Symbyax), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) және сертралин (Zoloft) сияқты серотонинді қайта қарату ингибиторлары; серотонин мен норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары, мысалы: дулоксетин (Cymbalta), десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), милнаципран (Savella) және венлафаксин (Effexor); трамадол; тыныштандыратын дәрілер; тразодон; немесе амитриптилин, кломипрамин (анафранил), десипрамин (норпрамин), доксепин (силенор), имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), протриптилин (вивактил) және тримонтрамин (сияқты трисциклді антидепрессанттар (‘көңіл көтергіштер’). Дәрігеріңізге немесе фармацевтіңізге келесі моноаминоксидаза (MAO) ингибиторларын қабылдап жатқаныңызды немесе қабылдағаныңыз туралы немесе соңғы екі апта ішінде оларды қабылдауды тоқтатқаныңыз туралы айтыңыз: изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зывокс), метилен көк, фенелзин (Нардил) , селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) немесе транилципромин (Парнат). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер бупренорфинмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• Сізге немесе сіздің отбасы мүшеңізге алкоголь ішетінін немесе ішпегенін немесе ұзақ уақыт QT синдромын ішкенін немесе сезбегенін дәрігерге хабарлаңыз (сананың жоғалуына немесе кенеттен өлімге соқтыруы мүмкін тұрақты емес жүрек соғуының даму қаупін арттыратын жағдай). Сондай-ақ, дәрігерге қандағы калий немесе магнийдің мөлшері аз болған-болмағанын айтыңыз; жүрек жетімсіздігі; баяу немесе тұрақты емес жүрек соғысы; созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD; өкпе мен тыныс алу жолдарына әсер ететін аурулар тобы); өкпенің басқа аурулары; бас жарақаты; ми ісігі; сіздің миыңыздағы қысым мөлшерін арттыратын кез-келген жағдай; Аддисон ауруы сияқты бүйрек үсті безінің проблемалары (бүйрек үсті безі гормонды қалыптыдан аз шығаратын жағдай); қуықасты безінің қатерсіз гипертрофиясы (BPH, қуықасты безінің ұлғаюы); зәр шығару қиындықтары; галлюцинациялар (жоқ заттарды көру немесе дауысты есту); тыныс алуды қиындататын омыртқаның қисығы; немесе қалқанша без, өт қабы немесе бауыр ауруы.
• жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз жүктілік кезінде бупренорфиннің ұзартылған инъекциясын жүйелі түрде алсаңыз, балаңыз босанғаннан кейін өмірге қауіп төндіретін тоқтату белгілерін сезінуі мүмкін. Балаңызға келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз: тітіркену, гиперактивтілік, ұйқының бұзылуы, қатты айқай, дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау, құсу, диарея немесе салмақ қоспау.
• дәрігерге емшек емізетіндігіңізді айтыңыз. Балаңыз әдеттегіден ұйқысы келсе немесе осы дәрі қабылдаған кезде тыныс алуы қиын болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
• Сіз бұл дәрі ерлер мен әйелдердің құнарлылығын төмендетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бупренорфиннің кеңейтілген релизді инъекциясын қолдану қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа бупренорфиннің ұзартылған релизді инъекциясын жүргізіп жатқаныңызды айтыңыз.
• Бупренорфиннің ұзартылған инъекциясы сізді ұйқышылдыққа әкелуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• емдеу кезінде алкоголь ішуге немесе көшеде есірткі қолдануға болмайды. Бупренорфинді инъекциялау кезінде алкогольді ішу, құрамында спирті бар рецепт бойынша немесе рецепті бойынша емес дәрі-дәрмектерді қабылдау немесе көшедегі есірткілерді қолдану қауіпті және өмірге қауіп төндіретін тыныс алу проблемаларын туындатады.
• Бупренорфиннің бас айналу, бас айналу және естен тану сезімдері сіз жалған қалыптан тез тұрғанда пайда болатынын білгеніңіз жөн. Бұл проблеманы болдырмау үшін, аяғыңыздан тұрып, аяғыңызды еденге бірнеше минут қойып, баяу төсектен тұрыңыз.
• бупренорфин іш қатуды тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бупренорфин инъекциясын қолданған кезде іш қатудың алдын алу немесе емдеу үшін диетаны өзгерту немесе басқа дәрілерді қолдану туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Егер сіз жоспарланған бупренорфиннің ұзартылған босатылатын инъекциялық дозасын өткізіп алсаңыз, дозаны мүмкіндігінше тезірек алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. Сіздің келесі дозаңыз кем дегенде 26 күннен кейін тағайындалуы керек.

Бупренорфиннің ұзартылған инъекциясы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• құсу
• бас ауруы
• шаршау
• инъекция аймағында ауырсыну, қышу, ісіну, ыңғайсыздық, қызару, көгеру немесе төмпешіктер

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

• тыныс алудың қиындауы
• қозу, галлюцинация (жоқ заттарды көру немесе есту дауыстарын көру), безгегі, тершеңдік, абыржу, жүректің тез соғуы, қалтырау, сөйлеудің баяулауы, бұлшықеттің қатты қатуы немесе дірілдеуі, үйлестіру қабілетінің төмендеуі, жүрек айну, құсу немесе диарея
• жүрек айну, құсу, тәбеттің төмендеуі, әлсіздік немесе айналуы
• эрекцияны алу немесе сақтау мүмкін еместігі
• тұрақты емес етеккір
• жыныстық талпыныстың төмендеуі
• бөртпе
• аралар
• қышу
• бұрыс сөйлеу
• бұлыңғыр көру
• жүрек соғысының өзгеруі
• асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• терінің немесе көздің сарғаюы
• қара түсті зәр
• ақшыл нәжіс

Бупренорфиннің ұзартылған инъекциясы басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• қарашықтардың тарылуы немесе кеңеюі (көздің ортасындағы қара шеңберлер)
• тыныс алудың баяулауы немесе қиындықтар
• қатты ұйқылық немесе ұйқышылдық
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
• баяу жүрек соғысы

Зертханалық тексеруден бұрын (әсіресе метилен көкіне қатысты) дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне бупренорфин инъекциясын қолданып жатқаныңызды айтыңыз.

Төтенше жағдайда, отбасы мүшелері немесе күтушілері шұғыл медициналық қызметкерлерге физикалық тұрғыдан опиоидқа тәуелді екеніңізді және кеңейтілген релизді бупренорфин инъекциясымен емделіп жатқаныңызды айтуы керек.

Бупренорфиннің ұзартылған инъекциясы - бақыланатын зат. Инъекцияларды алу үшін дәрігерге жоспарлы түрде жоспарлауды ұмытпаңыз. Егер сізде сұрақтар туындаса, фармацевтіңізден сұраңыз.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Sublocade^®