Пеницилламин
Мазмұны
- Пеницилламин қабылдаудан бұрын,
- Пеницилламин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
Пеницилламин Уилсон ауруын (денеде мыстың пайда болуына әкелетін тұқым қуалайтын жағдай және ауыр симптомдарға әкелуі мүмкін) және цистинурияны (бүйрек тасына әкелуі мүмкін тұқым қуалайтын жағдай) емдеу үшін қолданылады. Ол басқа емдеу әдістерімен бірге ауыр ревматоидты артритті емдеуде қолданылады (ағзаның иммундық жүйесі өз буындарына шабуылдап, ауырсынуды, ісінуді және функцияны жоғалтуды тудырады), бұл басқа дәрі-дәрмектермен емдеуден кейін жақсарған жоқ. Пеницилламин ауыр металдар антагонистері деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол Вилсон ауруын ағзадағы қосымша мыспен байланыстырып, оның зәр арқылы ағзадан кетуіне әкеліп соқтырады. Ол цистинурияны бүйрек тастарын түзетін затпен байланыстырып, оның түзілуіне және тас түзілуіне жол бермеу арқылы емдейді. Иммундық жүйенің кейбір әрекеттерін төмендету арқылы ревматоидты артритті емдеуге көмектеседі.
Пеницилламин капсула түрінде және ауыз арқылы қабылдауға арналған таблетка түрінде келеді. Әдетте, оны асқазанға тамақтанудан кем дегенде 1 сағат бұрын немесе 2 сағаттан кейін, ал тамақтанудан немесе сүттен кем дегенде 1 сағат бұрын немесе кейін ішеді. Вилсон ауруы мен цистинурияны емдеу үшін пеницилламин күніне төрт рет қабылданады. Ревматоидты артритті емдеу үшін әдетте күніне бір рет қажет, бірақ дозалары жоғарылағанда күніне төрт рет қабылдауға болады. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты қанша уақыт емделу керектігін, денеңіздің дәрі-дәрмектерге қаншалықты жауап беретінін және кез-келген жанама әсерлерін ескертеді. Пеницилламинді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Пеницилламинді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Сіздің дәрігеріңіз сізді пеницилламиннің төмен дозасында бастауы мүмкін және дозаны біртіндеп арттырады.
Вилсон ауруы мен ревматоидты артритті емдеу үшін сіз пеницилламиннің толық пайдасын сезінгенше бір-үш айға немесе одан да көп уақыт алуы мүмкін. Барлық жағдайда сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, пеницилламин қабылдауды жалғастырыңыз. Пеницилламин қабылдауды дәрігермен сөйлеспей тоқтатпаңыз, тіпті симптомдар күшейіп кетсе де. Егер сіз пеницилламин қабылдауды тоқтатсаңыз, дәрі-дәрмектерді қайтадан қабылдауға кіріскенде аллергиялық реакцияға ұшырау қаупі артады.
Пеницилламинмен емделу кезінде өзіңіздің көңіл-күйіңізді дәрігерге айтуды ұмытпаңыз. Дәрігер сізді басқа дәрі-дәрмектермен емдей алады немесе емдеуді кешіктіреді, дозасын азайтады немесе жанама әсерлерге байланысты емді тоқтатады.
Пеницилламинді кейде басқа дәрілермен емдегеннен кейін қорғасыннан уланудың емі ретінде қолданады. Кейде ол бауыр ауруларының кейбір түрлерін емдеу үшін қолданылады. Дәрігермен осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолданудың қаупі туралы кеңесіңіз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Пеницилламин қабылдаудан бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке пеницилламинге, пенициллинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе пеницилламин капсулалары немесе таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: ауранофин (Ридаура) және ауротиоглюкоза (солганол) сияқты алтын қосылыстары; хлорохин, гидроксохлорохин сияқты безгекке қарсы дәрі-дәрмектер (Plaquenil); және азатиоприн (Азасан, Имуран) және метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep) сияқты кейбір иммуносупрессанттар. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер пеницилламинмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
- егер сіз құрамында темір бар өнім алсаңыз, оны пеницилламин қабылдағанға дейін немесе 2 сағат бұрын ішіңіз. Егер сіз басқа дәрі-дәрмектерді, антацидті немесе мырышты қамтитын препаратты қабылдап жүрсеңіз, оларды пеницилламин қабылдағанға дейін немесе қабылдағаннан кейін 1 сағат бұрын ішіңіз.
- егер сіз бұрын пеницилламинмен емделген болсаңыз және қанға байланысты жанама әсері болған болса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге тағы да пеницилламин ішпеңіз деп айтатын шығар.
- егер сізде алтын қосылыстарына қатты реакция болған болса, немесе бүйрек ауруы болған болса, дәрігерге хабарлаңыз.
- жүкті екеніңізді немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Пеницилламин қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- дәрігерге емшек емізетіндігіңізді айтыңыз. Пеницилламинмен емделіп жатқан кезде емізуге болмайды.
- егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа пеницилламин қабылдағаныңызды айтыңыз.
- сіздің дәрігеріңіз сізге пиридоксин (В дәрумені) қабылдауды бұйыруы мүмкін6) пеницилламинмен емдеу кезінде қоспа.
Егер сіз Вилсон ауруымен емделіп жатсаңыз, дәрігеріңіз сізге мыс құрамы төмен арнайы диета ұсынуы мүмкін. Бұл диета құрамында мыс, шоколад, жаңғақ, моллюскалар, саңырауқұлақтар, бауыр, меласса, брокколи және басқа да жоғары мыс бар тағамдармен байытылған дәнді дақылдар мен қоспаларға жол бермейді. Дәрігер сізге краннан судың орнына тазартылған немесе минералсыздандырылған су ішуді ұсынуы мүмкін. Дәрігер жасаған барлық диеталық ұсыныстарды орындауды ұмытпаңыз.
Егер сіз цистинуриямен емделіп жатсаңыз, дәрігер сізге метионині (ақуыздың бір түрі) аз диета ұсынуы мүмкін. Егер сіз бала болсаңыз немесе жүкті болсаңыз, дәрігер бұл диетаны ұсынбауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізге сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішуге кеңес береді.
Егер сіз ревматоидты артритпен емделіп жатсаңыз, дәрігер сізге басқаша айтпаса, қалыпты тамақтануды жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Пеницилламин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- тәбеттің төмендеуі
- заттардың дәмін өзгерту
- жүрек айну
- құсу
- диарея
- іш ауруы
- терінің мыжылуы
- тырнақтың өзгеруі
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- бөртпе, қышу, есекжем, терінің төгілуі, безгегі, буындардың ауруы немесе лимфа түйіндерінің ісінуі
- терінің, ауыздың және жыныс мүшелерінің ауыратын немесе қышитын көпіршіктері мен жаралары
- безгегі, тамақ ауруы, қалтырау, ерекше қан кету немесе көгеру
- ентігу, түсініксіз жөтел немесе ысқырықты сырылдар
- көбік немесе қызғылт, қызыл, қоңыр немесе қанды зәр
- бұлшықет әлсіздігі, қабақтың салбырауы немесе екі жақты көру
Пеницилламин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз денеңіздің пеницилламинге реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Cupramine®
- Депен®