Эфавиренз, Ламивудин және Тенофовир

Мазмұны

• Эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдаудан бұрын,
• Эфавиренз, ламивудин және тенофовир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАР бөлімінде болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Эфавирензді, ламивудинді және тенофовирді гепатит В вирусын емдеу үшін қолдануға болмайды (HBV; бауырдың үздіксіз инфекциясы). Егер сізде HBV бар немесе жоқ деп ойласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізді эфавиренз, ламивудин және тенофовирмен емдеуді бастамас бұрын HBV бар-жоғын тексеруі мүмкін. Егер сізде HBV болса және сіз эфавиренз, ламивудин және тенофовир ішсеңіз, эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдауды тоқтатқан кезде сіздің жағдайыңыз кенеттен нашарлауы мүмкін. Дәрігер сізді тексереді және HBV нашарлағанын білу үшін эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдауды тоқтатқаннан кейін бірнеше ай бойы үнемі зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің эфавиренз, ламивудин және тенофовирге реакциясын тексеру үшін емделуге дейін және оның барысында белгілі бір сынақтар тағайындайды.

Эфавиренз, ламивудин және тенофовир комбинациясы ересектер мен балаларда АИТВ-ны емдеу үшін қолданылады. Эфавиренз нуклеозидті емес кері транскриптаза ингибиторлары (NNRTIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Ламивудин мен тенофовир нуклеозид және нуклеотид кері транскриптаза ингибиторлары (NRTIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Олар ағзадағы ВИЧ мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Эфавиренз, ламивудин және тенофовир ВИЧ-тен емдемесе де, бұл дәрі-дәрмектер сіздің жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромын (ЖҚТБ) және ВИЧ-ке байланысты ауруларды, мысалы, ауыр инфекциялар мен қатерлі ісіктерді азайтуы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қауіпсіз жыныстық қатынаспен және өмір салтын өзгертудің басқа түрлерімен АИТВ вирусын жұқтыру немесе басқа адамдарға беру қаупін төмендетуі мүмкін.

Эфавиренз, ламивудин және тенофовирдің тіркесімі таблетка түрінде қабылданады. Әдетте бұл күніне бір рет аш қарынға қабылданады (тамақтанудан кемінде 1 сағат бұрын немесе 2 сағаттан кейін). Эфавиренз, ламивудин және тенофовирді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Эфавиренз, ламивудин және тенофовирді ұйықтар алдында қабылдау белгілі бір жанама әсерлерді аз мазалайтын етуі мүмкін. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Эфавирензді, ламивудинді және тенофовирді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдауды қысқа мерзімге тоқтатсаңыз немесе дозаларын өткізіп алсаңыз, вирус дәрі-дәрмектерге төзімді болып, оны емдеу қиынға соғуы мүмкін.

Эфавиренз, ламивудин және тенофовирдің тіркесімі Symfi және Symfi Lo брендтерімен қол жетімді. Бұл екі брендтің құрамында әр түрлі мөлшердегі дәрі-дәрмектер бар, оларды бір-бірімен алмастыруға болмайды. Сізге дәрігер тағайындаған эфавиренз, ламивудин және тенофовир маркаларын ғана қабылдағаныңызға сенімді болыңыз. Сізге эфавиренз, ламивудин және тенофовир түріне қатысты сұрақтарыңыз болса, фармацевтіңізден сұраңыз.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке эфавиренз, ламивудин, тенофовир, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе эфавиренз, ламивудин және тенофовир таблеткасының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• Сіз эфавиренз, ламивудин және тенофовирдің Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (В гепатитін емдеу үшін қолданылады), Vemlidy (В гепатитін емдеу үшін қолданылады) және Виреад брендтерімен бірге жеке-жеке қол жетімді екенін білгеніңіз жөн. Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir және Truvada фирмалық атаулары бар басқа дәрі-дәрмектермен бірге. Егер сіз осы дәрі-дәрмектердің бірін қолдансаңыз, дәрігерге бірдей дәрі-дәрмекті екі рет қабылдамағаныңызға сенімді болыңыз.
• Елбасвир / гразопревир (Zepatier) қабылдағаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге, егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрген болсаңыз, эфавиренз, ламивудин және тенофовир ішпеңіз деп айтады.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, тағамдық қоспаларды қабылдап жатқаныңызды немесе ішуді жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: ацикловир (Ситавиг, Зовиракс); адефовир (Гепсера); аминогликозидтер, мысалы, гентамицин; артеметер / люмефантин (Coartem); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); аторвастатин (Липитор, Кадуетте); атовакуон / прогуанил (безгек); бупропион (Форфиво, Веллбутрин, Зыбан және басқалары); дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, басқалары), фелодипин, никардипин (Карден), нифедипин (Адалат, Афедитаб, Прокардия) және верапамил (Калан, Верелан, Таркада) сияқты кальций өзекшелерінің блокаторлары; карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol және басқалары); цидофовир; циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); ганцикловир (цитовен); glecaprevir / pibrentasvir (Mavynet); итраконазол (Споранокс, Онмель); кетоконазол; ледипасвир / софосбувир (Харвони); макролидті антибиотиктер, мысалы, кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); метадон (долофин, метадоза); фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek-те); posaconazole (Noxafil); правастатин (Правахол); рифабутин (микобутин); рифампин (Римактан, Рифаматта, Рифатерде); сертралин (Zoloft); симепревир (Олисло); симвастатин (Флопид, Зокор, Виторинде); сиролимус (Рапамун); софосбувир / велпатасвир (Эпкулса); софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви); сорбит немесе тәттілендірілген дәрілік заттар; такролимус (Astagraf, Envarsus, Prograf); триметоприм (Примсол, Бактрим, Септра); валацикловир (Valtrex); вальганцикловир (вальцит); және варфарин (Кумадин, Жантовен). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер эфавиренз, ламивудин және тенофовирмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• Дәрігерге МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған жағдайлар болғанын немесе сізде QT интервалының ұзақ болғанын немесе болғанын (жүректің тұрақты емес соғуы, естен тану немесе кенеттен өлім тудыруы мүмкін сирек кездесетін жүрек ауруы) болғанын немесе дәрігерге хабарлаңыз қаныңыздағы калий немесе магний, сүйек проблемалары, соның ішінде остеопороз (сүйектер жұқарып, әлсіреп, тез сынатын жағдай) немесе сүйек сынуы, ұстамалар, гепатит С немесе басқа бауыр аурулары немесе бүйрек аурулары.Дәрігерге егер сіз көп мөлшерде алкоголь ішсеңіз немесе ішкен болсаңыз, көшеде есірткі қолдансаңыз немесе қолданған болсаңыз, дәрі-дәрмектерді шамадан тыс қолданған болсаңыз немесе дәрі-дәрмектерді тым көп қолданған болсаңыз немесе депрессия немесе басқа да психикалық ауруларға шалдыққан немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Осы дәрі-дәрмекті қабылдап жүрген балалар үшін дәрігерге олардың панкреатитпен ауырғанын немесе ауырғанын немесе бұрын NRTI сияқты нуклеозидті аналогтық дәрі-дәрмектермен емделгендігін біліңіз.
• жүкті екеніңізді дәрігерге хабарлаңыз немесе жүкті болуды жоспарлаңыз. Емдеу кезінде сіз жүкті болмауыңыз керек. Егер сіз жүкті бола алсаңыз, сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын жүктіліктің теріс сынағынан өтуіңіз керек және емдеу кезінде босануды бақылаудың тиімді әдістерін қолданыңыз. Эфавиренз, ламивудин және тенофовир гормоналды контрацептивтердің (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар, имплантаттар немесе инъекциялар) әсеріне кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан сіз оларды емдеу кезінде босануды бақылаудың жалғыз әдісі ретінде пайдаланбаңыз. Сіз босануды бақылаудың тосқауыл әдісін емдеу кезінде таңдаған кез-келген басқа босануды бақылау әдісімен бірге қолдануыңыз керек және соңғы дозадан кейін 12 апта ішінде. Дәрігерден сізге тиімді босануды бақылау әдісін таңдауға көмектесуін сұраңыз. Егер сіз эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• егер сіз АИТВ жұқтырған болсаңыз немесе эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдасаңыз, емізуге болмайды.
• сіздің денеңіздің майы ұлғайып немесе денеңіздің әр түрлі аймақтарына ауысуы мүмкін екенін білуіңіз керек, мысалы, сіздің арқа, мойын ('' буйвол өркеш ''), кеуде және асқазан айналаңыз. Бетіңізден, аяқтарыңыздан және қолдарыңыздан дене майын жоғалтуды байқай аласыз.
• сіз АИТВ-инфекциясын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіздің иммундық жүйеңіз күшейіп, денеңізде болған немесе басқа жағдайлардың туындауына себеп болатын басқа инфекциялармен күресе бастайтынын білуіңіз керек. Бұл сізге осы инфекциялардың белгілері немесе жағдайлары пайда болуы мүмкін. Егер сізде эфавиренз, ламивудин және тенофовирмен емдеу кезінде жаңа немесе нашарлаған симптомдар болса, бұл туралы міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз.
• сіз эфавиренз, ламивудин және тенофовирдің айналуы, ұйқышыл болуы, зейінді жинақтай алмауы, ұйықтап немесе ұйықтай алмай қиналуы, ерекше армандауы немесе галлюцинацияға ұшырауы мүмкін екенін біліңіз (болмайтын заттарды көру немесе дауыстарды есту). Бұл жанама әсерлер әдетте емдеуді бастағаннан кейін 2-ден 4 аптадан кейін өтеді. Егер сіз сондай-ақ алкоголь ішсеңіз немесе антидепрессанттар, қорқынышқа қарсы дәрі-дәрмектер, психикалық ауруларға арналған дәрі-дәрмектер, ұстамаларға, тыныштандыратын дәрілерге, ұйықтататын дәрі-дәрмектерге немесе транквилизаторларға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, бұл жағымсыз әсерлер нашарлауы мүмкін. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• сіз эфавиренз, ламивудин және тенофовир сіздің ойыңызда, мінез-құлқыңызда немесе психикалық денсаулығыңызда өзгерістер тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Эфавирензді, ламивудинді және тенофовирді қабылдаған кезде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: депрессия, өзіңізді өлтіру немесе оны жоспарлау немесе сол туралы ойлану, ашуланған немесе агрессивті мінез-құлық, галлюцинациялар (заттарды көру немесе дауыстарды есту жоқ), таңқаларлық ойлар, шындықпен байланысын жоғалту немесе қалыпты қозғала алмау немесе сөйлесу мүмкін емес. Сіздің отбасыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігеріңізді шақыра алады.
• сіз эфавирензді жүйке жүйесінің, оның ішінде энцефалопатияны (мидың ауыр және өлімге әкелетін бұзылуын) қоса алғанда, эфавиренз, ламивудин және тенофовирді алғаш қабылдағаннан кейін бірнеше жыл немесе кейінірек туындауы мүмкін екенін білгеніңіз жөн. Эфавиренз, ламивудин және тенофовирді біраз уақыт қабылдағаннан кейін жүйке жүйесінің проблемалары басталуы мүмкін болса да, сіз және сіздің дәрігеріңіз олардың эфавирензден туындағанын түсінуіңіз маңызды. Эфавиренз, ламивудин және тенофовирмен емделу кезінде кез-келген уақытта тепе-теңдік немесе үйлестіру, сананың шатасуы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы және мидың қалыптан тыс жұмысынан туындайтын басқа қиындықтар туындаса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сізге эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдауды тоқтатуды кеңес етуі мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Эфавиренз, ламивудин және тенофовир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• бас ауруы
• іш ауруы
• диарея
• күйдіргі
• жүрек айну
• құсу
• арқа, буын немесе бұлшықет ауруы
• энергия жетіспеушілігі
• қолдың немесе аяқтың шаншу, жану немесе ауырсыну сезімі

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАР бөлімінде болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

• есекжем, тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары, бет, тамақ, тіл, ерін немесе көз ісінуі, дауыстың қарлығуы
• терінің бөртпесі, қабығы немесе көпіршіктері, қышуы, безгегі, бетінің ісінуі, аузындағы жаралар, көздің қызаруы немесе ісінуі
• бұлшықеттің ерекше ауыруы, тыныс алудың нашарлауы, асқазанның ауыруы, жүрек айну, құсу, әсіресе қолыңызда немесе аяғыңызда салқындау, бас айналу немесе жеңіл-желпі сезіну, қатты шаршау немесе әлсіздік, жүректің тез немесе тұрақты емес соғуы
• терінің немесе көздің сарғаюы, қою зәр, нәжістің ашық түстері, жүрек айнуы, құсу, тәбеттің болмауы, ауырсыну, ауырсыну немесе асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі нәзіктік, асқазан ісінген, қатты шаршау, әлсіздік, абыржу
• зәр шығарудың төмендеуі, аяқтың ісінуі
• сүйек ауруы, қолдың немесе аяқтың ауыруы, сүйектің сынуы, бұлшықет ауыруы немесе әлсіздік, буын ауруы
• ұстамалар
• әлсіздік, бас айналу немесе бас айналу сезімі; тұрақты емес немесе жылдам жүрек соғысы
• асқазанның жоғарғы сол немесе ортасында басталатын, бірақ артқы жағына таралуы мүмкін жүрек айнуы, құсу

Эфавиренз, ламивудин және тенофовир басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• бас айналу
• шоғырлану қиындықтары
• ұйқылық
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• ерекше армандар
• жоқ заттарды көру немесе есту
• бұлшықет қимылдары немесе сіз басқара алмайтын діріл

Зертханалық тексеруден бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне эфавиренз, ламивудин және тенофовир қабылдағаныңызды айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Эфавиренз, ламивудин және тенофовир қорын қолыңызда ұстаңыз. Дәрі-дәрмектеріңіз біткенше рецептіңізді толтыру үшін күтпеңіз.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Symfi^®
• Symfi Lo^®

• EFV, 3TC және TDF