Cladribine

Мазмұны

• Кладрибинді ішпес бұрын,
• Кладрибин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

Кладрибин рак ауруының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Сізде қатерлі ісік ауруы болғанын немесе болғанын дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге кладрибин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.Өзін-өзі тексеру және скринингтік тесттер сияқты қатерлі ісік белгілерін анықтау үшін не істеу керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Кладрибинді қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, кладрибин қабылдауға болмайды. Егер сіз кладрибин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, онда кладрибин қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Кладрибин жүктіліктің жоғалуына немесе нәрестенің туа біткен ақаулармен туылуына әкелуі мүмкін (туа біткен кезде болатын физикалық проблемалар).

Дәрігер сіз әр емдеу курсын бастамас бұрын жүкті екеніңізді тексереді. Кладрибинмен емдеудің әр курсы кезінде және әр емдеу курсының соңғы дозасынан кейін кем дегенде алты ай бойы жүктіліктің алдын алу үшін сіз босануды бақылауды қолданған жөн. Егер сіз гормоналды (эстрогендік) контрацептивтерді қолдансаңыз (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар, имплантаттар немесе инъекциялар), сонымен қатар кладрибинмен емдеудің әр курсында және босанудың соңғы дозасынан кейін кем дегенде 4 апта ішінде босануды бақылаудың басқа әдісін қолданған жөн. әр емдеу курсы. Егер сіз жүкті болуы мүмкін әйел серіктес еркек болсаңыз, кладрибинмен емдеудің әр курсы кезінде және әр емдеу курсының соңғы дозасынан кейін кем дегенде алты ай бойы босануды бақылауды қолданыңыз. Емдеу кезінде және одан кейін қолдануға болатын босануды бақылау әдістері туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз кладрибинмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге өндірушінің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмек нұсқаулығы) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.

Кладрибин ересектерге бірнеше реттік қайталанатын склероз түрін емдеу үшін қолданылады (МС; жүйке дұрыс жұмыс істемейтін және адамдар әлсіздікке, ұйқышылдыққа, бұлшықет үйлесімділігінің төмендеуіне, көру, сөйлеу және қуықты бақылау проблемаларына ұшырауы мүмкін ауру), соның ішінде рецидивті-формациялық формалар (симптомдар мезгіл-мезгіл өршіп кететін аурудың ағымы) және белсенді қайталама прогрессивті формалар (уақыт өте келе симптомдар біртіндеп күшейетін аурудың ағымы). Кладрибинді, әдетте, МС-ге қарсы басқа емдеу әдісін қолданып көрген науқастарда қолданады. Пурин антиметаболиттері деп аталатын дәрілер класындағы кладрибин. Ол иммундық жүйенің кейбір жасушаларын жүйке зақымдануын тоқтату арқылы жұмыс істейді.

Кладрибин таблетка түрінде, ауыз арқылы қабылдауға болады. Әдетте оны тамақпен немесе онсыз қабылдайды, күніне бір рет қатарынан 4 немесе 5 күн бір емдеу циклі үшін алады. Бір емдеу курсын аяқтау үшін екінші емдеу циклын 23 - 27 күннен кейін қайталау керек. Екінші курс (емдеудің 2 циклі), әдетте, екінші циклдің соңғы дозасынан кейін кем дегенде 43 аптадан кейін беріледі. Кладрибинді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Кладрибинді нұсқаулық бойынша дәл алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.

Планшетті көпіршіктерден құрғақ қолдармен алыңыз, содан кейін бірден таблетканы жұтып қойыңыз. Планшеттің теріңізге тиетін уақытын шектеңіз. Мұрынға, көзге және денеңіздің басқа бөліктеріне қол тигізбеңіз. Дәрі қабылдағаннан кейін қолыңызды сумен жақсылап жуыңыз. Егер планшет кез-келген беттерге немесе денеңіздің басқа бөліктеріне тиіп кетсе, оларды бірден сумен жақсылап жуыңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Кладрибинді ішпес бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке кладрибинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе кладрибин таблеткаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: цилостазол; дипиридамол (Персантин, Aggrenox-та); элромбопаг (Promacta); фуросемид (Lasix); габапентин (Gralise, Horizant, Neurontin); ибупрофен (Адвил, Мидол, Мотрин және басқалары); интерферон бета (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); ламивудин (Эпивир, Эпзикомда); иммундық жүйені басатын дәрілер, мысалы азатиоприн (Азасан), циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун), метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), сиролимус (Рапамуне) және такролимус (Astagraf, Envarsus, Prograf); нифедипин (Адалат, Прокардия); нимодипин (Nymalize); резерпин; рибавирин (Ребетол, Рибасфера, Виразол); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде); ритонавир (Норвир, Калетрада, Технивиде, Виекирада); ставудин (Зерит); дексаметазон (Декадрон, Декспак), метилпреднизолон (Медрол) және преднизон (Райос) сияқты стероидтер; сулиндак; және зидовудин (Ретровир, Комбивирде, Тризивирде). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер кладрибинмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• егер сіз басқа дәрі-дәрмектерді ауыз арқылы қабылдасаңыз, оларды кладрибинадан 3 сағат бұрын немесе 3 сағаттан соң ішіңіз.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе куркумин мен Сент-Джон сусынын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• дәрігерге адамның иммундық тапшылық вирусын (ВИЧ), гепатитті (бауырды жұқтыратын және бауырды қатты зақымдайтын вирусты), туберкулезді (туберкулез; өкпеге және кейде дененің басқа бөліктеріне әсер ететін ауыр инфекция) бар-жоғын біліңіз басқа инфекциялар. Сіздің дәрігеріңіз сізге кладрибин қабылдауға тыйым салуы мүмкін.
• сізде бауыр, бүйрек немесе жүрек аурулары болғанын немесе болғанын дәрігерге айтыңыз.
• емшек емізетіндігіңізді дәрігерге айтыңыз. Емдеу циклі кезінде және емдеу циклінің соңғы дозасынан кейін 10 күн бойы емізуге болмайды.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа кладрибин қабылдағаныңызды айтыңыз.
• сіздің дәрігеріңізбен сөйлеспей, кладрибинмен емдеуден бұрын, оның барысында немесе одан кейін 4-тен 6 аптаға дейін вакцинация жасамаңыз. Емдеуді бастамас бұрын вакцинация алу керек пе, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны сол күні есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер ол жоспарланған күні қабылданбаса, өткізіп алған дозаны келесі күні қабылдаңыз және емдеу циклына тағы бір күн қосыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Кладрибин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• бас ауруы
• жүрек айну
• арқа ауруы
• бірлескен ауырсыну және қаттылық
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• депрессия
• шаштың түсуі
• қызыл иектің, еріннің немесе ауыздың қышуы, қышуы немесе күйіп қалуы

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

• қызба, тамақ ауруы, қалтырау, бұлшықеттер ауырады немесе ауырады, жөтел немесе басқа инфекция белгілері
• жөтел, кеудедегі ауырсыну, қанды немесе шырышты жөтел, әлсіздік немесе шаршағыштық, салмақ жоғалту, тәбеттің төмендеуі, қалтырау, безгегі, түнде терлеу
• көпіршіктермен ауыратын бөртпе
• терінің жануы, қышуы, ұйып қалуы немесе қышуы
• бөртпе, тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары, беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі немесе қышуы
• қалтырау, қызба, жүрек айну, құсу, арқа, бүйір немесе шап аймағында ауырсыну, зәр шығару жиі және ауырады
• ерекше қан кету немесе көгеру
• денеңіздің бір жағындағы әлсіздік, қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы үйлестіру қабілетінің төмендеуі, күштің төмендеуі, тепе-теңдік проблемалары, абыржу, көру, ойлау, есте сақтау қабілеттеріндегі өзгерістер
• ентігу, жүректің тез соғуы, бас ауруы, бас айналу, терінің бозаруы, абыржу, шаршағыштық
• жүрек айну, құсу, қатты шаршау, тәбеттің төмендеуі, асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігінде ауырсыну, терінің немесе көздің сарғаюы, зәрдің қараюы
• ентігу, жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы, денеңіздің бір бөлігінде ісіну

Кладрибин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Дәрігер мен зертханаға барлық тағайындалуды сақтаңыз. Сіздің дәрігеріңіз кладрибинді қабылдаудың қауіпсіздігіне көз жеткізу үшін және сіздің денеңіздің кладрибинге реакциясын тексеру үшін емделуге дейін, кезінде және одан кейін белгілі бір сынақтарды тағайындайды.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Мавенклад^®