Апоморфин
Мазмұны
- Апоморфинді тіл астындағы пленканы қолдану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Апоморфинді қолданар алдында,
- Тіл астындағы апоморфин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ тізімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
Паромкинсон ауруы (ПД; жүйке жүйесінің бұзылуы) ауруы бар адамдарда апоморфин сублингвальді '' өшіру '' эпизодтарын (қозғалу, жүру және сөйлеу кезінде қиындықтар туындауы мүмкін) емдеу үшін қолданылады. қозғалыс, бұлшықетті бақылау және тепе-теңдік қиындықтары). Апоморфин - допамин агонистері деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол қозғалысқа бақылау жасау үшін қажет болатын мида пайда болатын табиғи зат - допаминнің орнына әрекет етеді.
Апоморфин тіл астына алуға болатын тіл астындағы пленка түрінде келеді. Апоморфинді сублингваль әдетте дәрігердің нұсқауларына сәйкес қажет болған кезде қолданылады. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Апоморфинді тіл астына дәл көрсетілгендей қолданыңыз. Оның көп немесе аз мөлшерін пайдаланбаңыз немесе дәрігер тағайындағаннан жиі қолданбаңыз.
Апоморфиннің тіл астындағы екінші дозасын бірдей «өшірілген» эпизодты емдеуге қолдануға болмайды. Дозалар арасында кем дегенде 2 сағат күтіңіз және күніне 5 дозадан артық қолданбаңыз.
Апоморфинді тіл астына қолдана бастаған кезде дәрігер сізге триметобензамид (Тиган) деп аталатын тағы бір дәрі береді. Бұл дәрі сізде апоморфин қолданған кезде, әсіресе емдеудің басында жүрек айну мен құсудың пайда болу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі. Дәрігер сізге трометобензамидті апоморфинді қолданудан 3 күн бұрын қабылдауды және оны 2 айға дейін қабылдауды бастауды тапсыруы мүмкін. Сіз триметобензамидті апоморфинмен бірге қабылдағанда ұйқышылдық, бас айналу және құлау қаупін арттыратынын білгеніңіз жөн. Алайда, дәрігермен алдын ала сөйлеспей триметобензамидті қабылдауды тоқтатпаңыз.
Сіз апоморфиннің алғашқы дозасын дәрігерде сіздің дозаңызды анықтау үшін сіздің жағдайыңызды мұқият бақылай алатын медициналық кабинетте аласыз. Осыдан кейін дәрігер сізге апоморфинді сублингвальды үйде қолдануды және жағымсыз әсерлерді бақылауды ұсынады.
Апоморфинді тіл астындағы пленканы қолдану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Ауызды ылғалдандыру үшін су ішіңіз.
- Қанаттардың ілгектерін пайдаланып дорбаны ашыңыз. Саусақтарыңызды әр қанат қойындысындағы көтерілген нүктелерге тікелей қойыңыз. Сөмкені ашу үшін қанаттардың ілмектерін ақырындап тартыңыз. Дәрі-дәрмектерді қолдануға дайын болғанға дейін фольга пакетін ашпаңыз. Фильмді кесуге немесе жыртуға болмайды.
- Апоморфинді сублингвальды пленканы саусақтарыңыздың арасынан сыртқы шеттерінен ұстап, барлық пленканы дорбадан алыңыз. Апоморфинді тіл астындағы пленканы толығымен қолданыңыз. Егер ол сынған болса, оны тастаңыз және жаңа дозаны қолданыңыз.
- Барлық сублингвальды пленканы тіліңіздің астына мүмкіндігінше артқа қойыңыз. Аузыңызды жабыңыз.
- Фильмді толығымен ерігенше орнында қалдырыңыз. Фильмнің еруіне 3 минут кетуі мүмкін. Фильмді шайнауға немесе жұтуға болмайды. Сілекейіңізді жұтып қоймаңыз немесе фильм ериді деп сөйлесуге болмайды.
- Фильмнің толығымен ерігенін білу үшін аузыңызды ашыңыз.
- Тіл астындағы пленка толығымен ерігеннен кейін, сіз қайтадан жұтып қоюыңыз мүмкін.
Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Апоморфинді қолданар алдында,
- дәрігерге және фармацевтке апоморфинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге, сульфиттерге немесе тіл астындағы апоморфин құрамындағы басқа ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге алозетрон (Лотронекс), доласетрон (Анземет), гранисетрон (Санкусо), ондансетрон (Зофран) немесе палоносетрон (Алокси) қабылдағаныңызды айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге осы дәрі-дәрмектердің бірін қолдансаңыз, апоморфинді қолданбаңыз деп айтуы мүмкін.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: азитромицин (Zithromax), хлорпромазин, хлорохин, ципрофлоксацин (Cipro), галоперидол (Haldol); артериялық қысымды емдеуге арналған дәрілер; метадон (Долофин); метоклопрамид (Реглан); прохлорперазин (Compro); прометазин; ұйықтататын дәрілер; тиотиксен; немесе тыныштандырғыштар. Таблетка түрінде, сублингвальды (тіл астына) келетін изосорбид динитрат (Isordil, Бидилде), изосорбид мононитрат (Монокет) немесе нитроглицерин (Nitro-Dur, Nitrostat және басқалары) сияқты нитраттарды қабылдап жатқаныңызды дәрігерге немесе фармацевтке айтыңыз. таблеткалар, спрейлер, патчтар, майлар.Дәрігерден немесе фармацевтен дәрі-дәрмектің кез-келгенінде нитраттар бар-жоғына сенімді болмасаңыз, сұраңыз. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- сіз сублингвальды апоморфинді қолданған кезде тілдің астына нитроглицерин қолдансаңыз, қан қысымыңыз төмендеп, айналуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Апоморфинді тіл астына қолданғаннан кейін нитроглицерин қолданар алдында және / немесе кейін жату керек.
- алкогольді ішетіндігіңізді немесе QT интервалын ұзақ уақытқа созғаныңызды (жүректің тұрақты емес соғуы, естен тану немесе кенеттен өлім тудыруы мүмкін сирек кездесетін жүрек ауруы), естен тану, қан құрамындағы калий немесе магнийдің аз мөлшерде болуын дәрігерге хабарлаңыз; баяу немесе тұрақты емес жүрек соғысы, қан қысымының төмендеуі, ұйқының бұзылуы, инсульт, мини-инсульт немесе мидың басқа проблемалары, астма, бақылаусыз қозғалыстар мен құлау, психикалық аурулар немесе жүрек, бүйрек немесе бауыр аурулары.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз тіл астындағы апоморфинді қолдану кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе тіс дәрігеріне тіл астына апоморин қолданып жүргеніңізді айтыңыз.
- сіз апоморфин сізді ұйқышылдыққа әкелуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі-дәрмектің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз, механизмдермен жұмыс жасамаңыз немесе жарақат алу қаупі бар кез-келген әрекетті жасамаңыз.
- апоморфинді қолданған кезде алкогольді ішуге болмайды. Алкоголь апоморфиннің жанама әсерлерін күшейте алады.
- сіз өтірік немесе отыру позициясынан тез тұрғанда апоморфиннің айналуы, бас айналуы, жүрек айнуы, тершеңдік және есінен тануы мүмкін екенін білгеніңіз жөн. Бұл көбінесе апоморфинді қолдануды бастаған кезде немесе дозаның жоғарылауынан кейін жиі кездеседі. Бұл мәселені болдырмау үшін төсектен тұрыңыз немесе жай тұрған орнынан тұрыңыз, аяғыңызды тұрар алдында бірнеше минут еденге қойыңыз.
- апоморфин сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдаған кейбір адамдар құмар ойындар проблемаларын немесе олар үшін мәжбүрлі немесе әдеттен тыс басқа да ынта-ықыластарды немесе мінез-құлықтарды дамытқанын, мысалы, жыныстық қатынастың жоғарылауы немесе мінез-құлық тәрізді екенін білгеніңіз жөн. Адамдарда дәрі-дәрмектерді қабылдағандықтан ба немесе басқа себептермен осы проблемалар туындады ма, жоқ па, ол туралы ақпарат жеткіліксіз. Басқару қиын, құмар ойындар ойнауға құмар болсаңыз немесе өзіңізді ұстай алмасаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз. Отбасыңыздың мүшелеріне осы қауіп туралы айтыңыз, олар сіздің дәрігерге қоңырау шалуы үшін, тіпті егер сіздің құмар ойындарыңыз немесе басқа да қатты ынта-ықыластарыңыз немесе әдеттен тыс әрекеттеріңіз проблемаға айналғанын білмесеңіз де.
- Сіз апоморфинді сублингвальды қолданып жүргенде күнделікті жұмысыңыз кезінде кенеттен ұйықтап кетуіңіз мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз ұйықтамас бұрын ұйқышылдықты сезінбеуіңіз мүмкін. Егер сіз күнделікті тамақтану, сөйлесу немесе теледидар көру сияқты жұмыстармен айналысқанда кенеттен ұйықтап кетсеңіз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлескенше көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Әдетте бұл дәрі қажет болған жағдайда қолданылады.
Тіл астындағы апоморфин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- құсу
- құрғақ ауз
- бас ауруы
- мұрыннан су ағу
- шаршау
- ауыздың қызаруы, жаралар, құрғақтық, ісіну немесе ауырсыну
- жұтылу кезінде ауырсыну
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ тізімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- бөртпе; аралар; қышу; бет, тамақ, тіл немесе еріннің ісінуі; қызару; тамақтың қысылуы; немесе тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- құлау
- галлюцинациялар (болмайтын заттарды көру немесе дауыстарды көру), агрессивті мінез-құлық, қозу, адамдар сізге қарсы сезіну немесе жүйесіз ойлар
- қызба, бұлшықеттердің қатаюы, тыныс алудың өзгеруі немесе жүрек соғуы немесе абыржу
- ентігу, жүректің тез соғуы, кеудедегі ауырсыну немесе айналуы
- жойылмайтын ауырсыну эрекциясы
Апоморфинді инъекция түрінде берген кейбір зертханалық жануарларда көз ауруы дамыды. Апоморфиннің тіл астындағы адамдарда көз ауруы қаупін арттыратыны белгісіз. Осы дәрі-дәрмектерді қолдану қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Тіл астындағы апоморфин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сізде осы дәрі-дәрмектерді қолдану кезінде ерекше проблемалар болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қолдануға рұқсат бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Кинмоби®