Клоназепам
Мазмұны
- Клоназепам қабылдамас бұрын,
- Клоназепам жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Егер кейбір дәрі-дәрмектермен бірге қолданылса, клоназепам тыныс алудың күрделі немесе өмірге қауіп төндіретін, тыныштандыратын немесе естен тану қаупін арттыруы мүмкін. Кодеин (Триацин-С, Тузистра XR) немесе гидрокодон (Анексияда, Норкода, Зифрельде) немесе кодеин (Фиориналда) сияқты ауырсыну сияқты жөтелге қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдағаныңыз немесе жоспарласаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. ), фентанил (Actiq, Duragesic, Subsys, басқалары), гидроморфон (Dilaudid, Exalgo), меперидин (Demerol), метадон (Долофин, Метадоза), морфин (Astramorph, Duramorph PF, Kadian), оксикодон (Oxycet, in Roxicet-те, басқаларында) және трамадолда (Conzip, Ultram, Ultracet-те). Сіздің дәрігеріңізге дәрі-дәрмектердің мөлшерін өзгерту қажет болуы мүмкін және ол сізді мұқият бақылайды. Егер сіз осы дәрі-дәрмектердің кез-келгенімен клоназепамды ішсеңіз және сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: әдеттен тыс бас айналу, бас айналу, қатты ұйқышылдық, тыныс алудың баяулауы немесе қиын болуы немесе жауапсыздық. Сіздің қамқоршыңыз немесе отбасы мүшелері қандай белгілердің ауыр болуы мүмкін екенін білетініне сенімді болыңыз, сондықтан сіз өз бетіңізше ем ала алмайтын болсаңыз, дәрігерге немесе жедел медициналық көмекке қоңырау шалыңыз.
Клоназепам әдетке айналуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің үлкен мөлшерін қабылдамаңыз, оны жиі қабылдаңыз немесе дәрігер айтқаннан ұзақ уақытқа қабылдаңыз. Егер сіз бұрын-соңды көп мөлшерде алкоголь ішкен болсаңыз, көшеде есірткі қолдансаңыз немесе қолданған болсаңыз немесе дәрі-дәрмектерді шамадан тыс қолданған болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Емдеу кезінде алкоголь ішпеңіз немесе көшеде есірткі қолданбаңыз. Клоназепаммен емделу кезінде алкогольді ішу немесе көшедегі есірткі заттарды қолдану сонымен қатар өмірге қауіпті жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. Егер сізде депрессия немесе басқа психикалық ауру болған болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз.
Клоназепам физикалық тәуелділікті тудыруы мүмкін (егер дәрі кенеттен тоқтатылса немесе аз мөлшерде қабылдаса, жағымсыз физикалық симптомдар пайда болатын жағдай), әсіресе егер сіз оны бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін ішсеңіз. Дәрігермен сөйлеспестен осы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз немесе аз мөлшерде қабылдаңыз. Клоназепамды кенеттен тоқтату сіздің жағдайыңызды нашарлатуы және бірнеше аптадан 12 айға дейін созылуы мүмкін симптомдарды тудыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз клоназепам дозасын біртіндеп төмендететін шығар. Егер келесі белгілердің кез-келгені байқалса, дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз: ерекше қозғалыстар; құлағыңызға қоңырау; мазасыздық; есте сақтау проблемалары; шоғырланудың қиындығы; ұйқы проблемалары; ұстамалар; шайқау; бұлшықеттің тартылуы; психикалық денсаулықтың өзгеруі; депрессия; қолдарыңызда, қолдарыңызда, аяқтарыңызда немесе аяқтарыңызда жану немесе шаншу сезімі; басқалар көрмеген немесе естімейтін заттарды көру немесе есту; өзіңізге немесе басқаларға зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлар; шамадан тыс қозу; немесе шындықпен байланысын жоғалту.
Клоназепам ұстамалардың жекелеген түрлерін бақылау үшін жалғыз немесе басқа дәрілік заттармен бірге қолданылады. Ол сондай-ақ дүрбелең шабуылдарын басу үшін қолданылады (кенеттен күтпеген шабуылдар, қатты қорқу және осы шабуылдарға алаңдау). Клоназепам бензодиазепиндер деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл мидағы электрлік белсенділіктің төмендеуі арқылы жұмыс істейді.
Клоназепам таблетка және ауызша ыдырайтын таблетка түрінде келеді (таблетка аузында тез ериді), ауыз арқылы қабылдау. Әдетте күніне бір-үш рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Клоназепамды күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз.
Ауызша ыдырайтын планшетті фольга арқылы итеруге тырыспаңыз. Оның орнына фольга орамасын қабығынан шығару үшін құрғақ қолдарды қолданыңыз. Дереу планшетті шығарып, аузыңызға салыңыз. Планшет тез ериді және оны сұйықтықпен немесе сұйықтықсыз жұтуға болады.
Сіздің дәрігеріңіз сізді клоназепамның төмен дозасынан бастауы мүмкін және дозаны біртіндеп көбейтеді, 3 күнде бір реттен жиі емес.
Клоназепам сіздің жағдайыңызды бақылауға көмектесе алады, бірақ оны емдемейді. Клоназепамның толық пайдасын сезінгенше бірнеше апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, клоназепамды ішуді жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен клоназепамды қабылдауды тоқтатпаңыз, тіпті мінез-құлқыңызда немесе көңіл-күйіңізде әдеттен тыс өзгерістер сияқты жанама әсерлер пайда болса да, егер сіз кенеттен клоназепам қабылдауды тоқтатсаңыз, сізде ұстаманың жаңа немесе нашарлау ұстамалары, галлюцинация (заттарды көру немесе жоқ дауыстарды есту), мінез-құлқының өзгеруі, тершеңдік, денеңіздің бір бөлігін бақылаусыз шайқау, асқазан немесе бұлшықет спазмы, мазасыздық немесе ұйықтап қалу немесе ұйықтау қиын. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.
Клоназепам сонымен қатар анатсихотикалық дәрі-дәрмектермен (психикалық ауруға қарсы дәрі-дәрмектермен) емдеудің жанама әсері ретінде пайда болуы мүмкін акатизия белгілерін (мазасыздық және тұрақты қозғалу қажеттілігі) емдеу үшін және кататониялық реакцияларды (адам ондай емес күйде) емдеу үшін қолданылады. қозғалу немесе мүлдем сөйлеу немесе қалыптан тыс қозғалу немесе сөйлеу). Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Бұл дәрі кейде басқа мақсаттарда тағайындалады; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Клоназепам қабылдамас бұрын,
- Егер сізде клоназепамға, альпразоламға (Xanax), хлордиазепоксидке (Librium, Libraum), клоразепатқа (Gen-Xene, Tranxene), диазепамға (Diastat, Valium), эстазоламға, флуразепамға, бензодиазепиндерге аллергияңыз болса, дәрігеріңізге және фармацевтіңізге айтыңыз. (Ативан), мидазолам (Versed), оксазепам, темазепам (Рестервил), триазолам (Halcion), кез-келген басқа дәрі-дәрмектер немесе клоназепам таблеткаларындағы ингредиенттер. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пакерон); кейбір антибиотиктер, мысалы, кларитромицин (Биаксин, Превпакта), эритромицин (Эритроцин, Е-мицин, басқалары) және тролеандомицин (ТАО) (АҚШ-та жоқ); антидепрессанттар; итраконазол (Onmel. Sporanox) және кетоконазол (Nizoral) сияқты кейбір саңырауқұлақтарға қарсы дәрілер; антигистаминдер; дилтиазем (Cardizem, Tiazac, басқалары) және верапамил (Calan, Covera, Verelan, Tarka) сияқты белгілі бір кальций өзекшелерінің блокаторлары; циметидин (Тагамет); ВИЧ протеаза ингибиторлары, оның ішінде индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирасепт) және ритонавир (Норвир, Калетрада); алаңдаушылық, суық тию немесе аллергия немесе психикалық ауруларға арналған дәрі-дәрмектер; ұстамаларға арналған басқа дәрілер, мысалы карбамазепин (Эпитол, Тегретол, Терил), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин, Фенитек) немесе вальпрой қышқылы (Депакен); бұлшықет релаксанттары; нефазодон; рифампин (Рифадин, Римактан); седативтер; флувоксамин (Лувокс) сияқты серотонинді кері сіңірудің белгілі бір ингибиторлары (SSRI); басқа ұйықтататын дәрілер; және тыныштандыратын дәрілер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
- глаукома (көздің қысымының жоғарылауы, көру қабілетінің төмендеуі) немесе бауыр ауруы бар-жоғын дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге клоназепам қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
- дәрігерге өкпе немесе бүйрек ауруы болғанын немесе болғанын біліңіз.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Клоназепам ұрыққа зиян тигізуі мүмкін. Егер сіз клоназепам қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, дәрігермен осы дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесіңіз. Егде жастағы ересектерге клоназепамның төмен дозаларын қабылдау керек, себебі жоғары дозалар жақсы әсер етпеуі мүмкін және елеулі жанама әсерлер тудыруы мүмкін.
- егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа клоназепам қабылдағаныңызды айтыңыз.
- сіз бұл дәрі сізді ұйқышылдыққа айналдыратынын білгеніңіз жөн. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- сіз эпилепсия, психикалық ауру немесе басқа жағдайларды емдеу үшін клоназепам қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін және өз-өзіне қол жұмсауға (өзіңізге зиян келтіру немесе оны өлтіру туралы ойлау немесе солай жасауды жоспарлау) айналуы мүмкін екенін білуіңіз керек. . Клиназепам сияқты антиконвульсанттарды клиникалық зерттеулер кезінде әр түрлі жағдайларды емдеу үшін қабылдаған 5 жастан үлкен ересектер мен балалардың (шамамен 500 адамның 1-і) аз бөлігі оларды емдеу кезінде суицидке айналды. Бұл адамдардың кейбіреулері дәрі қабылдағаннан кейін бір аптадан кейін суицидтік ойлар мен мінез-құлық пайда болды. Егер сіз клоназепам сияқты антиконвульсанттық дәрі ішсеңіз, психикалық денсаулығыңызда өзгерістер болуы мүмкін, бірақ сіздің жағдайыңыз емделмеген жағдайда психикалық денсаулығыңызда өзгерістер болуы мүмкін. Сіз және сіздің дәрігеріңіз антиконвульсандық дәрі-дәрмектерді қабылдау қаупі дәрі-дәрмектерді қабылдамау қаупінен асатындығын шешесіз. Сізде, сіздің отбасыңызда немесе сіздің күтушіңізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалу керек: дүрбелең шабуылдары; қозу немесе мазасыздық; жаңа немесе нашарлайтын тітіркену, мазасыздық немесе депрессия; қауіпті импульстарға әсер ету; құлау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті, ашулы немесе зорлық-зомбылық; мания (ашуланған, әдеттен тыс қозған көңіл-күй), сөйлесу немесе өзіңізге зиян келтіргіңіз немесе өміріңізді аяқтағыңыз келу туралы ойлау, достарыңыз бен отбасыңыздан бас тарту; өліммен және өліммен, құнды дүниелерді сыйлаумен немесе мінез-құлқындағы немесе көңіл-күйіндегі кез-келген басқа ерекше өзгерістермен айналысу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Осы дәрі қабылдаған кезде грейпфрут жеу және грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Клоназепам жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- ұйқышылдық
- бас айналу
- тұрақсыздық
- үйлестіру мәселелері
- ойлаудың немесе есте сақтаудың қиындықтары
- сілекей жоғарылаған
- бұлшықет немесе буын ауруы
- жиі зәр шығару
- бұлыңғыр көру
- жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- бөртпе
- аралар
- көздің, беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- дауыстың қарлығуы
- тыныс алудың қиындауы
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- ұйқышылдық
- шатасу
- кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз клоназепамға реакцияңызды тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Клоназепам - бақыланатын зат. Рецепттер шектеулі рет қана толтырылуы мүмкін; Егер сізде сұрақтар болса, фармацевтіңізден сұраңыз.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Клонопин®