Көптеген склероздың сирек белгілері: тригеминальды невралгия дегеніміз не?

Мазмұны

• Үшкіл нервтің белгілерін түсіну
• Склероздың ерте симптомы
• Себептері мен таралуы
• Үшкіл нервтің диагностикасы
• Үшкіл нервті емдеуге арналған дәрі-дәрмектер
• Үштік нервтің хирургиясы
• МС-мен байланысты ауырсынудың басқа түрлері
• Outlook

Үшкіл нервті түсіну

Үшкіл нерв ми мен бет арасындағы сигналдарды алып жүреді. Тригеминальды невралгия (TN) - бұл жүйке тітіркендіретін ауыр жағдай.

Үшкіл нерв - бас сүйек нервтерінің 12 жиынтығының бірі. Бұл сезімді немесе сезімді мидың бетке жіберуіне жауап береді. Үштік «жүйке» - бұл жұп нервтер: бірі беттің сол жағымен, ал екіншісі оң жақ бойымен созылады. Бұл нервтердің әрқайсысында үш тармақ бар, сондықтан оны үшкіл нерв деп атайды.

TN белгілері тұрақты ауырсынудан бастап жақта немесе бетте кенеттен күшті пышақпен ауыру сезімдеріне дейін болады.

Үшкіл нервтің белгілерін түсіну

TN-ден ауырсынуды бетіңізді жуу, тістеріңізді жуу немесе сөйлесу сияқты қарапайым нәрсе тудыруы мүмкін. Кейбір адамдар ауырсыну пайда болғанға дейін шаншу, ашушаңдық немесе құлақ ауруы сияқты ескерту белгілерін сезінеді. Ауырсыну электр тогының соғуы немесе жану сезімі сияқты сезілуі мүмкін. Ол бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін созылуы мүмкін. Ауыр жағдайларда, ол бір сағатқа созылуы мүмкін.

Әдетте, TN симптомдары толқындарда пайда болады және кейін ремиссия кезеңдерімен жүреді. Кейбір адамдар үшін TN прогрессивті жағдайға айналады, ауырған шабуылдар арасында ремиссия кезеңі қысқарады.

Склероздың ерте симптомы

Ұлттық склероз қоғамының хабарлауынша, көптеген склероздар (MS) бар адамдардың жартысына жуығы созылмалы ауырсынуды сезінеді. TN MS ауруы бар адамдар үшін қатты ауырсыну көзі бола алады және бұл аурудың ерте симптомы екені белгілі.

Американдық неврологиялық хирургтар қауымдастығы (AANS) MS жасөспірімдерде TN себебі болып табылады дейді. ТН еркектерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі, бұл МС-да кездеседі.

Себептері мен таралуы

MS миелинге, жүйке жасушаларының айналасындағы қорғаныс қабығына зақым келтіреді. TN миелиннің нашарлауынан немесе үшкіл нервтің айналасындағы зақымданулардан туындауы мүмкін.

MS-ден басқа, TN тамырдың жүйкеге басуынан туындауы мүмкін. Сирек жағдайда TN ісік, тамырлардың шатасуы немесе нервтің зақымдануынан болады. Бет ауыруы сонымен қатар темперомандибулярлы буынның (TMJ) бұзылуына немесе кластерлік бас ауруына байланысты болуы мүмкін, кейде шиптің пайда болуынан кейін болуы мүмкін.

Ұлттық жүйке аурулары және инсульт институтының мәліметтері бойынша, АҚШ-тағы әр 100000 адамның шамамен 12-сі жыл сайын TN диагнозын алады. ТН 50 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі, бірақ ол кез келген жаста болуы мүмкін.

Үшкіл нервтің диагностикасы

Егер сізде МС болса, сіз әрдайым дәрігерге жаңа ауырсыну туралы хабарлауыңыз керек. Жаңа симптомдар әрдайым MS-ға байланысты емес, сондықтан басқа себептер алынып тасталуы керек.

Ауырсыну орны проблеманы анықтауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз жан-жақты неврологиялық тексеруден өтеді және оның себебін анықтауға көмектесетін МРТ скринингін тағайындайды.

Үшкіл нервті емдеуге арналған дәрі-дәрмектер

ТН емдеу әдетте дәрі-дәрмектерден басталады.

AANS деректері бойынша, жағдайға тағайындалған ең көп таралған препарат - карбамазепин (Тегретол, Эпитол). Бұл ауруды басқаруға көмектеседі, бірақ оны қолданған сайын тиімділігі төмендейді. Егер карбамазепин жұмыс істемесе, ауырсыну көзі TN болмауы мүмкін.

Басқа жиі қолданылатын дәрі - баклофен. Бұл ауырсынуды жеңілдетуге көмектесетін бұлшықеттерді босатады. Екі есірткі кейде бірге қолданылады.

Үштік нервтің хирургиясы

Егер дәрі-дәрмектер TN ауырсынуын бақылау үшін жеткіліксіз болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Операциялардың бірнеше түрлері бар.

Микроваскулярлық декомпрессияның ең көп таралған түрі қан тамырларын үшкіл нервтен алшақтатуды қамтиды. Енді жүйкеге итермелемегенде, ауырсыну басылуы мүмкін. Кез-келген жүйке зақымдануы қалпына келтірілуі мүмкін.

Радиохирургия - ең аз инвазиялық түрі. Бұл жүйкеге ауырсыну сигналдарын жіберуге тосқауыл қою үшін сәулеленуді қолданады.

Басқа нұсқаларға жүйенің ұйқысы үшін гамма-пышақ сәулесін қолдану немесе глицерин енгізу жатады. Дәрігер катетерді пайдаланып үштік жүйкеде шарды орналастыра алады. Содан кейін әуе шарын үрлейді, жүйкені қысады және ауырсынуды тудыратын талшықтарды жарақаттайды. Сіздің дәрігеріңіз катетер арқылы ауырсыну тудыратын жүйке талшықтарын зақымдау үшін электр тогын жібере алады.

МС-мен байланысты ауырсынудың басқа түрлері

Ақаулы сенсорлық сигналдар МС-мен ауыратындардың басқа түрлерін тудыруы мүмкін. Кейбіреулер жанудың ауырсынуын сезінеді және сезінуге сезімталдықты сезінеді, әдетте аяқтарында. Мойын мен арқадағы ауырсыну тозудың немесе қимылсыздықтың салдарынан болуы мүмкін. Қайталанған стероидты терапия иық пен жамбастың бұзылуына әкелуі мүмкін.

Тұрақты жаттығулар, соның ішінде созылу ауырсынудың кейбір түрлерін жеңілдетуі мүмкін.

Кез-келген жаңа ауырсыну туралы дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз, осылайша негізгі проблемалар анықталып, емделуі мүмкін.

Outlook

TN - бұл қазіргі уақытта емделмейтін ауыр ауру. Алайда, оның белгілерін жиі басқаруға болады. Дәрі-дәрмектер мен хирургиялық нұсқалардың комбинациясы ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.

Қолдау топтары сізге емдеудің жаңа тәсілдері мен емдеу тәсілдері туралы көбірек білуге ​​көмектеседі. Баламалы терапия ауруды жеңілдетуге көмектеседі. Терапияға мыналар кіреді:

• гипноз
• акупунктура
• медитация
• йога