Асқазандағы варикозды тамырлар: олар не, себептері және емі

Мазмұны

• Қалай анықтау керек
• Түрлердің классификациясы
• Асқазанның варикозын тудыратын нәрсе
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Асқазандағы варикозды тамырлар осы органның қабырғасында пайда болатын кеңейтілген және бұралмалы қан тамырлары болып табылады және олар ауыр болуы мүмкін, өйткені олар ұлғайған сайын олар жарылып кету қаупіне ұшырайды және ауыр қан кетулерді тудырады.

Бұл варикозды қабыну венасындағы қан ағымына төзімділіктің жоғарылауына байланысты асқазанда пайда болуы мүмкін, созылмалы гепатит, бауыр циррозы, шистосомоз немесе тромбоз сияқты бірнеше себептер бойынша пайда болуы мүмкін іш қуысы мүшелерінен қанды ағызатын маңызды тамыр. мысалы, портал венасында. Порталдық гипертензияның не екенін және не тудыруы мүмкін екенін жақсы түсіну керек.

Әдетте, асқазанның варикозы өңештегі, сондай-ақ тік ішектегі варикозды тамырлардан кейін немесе бірге пайда болады. Бұл варикозды емдеу қан кетуді болдырмау үшін де, тоқтату үшін де көрсетілген және бета-блоктаушы дәрілермен немесе мысалы, склеротерапия, цианоакрилат немесе серпімді лигаторлар сияқты хирургиялық процедуралармен жасалуы мүмкін.

Қалай анықтау керек

Асқазанның варикозды кеңеюі ешқандай симптомдар тудырмауы мүмкін, мысалы, бауыр циррозына байланысты портал гипертониясына күдік болған кезде тестілерде анықталуы мүмкін. Өңештің кеңеюі - бұл ең көп таралған, алайда, асқазандағы варикозды тамырлар 20% жағдайда пайда болуы мүмкін, әсіресе қақпа венасындағы қысымның жоғарылауы күшейгенде.

Сонымен қатар, асқазанның варикозды веналары өңештің варикозды тамырларына қарағанда аз жарылады, дегенмен олар қан кетуді күшейтеді және бақылау қиын. Варикальды қан кетуді көрсететін кейбір белгілер:

• Қара иісті нәжіс;
• Қанмен құсу;
• Бозару, бас айналу және жүрек соғу.

Түрлердің классификациясы

Варикозды диагностикалаудың негізгі тестілері ас қорыту эндоскопиясы, допплерлік ультрадыбыстық зерттеу және томография болып табылады. Олар асқазанда әртүрлі жерлерде болуы мүмкін:

1. Олар асқазанның кіші қисаюы арқылы эзофагастральды ауысудан бірнеше сантиметрге төмен созылатын өңештің кеңеюінің жалғасы болып табылады;
2. Олар сондай-ақ өңештің кеңеюі, бірақ асқазан түбіне қарай;
3. Бұл асқазанның төменгі жағында орналасқан оқшауланған варикоздар;
4. Олар сондай-ақ асқазанның кез-келген жерінде пайда болатын оқшауланған варикоздар.

Асқазанның варикозды кеңеюі диаметрі 3 мм-ден аз болса, орташа мөлшері 3-тен 5 мм-ге дейін немесе диаметрі 5 мм-ден асқанда үлкен болып саналады. Варикозды тамырлардың мөлшері қаншалықты үлкен болса, қан кету қаупі соғұрлым жоғары болады.

Асқазанның варикозын тудыратын нәрсе

Асқазандағы варикозды веналар қақпа венасындағы қысымның жоғарылауынан пайда болады және оның негізгі себептері:

• Созылмалы гепатит;
• Бауыр циррозы;
• Шистосомиаз;
• Портал немесе көкбауыр тромбозы;
• Буд-Чиари синдромы. Бұл синдромның қандай екенін және оның қалай болатынын біліңіз;
• Портал венасындағы немесе төменгі қуыс венасындағы ақаулар.

Асқазандағы варикозды веналар жүректің айналасында фиброзды тіндер дамып, жұмысын қиындататын констриктивті перикардит деп аталатын жүрек ауруынан да туындауы мүмкін. Оның қалай дамитыны және осы аурудың салдары туралы көбірек біліңіз.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Егер варикозды тамырлар аз болса немесе дәрігер қан кету қаупі аз екенін анықтаса, асқазанның варикозын емдеудің қажеті жоқ, тек оларды үнемі қадағалап отыру керек.

Алайда дәрігер кейбір жағдайларда қан кетудің алдын-алу үшін емдеу әдісін ұсына алады, әсіресе олардың диаметрі 10 мм-ден асса немесе қан кету қаупі жоғары болса, қанның күшін төмендететін бета-блоктаушы дәрілермен жасалуы мүмкін. ағын, мысалы, Пропранолол немесе цианоакрилат қолдану, ыдысты кетіретін желімнің түрі.

Асқазанның қан тамырлары қан кетсе, емдеу склеротерапия үшін эндоскопияны, цианоакрилат инъекциясын немесе серпімді таңғыштарды, қыстырғыштарды немесе серіппелерді орналастыруды қамтуы мүмкін.

Қан кетуді тоқтатудан басқа, бұл ауыр жағдай болғандықтан, дәрігер науқастың өмірін қорғау үшін кейбір сақтық шараларын қабылдауы керек, мысалы, сұйықтықты тамырдағы сарысумен алмастыру, қажет болған жағдайда қан құю немесе іштің инфекциясын болдырмау үшін антибиотиктер қолдану ., бауыр циррозы бар науқастарда жиі кездеседі. Асқазаннан қан кетудің басқа себептерін және не істеу керектігін тексеріңіз.