Нитроглицерин

Мазмұны

• Нитроглицерин майын қолданар алдында,
• Нитроглицеринді жақпа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Нитроглицеринді жақпа (Nitro-Bid) коронарлық артерия ауруы (жүректі қанмен қамтамасыз ететін қан тамырларының тарылуы) бар адамдарда стенокардия (кеуде ауыруы) эпизодтарының алдын алу үшін қолданылады. Нитроглицеринді жақпа тек стенокардия шабуылының алдын алу үшін қолданыла алады; ол басталғаннан кейін стенокардия ұстамасын емдеу үшін қолдануға болмайды. Нитроглицерин майы (Rectiv) ересектерде анальды жарықтардағы ауырсынуды емдеу үшін қолданылады (тік ішектің аймағына жақын тіннің бөлінуі немесе жыртылуы). Нитроглицерин вазодилататорлар деп аталатын дәрілер класына жатады. Нитроглицеринді жақпа стенокардияға қан тамырларын босаңсытып, жүректің қатты жұмыс істеуі қажет емес, сондықтан оттегінің көп мөлшерін қажет етпейді. Нитроглицерин майы анальды жарықтардағы ауырсынуды қан тамырларын босаңсыту арқылы емдейді, бұл анальды тіндердің қысымын төмендетеді.

Жергілікті нитроглицерин теріге жағу үшін жақпа түрінде келеді. Ангинаның алдын алу үшін оны күніне екі рет, таңертең оянғаннан кейін бірден, ал 6 сағаттан кейін тағы да қолданады. Анальды жарықтардағы ауырсынуды емдеу үшін оны әдетте әр 12 сағат сайын 3 аптаға дейін қолданады. Егер сіз жақпамайды 3 апта бойы қолданғаннан кейін анальды жарықтармен ауыратын болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Нитроглицерин майын дәл көрсетілгендей қолданыңыз. Оның көп немесе аз мөлшерін қолданбаңыз немесе дәрігер тағайындағаннан жиі қолданбаңыз.

Егер сіз стенокардияны болдырмау үшін нитроглицерин майын қолдансаңыз, дәрігер сізді нитроглицерин жақпа майының төмен дозасынан бастайды және стенокардияны бақылау үшін қажет мөлшерді біртіндеп арттыруы мүмкін. Нитроглицеринді жақпа оны біраз уақыт қолданғаннан кейін, әсіресе жоғары дозаларда жұмыс істемеуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін дәрігер сіздің дозаңызды күн сайын нитроглицеринмен әсер етпейтін уақыт кезеңі болатындай етіп белгілейді. Егер сіздің стенокардия ұстамаңыз жиі болса, ұзақ уақытқа созылса немесе емделу кезінде кез-келген уақытта асқынса, дәрігерге хабарласыңыз.

Нитроглицеринді жақпа стенокардия ұстамасының алдын алуға көмектеседі, бірақ коронарлық артерия ауруын емдемейді. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, нитроглицерин майын қолдануды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен нитроглицерин майын қолдануды тоқтатпаңыз.

Егер сіз стенокардияның алдын алу үшін нитроглицерин майын қолдансаңыз, дәрі-дәрмектерді қолдану үшін дәрігердің нұсқауларын және осы тармақтағы нұсқауларды орындаңыз. Нитроглицеринді жақпа дозаны өлшеуге арналған сызығы бар қағаз жаққышымен бірге келеді (дюйммен). Қағазды тегіс жерге қойыңыз және рецепт бойынша жапсырмада көрсетілген мөлшерді мұқият өлшеп, қағазға май жағыңыз. Егер сіздің жақпаңыз фольгадан жасалған пакеттерде болса, онда әр пакеттің құрамында 1 дюйм жақпа бар екенін және оны тек бір дозада қолдануға болатындығын білуіңіз керек. Жақпа жағын төмен қаратып теріңізге қағазды қойыңыз да, жақпа жақпа бетін аздап жағу үшін терінің аймағын аппликатордан кем емес көлемде жабыңыз. Жақпамайды теріге сүртпеңіз. Жаққыш сіздің киіміңізге дақ түспес үшін аппликаторды орнына жабыстырыңыз және оны ас үйдің пластикалық орамымен жабыңыз. Егер жақпа түтікке түссе, қақпақты орнына салыңыз да, оны мықтап бұраңыз. Егер сіздің жақпа фольгадан жасалған кішкене пакетте болса, пакетті тастаңыз. Жақпамайды саусақтарыңызға тигізбеуге тырысыңыз. Май жаққаннан кейін қолыңызды жуыңыз.

Егер сіз анальды жарықтардағы ауырсынуды емдеу үшін нитроглицерин майын қолдансаңыз, дәрі-дәрмектерді қолдану үшін дәрігердің нұсқауларын және осы тармақтағы нұсқауларды орындаңыз. Саусағыңызды полиэтиленмен, бір рет қолданылатын хирургиялық қолғаппен немесе саусақ төсекпен жабыңыз. Жабық саусақты нитроглицерин жақпа қорабының бүйіріне 1 дюймдік мөлшерлеу сызығының жанына қойыңыз, саусақтың ұшы мөлшерлеу сызығының бір шетінде болады. Саусақтың ұшынан бастап, майды саусағыңызға 1 дюймдік мөлшерлеу сызығымен қорапта көрсетілген ұзындыққа қысыңыз. Жақпа маймен саусақты анальды каналға, бірінші саусақ буынына дейін ақырын енгізіңіз. Анальды каналдың ішкі жағына жақпа жағыңыз. Егер бұл өте ауыр болса, онда жақпа анустың сыртына тікелей жағыңыз. Саусақты жауып тастаңыз. Май жаққаннан кейін қолыңызды жуыңыз.

Егер сіз анальды жарықтардағы ауырсынуды емдеу үшін нитроглицерин майын қолдансаңыз, фармацевтіңізден немесе дәрігеріңізден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз,

Нитроглицерин майын қолданар алдында,

• дәрігерге және фармацевтке нитроглицерин жақпасына, таблеткаға, спрейге немесе патчтарға аллергияңыз бар екенін айтыңыз; изосорбид (Isordil, Monoket, BiDil, басқалары), кез-келген басқа дәрі-дәрмектер немесе нитроглицерин майының құрамындағы кез-келген ингредиенттер. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• сіз дәрігерге риоцигуат (Adempas) қабылдағаныңызды немесе аванафил (Стрендра), силденафил (Revatio, Виагра), тадалафил (Adcirca, Cialis) және варденафил сияқты ингибиторларды қабылдағаныңызды немесе жақында қабылдағаныңызды айтыңыз. (Левитра, Стаксын). Дәрігер сізге осы дәрі-дәрмектердің бірін қолдансаңыз, нитроглицерин майын қолданбаңыз деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: аспирин; бета-адренолол (тенормин, теноретик), картеолол, лабеталол (трандат), метопролол (лопрессор, топрол-XL), надолол (коргор, корзида), пропранолол (гемангеол, индерал, иннопран), соталол (бетапас, сорин, Sotylize), және тимолол; кальций өзекшелерінің блокаторлары, мысалы амлодипин (Норваск, Амтурнидте, Текамлода), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Dilt-CD, басқалары), фелодипин (Плендил), израдипин, нифедипин (Адалат CC, Afeditab, Procardia) және верапамил (Калан) , Кова, Верелан); бромокриптин (циклосет, парлодел), каберголин, дигидроэрготамин (DHE 45, мигранал), эрголоид мезилаттары (гидергин), эргонин (эрготрат), эрготамин (каферготта, метгерин), метигергон (метергергин) Сансерт; бұдан былай АҚШ-та жоқ) және перголид (Пермакс; АҚШ-та бұдан былай жоқ); жоғары қан қысымы, жүрек жеткіліксіздігі немесе тұрақты емес жүрек соғысы үшін дәрі-дәрмектер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге анемия (қызыл қан жасушаларының санынан аз) немесе миыңыздағы немесе бас сүйегіңіздегі қысымды арттыратын кез-келген жағдай туралы хабарлаңыз. Дәрігер сізге нитроглицерин майын қолданбаңыз деп айтуы мүмкін.
• Егер сіз дегидратацияға ұшырадым деп ойласаңыз, жақында инфаркт болған болсаңыз және қан қысымы төмен болса, жүрек жеткіліксіздігі болса, гипертрофиялық кардиомиопатия болса (жүрек бұлшықетінің қалыңдауы), немесе мигрень немесе қайталанатын бас ауруы болса, дәрігерге айтыңыз .
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз нитроглицерин майын қолданған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа нитроглицерин майын қолданғаныңызды айтыңыз.
• сіз нитроглицеринді жақпадан сіздің айналуыңыз мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• нитроглицерин майын қолданған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз пайдалану туралы дәрігерден сұраңыз. Алкоголь нитроглицерин майының жанама әсерлерін нашарлатуы мүмкін.
• сіз нитроглицеринді патчтардың бас айналу, бас айналу және естен тану сезімін тудыратын күйде тұрғанда немесе кез келген уақытта, әсіресе алкогольдік ішімдіктер ішкен болсаңыз білетініңіз керек. Бұл проблеманы болдырмау үшін, аяғыңыздан тұрып, аяғыңызды еденге бірнеше минут қойып тұрыңыз. Нитроглицеринмен емдеу кезінде құлап қалмас үшін қосымша сақтық шараларын қолданыңыз.
• сіз нитроглицерин майымен емдеу кезінде күн сайын бас ауыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл бас аурулары дәрі-дәрмектердің дұрыс жұмыс істейтіндігінің белгісі болуы мүмкін. Нитроглицеринді жақпа қолдану арқылы уақытты өзгертуге тырыспаңыз, бас ауруын болдырмаңыз, өйткені дәрі-дәрмектер де жұмыс істемеуі мүмкін. Дәрігер сізге бас ауруын емдеу үшін ауырсынуды жеңілдететін дәрі қабылдауды айтуы мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салыңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін екі реттік дозаны қолданбаңыз.

Нитроглицеринді жақпа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жеңілдік
• бас айналу
• жақпа жабылған терінің қызаруы немесе тітіркенуі
• қызару

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• баяу жүрек соғысы
• кеудедегі ауырсынудың нашарлауы
• есінен тану
• бөртпе
• аралар
• қышу
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Әр қолданғаннан кейін жақпа түтігін мықтап жабыңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Егер сіз анальды жарықтардағы ауырсынуды емдеу үшін нитроглицерин майын қолдансаңыз, қалған жақпаны түтік алғаш ашылғаннан кейін 8 аптадан кейін тастаңыз.

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• бас ауруы
• терінің көкшіл түске боялуы
• шаршау
• шатасу
• безгек
• бас айналу
• баяу немесе соғып тұрған жүрек соғысы
• жүрек айну
• құсу
• қанды диарея
• есінен тану
• ентігу
• терлеу
• қызару
• суық, қатпарлы тері
• денені қозғалту қабілетін жоғалту
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
• ұстамалар

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қолдануға рұқсат бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Nitro-Bid^® Жақпа
• Ректив^®