Спиронолактон
Мазмұны
- Спиронолактон қабылдамас бұрын,
- Спиронолактон жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Спиронолактон зертханалық жануарларда ісік тудырды. Дәрігермен осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолданудың қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесіңіз.
Спиронолактон гипералдостеронизммен ауыратын кейбір науқастарды емдеу үшін қолданылады (организмде альдостерон, табиғи түрде пайда болатын гормон тым көп түзіледі); төмен калий деңгейі; жүрек жетімсіздігі; және бауыр, немесе бүйрек ауруы сияқты әртүрлі жағдайлардан туындаған ісінуі бар (сұйықтықтың тоқырауы) науқастарда. Ол сондай-ақ қан қысымын емдеу үшін жалғыз немесе басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылады. Спиронолактон альдостерон рецепторларының антагонистері деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл бүйректің организмге қажет емес су мен натрийді несепке шығаруына әкеледі, бірақ ағзадағы калийдің жоғалуын азайтады.
Қан қысымының жоғарылауы - бұл жалпы жағдай және оны емдемеген кезде миға, жүрекке, қан тамырларына, бүйректерге және дененің басқа бөліктеріне зақым келтіруі мүмкін. Бұл органдардың зақымдануы жүрек ауруы, инфаркт, жүрек жеткіліксіздігі, инсульт, бүйрек жеткіліксіздігі, көру қабілетінің төмендеуі және басқа проблемаларды тудыруы мүмкін. Дәрі қабылдаудан басқа, өмір салтын өзгерту қан қысымын бақылауға көмектеседі. Бұл өзгерістер құрамында майы мен тұзы аз тамақтану, салмақты сақтау, көптеген күндері кем дегенде 30 минут жаттығу жасау, темекі шекпеу және алкогольді шамадан тыс пайдалану.
Спиронолактон таблетка және суспензия түрінде келеді (сұйықтық; Кароспир) ауыз арқылы қабылдау. Әдетте бұл күніне бір немесе екі рет қабылданады. Спиронолактон суспензиясын әрдайым тамақпен бірге немесе тамақсыз қабылдаңыз. Спиронолактонды күн сайын шамамен бір уақытта алыңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Спиронолактонды дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Дәрі-дәрмектерді біркелкі араластыру үшін ішке қабылдаған сайын суспензияны жақсылап шайқаңыз.
Дәрігер сізді спиронолактонның төмен дозасынан бастауы және дозаны біртіндеп арттыруы мүмкін.
Спиронолактон таблеткалары мен суспензиясы дәрі-дәрмектерді сіздің ағзаңызда әртүрлі шығарады және оларды бір-бірімен алмастыруға болмайды. Дәрігер тағайындаған спиронолактон препаратын ғана қабылдаңыз және басқа дәрігер спиронолактон препаратына ауыспаңыз, егер дәрігер қажет деп айтпаса.
Спиронолактон жоғары қан қысымын, ісінуді, жүрек жеткіліксіздігін және гиперальдостеронизмді бақылайды, бірақ бұл жағдайларды емдемейді. Спиронолактонның толық әсері пайда болғанға дейін шамамен 2 апта немесе одан көп уақыт кетуі мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де спиронолактон қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей спиронолактон қабылдауды тоқтатпаңыз.
Спиронолактонды ерте дәрілік жыныстық жетілуді емдеу үшін басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданады (бұл жағдай балалардың жыныстық жетілуіне тезірек енуіне алып келеді, нәтижесінде 8 жастан кіші қыздарда және 9 жастан кіші ұлдарда жыныстық сипаттамалар дамиды ) немесе миастения (MG, жүйке дұрыс жұмыс істемейтін және науқастар әлсіздікке ұшырауы мүмкін ауру; ұйқышылдық; бұлшықет үйлесімділігі төмендейді; көру, сөйлеу және қуықты бақылау проблемалары). Сондай-ақ, спиронолактонды аномалиялық шаш шаштары бар кейбір әйел науқастарды емдеу үшін қолдануға болады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Бұл дәрі кейде басқа мақсаттарда тағайындалады; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Спиронолактон қабылдамас бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке спиронолактонға аллергияңыз бар екенін айтыңыз; кез-келген басқа дәрі-дәрмектер; немесе спиронолактон таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттер. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- егер сіз эплеренон (Inspra) ішсеңіз, дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізге осы дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрген болсаңыз, спиронолактон ішпеңіз деп айтуы мүмкін.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: аминокликозидті антибиотиктер, мысалы амикацин, гентамицин, канамицин, неомицин (Neo-Rx, Neo-Fradin), стрептомицин және тобрамицин (Тоби); ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары, мысалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрельде), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фозиноприл, лизиноприл (Принзида, Зесторетикте), моэксиприл (Униваск, Униретикте), периндоприл, ( Aceon), quinapril (Accupril, Accuretic, Quinaretic), ramipril (Altace) және trandolapril (Mavik, Tarka); ангиотензин II антагонистері (ангиотензин рецепторларының блокаторлары; ARBs), мысалы, азилсартан (Эдарби, Эдарбиклор), кандесартан (Атаканд, Атаканд ХКТ), эпосартан (Теветен, Теветен ХКТ), ирбесартан (Авапро, Авалиде), лозартан (Козаран) Hyzaar), олмесартан (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), телмисартан (Micardis, Micardis HCT) және валсартан (Diovan, Diovan HCT, Exforge); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAIDS), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin), индометацин (Indocin, Tivorbex) және naproxen (Aleve, Naprosyn); фенобарбитал сияқты барбитураттар; холестирамин (Prevalite); цисплатин; дигоксин (Ланоксин); диуретиктер ('су таблеткалары'), оның ішінде калийді үнемдейтін диуретиктер, мысалы амилорид (Мидамор) және триамтерен (Дирений, Дязидте, Максзидте); гепарин немесе төмен молекулалы гепарин эноксапарин (Ловенокс); литий (литобид); артериялық қысымды емдеуге арналған дәрілер; ауырсынуға арналған есірткіге қарсы дәрі-дәрмектер; дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) және преднизон (Райос) сияқты пероральді стероидтар; калий қоспалары; және триметоприм (Примсол, Бактримде).
- егер сізде Аддисон ауруы немесе қан құрамындағы калий деңгейінің жоғарылауы немесе бүйрек ауруы болуы мүмкін басқа жағдайлар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге спиронолактон ішпеңіз деп айтуы мүмкін.
- бауырыңыз болса, дәрігерге айтыңыз.
- жүкті екеніңізді немесе жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз спиронолактон қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- егер сізге хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа спиронолактон қабылдағаныңызды айтыңыз.
- спирттік ішімдікті ішу арқылы сіз бастың айналуы, бастың айналуы және жатып қалудан тез тұрғанда естен тануыңыз мүмкін екенін білгеніңіз жөн. Спиронолактон қабылдаған кезде алкогольді ішу туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Дәрігердің тамақтануға қатысты нұсқауларын, соның ішінде азайтылған тұзды (натрий) диета мен күнделікті жаттығулар бағдарламасын ескеріңіз. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде құрамында калий бар тұз алмастырғыштардан аулақ болыңыз. Диетада калийге бай тағамдардың мөлшері (мысалы, банан, қара өрік, мейіз және апельсин шырыны) туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер сіздің келесі дозаңыздың уақыты жақындап қалған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Спиронолактон жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- құсу
- диарея
- асқазан ауруы немесе құрысулар
- ерлердің немесе әйелдердің кеудесі ұлғайған немесе ауырады
- тұрақты емес етеккір кезеңдері
- менопаузадан кейінгі қынаптан қан кету (‘өмір өзгергеннен кейін’, ай сайынғы етеккір аяқталғаннан кейін) әйелдер
- эрекцияны сақтау немесе оған қол жеткізу қиындықтары
- дауыстың тереңдеуі
- дененің бөліктерінде шаш өсуінің жоғарылауы
- ұйқышылдық
- шаршау
- мазасыздық
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- бұлшықет әлсіздігі, ауырсыну немесе құрысулар
- қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда ауырсыну, жану, ұйқышылдық немесе шаншу
- қолды немесе аяқты қозғалта алмау
- жүрек соғысының өзгеруі
- шатасу
- жүрек айну
- қатты шаршау
- ауыздың құрғауы, шөлдеу, бас айналу, тұрақсыздық, бас ауруы немесе дегидратацияның басқа белгілері
- ерекше қан кету немесе көгеру
- энергия жетіспеушілігі
- тәбеттің төмендеуі
- асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
- терінің немесе көздің сарғаюы
- тұмауға ұқсас белгілер
- бөртпе
- аралар
- қышу
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- қан құсу
- нәжістегі қан
- зәр шығарудың төмендеуі
- есінен тану
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- ұйқышылдық
- шатасу
- бөртпе
- жүрек айну
- құсу
- бас айналу
- диарея
- қолдар мен аяқтардағы шаншу
- бұлшықет тонусын жоғалту
- аяқтардағы әлсіздік немесе ауырлық
- тұрақты емес немесе баяу жүрек соғысы
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз денеңіздің спиронолактонға реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Зертханалық тексеруден бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне спиронолактон қабылдағаныңызды айтыңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа біреудің ішуіне жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Алдактон®
- Кароспир®