Метформин

Мазмұны

• Метформин қабылдаудан бұрын,
• Бұл дәрі қандағы қанттың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сіз қандағы қанттың төмен және жоғары деңгейінің белгілерін және егер сізде осындай белгілер болса, не істеу керектігін білуіңіз керек.
• Метформин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса, кетпеңіз, кетіп қалмаңыз немесе метформин қабылдағаннан кейін біраз уақыт басталмасаңыз, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл емделіңіз:
• Артық дозалану белгілеріне гипогликемия белгілері, сонымен қатар келесілер кіруі мүмкін:

Метформин сирек жағдайда лактоацидоз деп аталатын ауыр, өмірге қауіп төндіретін жағдайды тудыруы мүмкін. Егер бүйрек ауруы болса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге метформинді қабылдамаңыз деп айтуы мүмкін. Сондай-ақ, дәрігерге жасыңыз 65-тен асқанын және жүрегіңіз ауырғанын айтыңыз; инсульт; диабеттік кетоацидоз (қандағы қант деңгейі ауыр симптомдар туғызатындай және жедел медициналық көмекті қажет етеді); кома; немесе жүрек немесе бауыр аурулары. Метформинмен басқа кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау лактоацидоздың даму қаупін арттыруы мүмкін. Егер сіз ацетазоламидті (Диамокс), дихлорфенамидті (Кевейис), метазоламидті, топираматты (Topamax, Qsymia-да) немесе зонисамидті (Zonegran) ішсеңіз, дәрігерге айтыңыз.

Жақында сізде келесі жағдайлар болған болса немесе емделу кезінде сіз оларды дамытсаңыз, дәрігерге айтыңыз: ауыр инфекция; қатты диарея, құсу немесе безгегі; немесе қандай да бір себептермен әдеттегіден әлдеқайда аз сұйықтық ішсеңіз. Метформинді қалпына келтіргенге дейін қабылдауды тоқтатуға тура келуі мүмкін.

Егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде тіс хирургиясы немесе кез-келген күрделі медициналық процедура болса, дәрігерге метформин қабылдағаныңызды айтыңыз. Сондай-ақ, дәрігерге бояу енгізілетін рентгендік процедураны жоспарласаңыз, әсіресе сіз көп мөлшерде алкоголь ішкен болсаңыз немесе ішкен болсаңыз немесе бауыр ауруы немесе жүрек жеткіліксіздігі болса, дәрігерге хабарлаңыз. Процедурадан бұрын сізге метформин қабылдауды тоқтатып, емдеуді қайта бастау үшін 48 сағат күту қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге метформинді қашан қабылдауды тоқтату керектігін және қай кезде қабылдауды бастау керектігін нақты айтады.

Егер сізде келесі белгілер пайда болса, метформинді қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: қатты шаршау, әлсіздік немесе ыңғайсыздық; жүрек айну; құсу; асқазанның ауыруы; тәбеттің төмендеуі; терең және жылдам тыныс алу немесе ентігу; бас айналу; жеңілдік; жылдам немесе баяу жүрек соғысы; терінің қызаруы; бұлшықет ауыруы; немесе суық сезіну, әсіресе сіздің қолыңызда немесе аяғыңызда.

Егер сіз қысқа уақыт ішінде жүйелі түрде алкоголь ішсеңіз немесе кейде көп мөлшерде алкоголь ішсеңіз, дәрігерге айтыңыз (көп ішу). Алкогольді ішу лактоацидоздың даму қаупін арттырады немесе қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Метформин қабылдаған кезде дәрігерден қанша алкоголь ішуге болатындығын сұраңыз.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер бүйректеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және сіздің денеңіздің метформинге реакциясын тексеру үшін емделуге дейін және емдеу кезінде белгілі бір сынақтар тағайындайды. Метформинді қабылдау қаупі (туралы) туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Метформин 2 типті қант диабетін емдеу үшін инсулинді қоса, жеке немесе басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылады (ағза инсулинді әдеттегідей қолданбайтын, сондықтан қандағы қант мөлшерін бақылай алмайтын жағдай). Метформин - бигуанидтер деп аталатын дәрілер класына жатады. Метформин қандағы глюкозаның (қанттың) мөлшерін бақылауға көмектеседі. Бұл сіздің тағамыңыздан сіңетін глюкозаның мөлшерін және бауырмен жасалатын глюкозаның мөлшерін азайтады. Метформин сонымен қатар сіздің денеңіздің қандағы глюкозаның мөлшерін бақылайтын табиғи зат инсулинге реакциясын арттырады. Метформин 1 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылмайды (ағзада инсулин түзілмейтін, сондықтан қандағы қант мөлшерін бақылай алмайтын жағдай).

Уақыт өте келе қант диабетімен және қандағы қант деңгейі жоғары адамдарда ауыр немесе өмірге қауіпті асқынулар пайда болуы мүмкін, соның ішінде жүрек ауруы, инсульт, бүйрек, нервтердің зақымдануы және көз аурулары. Дәрі-дәрмектерді қабылдау, өмір салтын өзгерту (мысалы, диета, жаттығу, темекіні тастау) және қандағы қантты үнемі тексеру қант диабетін басқаруға және денсаулықты жақсартуға көмектеседі. Бұл терапия сонымен қатар инфаркт, инсульт немесе бүйрек жеткіліксіздігі, нервтердің зақымдануы (ұйықтау, аяғы немесе аяғы суық; ерлер мен әйелдердің жыныстық қабілетінің төмендеуі), көз проблемалары, соның ішінде өзгерістер, соның ішінде диабетке байланысты асқынулардың болу мүмкіндігін төмендетуі мүмкін. немесе көру қабілетінің төмендеуі немесе қызылиек ауруы. Сіздің дәрігеріңіз және басқа медициналық қызмет көрсетушілер сізбен қант диабетін басқарудың ең жақсы әдісі туралы сөйлеседі.

Метформин сұйықтық, таблетка және аузынан ішуге арналған ұзартылған (ұзақ әсер ететін) таблетка түрінде келеді. Сұйықтық, әдетте, күніне бір-екі рет тамақтану кезінде қабылданады. Кәдімгі таблетка, әдетте, күніне екі-үш рет тамақтану кезінде қабылданады. Ұзартылған босатылатын таблетка, әдетте, күніне бір рет кешкі тамақпен ішіледі. Метформинді қабылдауды есте сақтау үшін оны күн сайын бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Метформинді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Метформиннің кеңейтілген босатылатын таблеткаларын толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.

Дәрігер сізді метформиннің төмен дозасынан бастауы мүмкін және дозаны 1-2 аптада бір реттен жиі емес арттыра алады. Сізге қандағы қантты мұқият бақылау қажет, сондықтан дәрігер метформиннің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін айта алады.

Метформин қант диабетін бақылайды, бірақ оны емдемейді. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де метформинді қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей метформин қабылдауды тоқтатпаңыз.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Метформин қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке метформинге, метформин сұйықтығының немесе таблеткалардың кез-келген ингредиенттеріне немесе кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін өндірушінің пациент туралы мәліметін тексеріңіз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, тағамдық қоспалар мен шөп өнімдерін қабылдағаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: амилорид (Мидамор); ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары, мысалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрельде), каптоприл, эналаприл (Васотек, вазеретикте), фозиноприл, лизиноприл (зесторетикте), моэксиприл (Униваск), периндоприл (Асеон), хинаприл (Акуприл) , рамиприл (Altace) және трандолаприл (Mavik); атенолол (тенормин), лабеталол (трандат), метопролол (лопрессор, топрол XL), надолол (коргорд, корзида) және пропранолол (гемангеол, индерал, инноПран) сияқты бета-блокаторлар; кальций өзекшелерінің блокаторлары, мысалы амлодипин (Норваск), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, басқалары), фелодипин, израдипин, никардипин (Карден), нифедипин (Адалат, Афедитаб CR, Прокардиа), нимодипин (Nymalize), нисолдипин (Sular), және верапамил (Калан, Ковера, Верелан, Таркада); циметидин (Тагамет); дигоксин (Ланоксин); диуретиктер (‘су таблеткалары’); фуросемид (Lasix); гормондарды алмастыру терапиясы; инсулин немесе қант диабетіне қарсы басқа дәрілер; изониазид (Ланиазид, Рифаматта, Рифатерде); астма мен суыққа қарсы дәрі-дәрмектер; психикалық аурулар мен жүрек айнуға қарсы дәрі-дәрмектер; Қалқанша безінің ауруларына қарсы дәрі-дәрмектер; морфин (MS Contin, басқалары); ниацин; пероральді контрацептивтер (‘босануды бақылау таблеткалары’); дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) және преднизон (Райос) сияқты пероральді стероидтар; фенитоин (Dilantin, Phenytek); прокаинамид; хинидин (Нуэдекста); хинин; ранитидин (Zantac); триамтерен (Dyrenium, Maxzide-де, басқалары); триметоприм (Примсол); немесе ванкомицин (Ванкоцин). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• Егер сізде қандай-да бір медициналық жағдай бар болса немесе болған болса, дәрігерге хабарлаңыз, әсіресе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз метформин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• әдеттегіден аз тамақтансаңыз немесе көп жаттығсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Бұл сіздің қандағы қантқа әсер етуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігер сізге нұсқаулар береді.

Дәрігер немесе диетолог жасаған барлық жаттығулар мен диеталық ұсыныстарды орындауды ұмытпаңыз. Денсаулыққа пайдалы тамақтану маңызды.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Бұл дәрі қандағы қанттың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сіз қандағы қанттың төмен және жоғары деңгейінің белгілерін және егер сізде осындай белгілер болса, не істеу керектігін білуіңіз керек.

Метформин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса, кетпеңіз, кетіп қалмаңыз немесе метформин қабылдағаннан кейін біраз уақыт басталмасаңыз, дәрігерге айтыңыз:

• диарея
• кебулер
• асқазан ауруы
• газ
• ас қорыту
• іш қату
• аузындағы жағымсыз металл дәмі
• күйдіргі
• бас ауруы
• терінің қызаруы
• тырнақтың өзгеруі
• бұлшықет ауруы

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл емделіңіз:

• кеудедегі ауырсыну
• бөртпе

Метформин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілеріне гипогликемия белгілері, сонымен қатар келесілер кіруі мүмкін:

• қатты шаршау
• әлсіздік
• ыңғайсыздық
• құсу
• жүрек айну
• асқазан ауруы
• тәбеттің төмендеуі
• терең, жылдам тыныс алу
• ентігу
• бас айналу
• жеңілдік
• әдеттен тыс жылдам немесе баяу жүрек соғысы
• терінің қызаруы
• бұлшықет ауруы
• суық сезіну

Дәрігер сізге үйдегі қандағы қант мөлшерін өлшеу арқылы осы дәрі-дәрмектерге реакцияны қалай тексеруге болатынын айтады. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.

Егер сіз босатылған ұзартылған таблеткаларды ішіп отырсаңыз, нәжісіңіздегі планшетке ұқсайтын нәрсені байқай аласыз. Бұл тек бос таблетка қабығы, және бұл сіз дәрі-дәрмектің толық мөлшерін алмағаныңызды білдірмейді.

Төтенше жағдайда дұрыс емделгеніңізге сенімді болу үшін әрдайым диабеттік идентификациялық білезік тағуыңыз керек.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Фортамет^®
• Глюкофаг^®
• Глюметца^®
• Риомет^®
• Трижарди^® (құрамында Эмпаглифлозин, Линаглиптин, Метформин бар құрама өнім ретінде)

• Actoplus Met^® (құрамында метформин, пиоглитазон бар)
• Авандамет^® (құрамында метформин, розиглитазон бар)
• Invokamet^® (құрамында Канаглифлозин, Метформин)
• Джанумет^® (құрамында Метформин, Ситаглиптин)
• Джентадуо^® (құрамында Линаглиптин, Метформин)
• Казано^® (құрамында Алоглиптин, Метформин)
• Комбиглиз^® XR (құрамында метформин, саксаглиптин бар)
• Metaglip^® (құрамында Глипизид, Метформин)^¶
• Прандимет^® (құрамында метформин, репаглинид)
• Qternmet^® XR (құрамында Дапаглифлозин, Метформин, Саксаглиптин бар), Сеглуромет^® (құрамында Эртуглифлозин, Метформин)
• Синджардия^® (құрамында Эмпаглифлозин, Метформин)
• Сигдуо^® XR (құрамында Дапаглифлозин, Метформин)

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.