Глибурид және метформин

Мазмұны

• Глибурид пен метформинді қабылдамас бұрын,
• Бұл дәрі қандағы қанттың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сіз қандағы қанттың төмен және жоғары деңгейінің белгілерін және егер сізде осындай белгілер болса, не істеу керектігін білуіңіз керек.
• Глюбурид пен метформин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілеріне гипогликемия белгілері, сонымен қатар келесілер кіруі мүмкін:

Метформин сирек жағдайда лактоацидоз деп аталатын ауыр, өмірге қауіп төндіретін жағдайды тудыруы мүмкін. Егер бүйрек ауруы болса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге глибурид пен метформинді қабылдамау керектігін айтады. Сондай-ақ, дәрігерге жасыңыз 65-тен асқанын және жүрегіңіз ауырғанын айтыңыз; инсульт; диабеттік кетоацидоз (қандағы қант деңгейі ауыр симптомдар туғызатындай және жедел емдеуді қажет етеді); кома; немесе жүрек немесе бауыр аурулары. Егер сіз ацетазоламидті (Диамокс), дихлорфенамидті (Кевейис), метазоламидті, топираматты (Topamax, Qsymia-да) немесе зонисамидті (Zonegran) ішсеңіз, дәрігерге айтыңыз.

Жақында сізде келесі жағдайлар болған болса немесе емделу кезінде сіз оларды дамытсаңыз, дәрігерге айтыңыз: ауыр инфекция; қатты диарея, құсу немесе безгегі; немесе қандай да бір себептермен әдеттегіден әлдеқайда аз сұйықтық ішсеңіз. Сізге қалпына келгенше глюбурид пен метформин қабылдауды тоқтату керек болуы мүмкін.

Егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде тіс хирургиясы немесе кез-келген күрделі медициналық процедура болса, дәрігерге глюбурид пен метформин қабылдағаныңызды айтыңыз. Сондай-ақ, дәрігерге бояу енгізілетін рентгендік процедураны жоспарласаңыз, әсіресе сіз көп мөлшерде алкоголь ішкен болсаңыз немесе ішкен болсаңыз немесе бауыр ауруы немесе жүрек жеткіліксіздігі болса, дәрігерге хабарлаңыз. Процедурадан бұрын сізге глюбурид пен метформин қабылдауды тоқтатып, емдеуді қайта бастау үшін 48 сағат күту қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге глибурид пен метформинді қабылдауды қашан тоқтату керектігін және оны қайтадан қабылдауды бастау керек екенін нақты айтады.

Егер сізде келесі белгілер байқалса, глюбурид пен метформинді қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: қатты шаршау, әлсіздік немесе жайсыздық; жүрек айну; құсу; асқазанның ауыруы; тәбеттің төмендеуі; терең және жылдам тыныс алу немесе ентігу; бас айналу; жеңілдік; жылдам немесе баяу жүрек соғысы; терінің қызаруы; бұлшықет ауыруы; немесе сіздің қолыңызда немесе аяғыңызда суық сезімдер пайда болады.

Егер сіз қысқа уақыт ішінде жүйелі түрде алкоголь ішсеңіз немесе кейде көп мөлшерде алкоголь ішсеңіз, дәрігерге айтыңыз (көп ішу). Алкогольді ішу лактоацидоздың даму қаупін арттырады немесе қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Алкогольді глибурид пен метформинді қабылдау кезінде сирек қызару (бет қызаруы), бас ауруы, жүрек айну, құсу, кеудедегі ауырсыну, әлсіздік, көздің бұлыңғырлығы, психикалық абыржу, тершеңдік, тұншығу, тыныс алуда қиындықтар және мазасыздық сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Глибурид пен метформин қабылдаған кезде дәрігерден қанша алкоголь ішуге болатындығын сұраңыз.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз емделуге дейін және емделу кезінде бүйректеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және денеңіздің глюбурид пен метформинге реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтарды тағайындайды. Глюбурид пен метформинді қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Глибурид пен метформиннің қосындысы диабетті тек диетамен және физикалық жаттығулармен басқара алмайтын адамдарда 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылады (ағза инсулинді әдеттегідей қолданбайтын, сондықтан қандағы қант мөлшерін басқара алмайтын жағдай). Глибурид сульфонилмочевина деп аталатын дәрілер класына жатады, ал метформин - бигуанидтер деп аталатын дәрілер класына жатады. Глибурид ұйқы безінен инсулин (ағзадағы қантты ыдырату үшін қажет табиғи зат) өндіріп, организмге инсулинді тиімді пайдалануға көмектесу арқылы қандағы қантты төмендетеді. Бұл дәрі-дәрмектер денесінде инсулинді табиғи түрде шығаратын адамдарда қандағы қанттың төмендеуіне көмектеседі. Метформин сіздің денеңізге қандағы глюкозаның (қанттың) мөлшерін бақылауға көмектеседі. Бұл сіздің тағамыңыздан сіңетін глюкозаның мөлшерін және бауырмен жасалатын глюкозаның мөлшерін азайтады. Бұл сіздің денеңізге өзінің инсулинін тиімді пайдалануға көмектеседі. Глибурид пен метформин 1 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылмайды (ағзада инсулин өндірілмейтін, сондықтан қандағы қант мөлшерін бақылай алмайтын жағдай) немесе диабеттік кетоацидоз (қандағы қанттың көп мөлшері емделмеген жағдайда пайда болатын ауыр жағдай) ).

Глюбурид пен метформиннің қосындысы таблетка түрінде қабылданады. Әдетте бұл тамақпен бірге күніне бір-екі рет қабылданады. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Глибурид пен метформинді дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Сіздің дәрігеріңіз сізді глюбурид пен метформиннің төмен дозасынан бастайтын шығар және дозаңызды 2 аптада бір реттен жиі емес арттыра алады. сіздің жауабыңызға байланысты. Қандағы глюкозаны мұқият бақылаңыз.

Глибурид пен метформин комбинациясы қант диабетін бақылайды, бірақ оны емдемейді. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, глибурид пен метформинді қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей, глюбурид пен метформин қабылдауды тоқтатпаңыз.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі кейде басқа мақсаттарда тағайындалады; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Глибурид пен метформинді қабылдамас бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке глибуридке, метформинге, глюбурид пен метформин таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттерге немесе кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• босантан (Tracleer) ішіп жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге егер сіз осы дәрі-дәрмекті қолдансаңыз, глюбурид ішпеңіз деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: амилорид (Мидамор); ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары, мысалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрельде), каптоприл, эналаприл (Васотек, вазеретикте), фозиноприл, лизиноприл (зесторетикте), моэксиприл (Униваск), периндоприл (Асеон), хинаприл (Акуприл) , рамиприл (Altace) және трандолаприл (Mavik); варфарин сияқты антикоагулянттар («қан еріткіштері») (Кумадин, Жантовен); аспирин немесе басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) немесе напроксен (Aleve, Naprosyn); атенолол (тенормин), лабеталол (трандат), метопролол (лопрессор, топрол XL), надолол (коргорд, корзида) және пропранолол (гемангеол, индерал, инноПран) сияқты бета-блокаторлар; кальций өзекшелерінің блокаторлары, мысалы амлодипин (Норваск), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, басқалары), фелодипин, израдипин, никардипин (Cardene), нифедипин (Адалат, Afeditab CR, Procardia) немесе верапамил (Калан, Конвера, Верелан, инн.) Тарка); левомицетин; циметидин (Тагамет); кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дигоксин (Ланоксин); дисопирамид (Norpace); диуретиктер (‘су таблеткалары’); флуконазол (Дифлюкан); флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra); фуросемид (Lasix); гормондарды алмастыру терапиясы; инсулин немесе қант диабетіне қарсы басқа дәрілер; изониазид (Ланиазид, Рифаматта, Рифатерде); MAO ингибиторлары, мысалы изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транилципромин (Парнат); аллергия, астма және суыққа қарсы дәрі-дәрмектер; психикалық аурулар мен жүрек айнуға қарсы дәрі-дәрмектер; миконазол (Лотримин, Монистат, басқалары); морфин (MS Contin, басқалары); ниацин; пероральді контрацептивтер (босануды бақылау таблеткалары); дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) және преднизон (Райос) сияқты пероральді стероидтар; фенитоин (Dilantin, Phenytek); пробенецид (Бенемид, Колбенемида); прокаинамид; хинидин (Нуэдекста); хинин; хинолон және фторхинолон антибиотиктері, мысалы, циноксацин (АҚШ-та болмайды, Цинобак), ципрофлоксацин (Cipro), эноксацин (бұдан былай АҚШ-та болмайды, Penetrex), гатифлоксацин, левофлоксацин (Леваквин), ломефлоксацин (АҚШ-та бұдан былай жоқ) , Максакин), моксифлоксацин (Авелокс), налидикс қышқылы (АҚШ-та болмайды, NegGram), норфлоксацин (АҚШ-та бұдан былай жоқ, Нороксин), офлоксацин (АҚШ-та бұдан былай жоқ, Флоксин), спарфлоксацин (бұдан былай АҚШ-та бар, Загам), тровафлоксацин және алатрофлоксацин комбинациясы (бұдан былай АҚШ-та, Трованда жоқ); ранитидин (Zantac); рифампин; холис магний трисалицилаты, холин салицилаты (Arthropan), дифлунисал, магний салицилаты (Doan’s, басқалары) немесе салсалат (аргезик, дисальцид, сальгезик) сияқты салицилатты ауырсынуды басатын дәрілер; котримоксазол сияқты сульфа антибиотиктері (Бактрим, Септра); сульфасалазин (Азульфидин); Қалқанша безінің дәрі-дәрмектері; триамтерен (Dyrenium, Maxzide-де, басқалары); триметоприм (Примсол, Бактримде, Септрада); немесе ванкомицин (Ванкоцин, басқалары).
• МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген жағдайлардан басқа, дәрігерге өзіңіздің немесе сіздің отбасыңыздың кез-келген мүшесінде G6PD жетіспеушілігі болғанын немесе болғанын (эритроциттердің немесе гемолитикалық анемияның ерте бұзылуын тудыратын тұқым қуалайтын жағдай) болғанын біліңіз; бүйректің, гипофиздің немесе қалқанша бездің гормондық бұзылулары болған-болмағанын дәрігерге де айтыңыз; немесе жедел немесе созылмалы метаболикалық ацидоз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз глюбурид пен метформинді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• күн сәулесінің қажетсіз немесе ұзақ уақыт болуын болдырмауды және қорғаныш киімді, күннен қорғайтын көзілдірік пен күн қорғанысын киюді жоспарлаңыз. Глюбурид пен метформин теріңізді күн сәулесіне сезімтал етуі мүмкін.
• әдеттегіден аз тамақтансаңыз немесе көп жаттығсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Бұл сіздің қандағы қантқа әсер етуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігер сізге нұсқаулар береді.

Дәрігер немесе диетолог жасаған барлық жаттығулар мен диеталық ұсыныстарды орындауды ұмытпаңыз. Денсаулыққа пайдалы тамақтану маңызды.

Глибурид пен метформинді қабылдауды бастамас бұрын, дәрігерден дозаны қабылдауды ұмытып қалсаңыз немесе кездейсоқ қосымша дозаны қабылдаған кезде не істеу керектігін сұраңыз. Кейінірек сілтеме жасау үшін осы нұсқауларды жазып алыңыз.

Жалпы ереже бойынша, жіберіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Бұл дәрі қандағы қанттың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сіз қандағы қанттың төмен және жоғары деңгейінің белгілерін және егер сізде осындай белгілер болса, не істеу керектігін білуіңіз керек.

Глюбурид пен метформин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• асқазан ауруы
• жүрек айну немесе құсу
• диарея
• бас айналу

Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• кеудедегі ауырсыну
• бөртпе
• терінің немесе көздің сарғаюы
• ақшыл нәжіс
• қара зәр
• асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• ерекше қан кету немесе көгеру
• безгек
• ауырған тамақ
• көздің, беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі

Бір зерттеуде қант диабетін емдеу үшін глюбуридке ұқсас дәрі қабылдаған адамдар инсулин мен диетаны өзгерткен адамдарға қарағанда жүрек ақауларынан қайтыс болу ықтималдығы жоғары болды.

Глюбурид пен метформин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілеріне гипогликемия белгілері, сонымен қатар келесілер кіруі мүмкін:

• ұстамалар
• сананың жоғалуы
• қатты шаршау
• әлсіздік
• ыңғайсыздық
• құсу
• жүрек айну
• асқазан ауруы
• тәбеттің төмендеуі
• терең, жылдам тыныс алу
• ентігу
• бас айналу
• жеңілдік
• әдеттен тыс жылдам немесе баяу жүрек соғысы
• терінің қызаруы
• бұлшықет ауруы
• суық сезіну

Дәрігер сізге үйдегі қандағы қант деңгейін өлшеу арқылы глюбурид пен метформинге реакцияны қалай тексеруге болатынын айтады. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.

Төтенше жағдайда дұрыс емделгеніңізге сенімді болу үшін әрдайым диабеттік идентификациялық білезік тағуыңыз керек.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Глюкованс^® (құрамында глюбурид, метформин)