Мидың аневризмасы: бұл не, белгілері, себептері және емі
Мазмұны
- Негізгі белгілері
- Диагнозды қалай растауға болады
- Аневризманың мүмкін себептері
- Емдеу әдісі қалай жасалады
- 1. Аневризма жарылмаған
- 2. Жыртылған аневризма
- Аневризманың мүмкін жалғасы
Церебральды аневризма - бұл миды қанға жеткізетін қан тамырларының бірінің ұлғаюы. Мұндай жағдайда кеңейтілген бөліктің қабырғасы жұқа болады, сондықтан оның жарылу қаупі жоғары. Мидың аневризмасы жарылған кезде, геморрагиялық инсульт пайда болады, ол қан мөлшеріне байланысты азды-көпті болуы мүмкін.
Көптеген жағдайларда церебральды аневризма ешқандай симптомдар туғызбайды, демек, ол бұзылған кезде ғана анықталады, бұл кенеттен пайда болуы мүмкін немесе уақыт өте келе күшейетін бас ауруы тудырады. Бас ыстық деп, «ағып кету» және қанның таралуы сияқты сезімдер кейбір адамдарда болады.
Церебральды аневризманы хирургиялық араласу арқылы емдеуге болады, бірақ негізінен дәрігер қан қысымын реттеуге көмектесетін емдеуді ұсынғанды жөн көреді, мысалы, жарылу мүмкіндігін азайтады. Хирургия аневризма кезінде әлдеқашан жыртылған жағдайда жиі қолданылады, бірақ оны орналасуы мен мөлшеріне байланысты нақты аневризмаларды емдеу үшін де көрсетуге болады.
Негізгі белгілері
Церебральды аневризма әдетте ешқандай симптомдар тудырмайды, кездейсоқ бастағы диагностикалық емтихан кезінде немесе ол сынған кезде анықталады. Алайда, аневризмасы бар кейбір адамдарда көздің артында үнемі ауырсыну, қарашықтардың кеңеюі, қосарланған көру немесе беттің шаншу сияқты белгілері болуы мүмкін.
Ең жиі кездесетіні - симптомдар аневризма жарылғанда немесе ағып кеткен кезде ғана пайда болады. Мұндай жағдайларда симптомдар геморрагиялық инсульттікіне ұқсас және оларға мыналар жатады:
- Уақыт өте келе нашарлайтын өте қарқынды және кенеттен бас ауруы;
- Жүрек айнуы және құсу;
- Қатты мойын;
- Қос көзқарас;
- Конвульсия;
- Естен тану.
Бұл симптомдар пайда болған кезде және аневризманың үзілуіне күдік туындаған кезде жедел түрде 192 нөміріне қоңырау шалып немесе тиісті емдеуді бастау үшін адамды дереу ауруханаға апару өте маңызды.
Сондай-ақ, аневризма емес, мигрень сияқты ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа проблемалар бар. Сондықтан егер бас ауруы қатты болып, жиі пайда болса, дұрыс себепті анықтап, дұрыс емдеуді бастау үшін жалпы тәжірибе дәрігерімен немесе невропатологпен кеңесу керек.
Диагнозды қалай растауға болады
Әдетте, церебральды аневризманың болуын растау үшін дәрігерге мидың құрылымын бағалау және қан тамырларында кеңею бар-жоғын анықтау үшін диагностикалық зерттеулер тағайындау қажет. Кейбір ең көп қолданылатын емтихандарға компьютерлік томография, магниттік резонанс немесе церебральды ангиография жатады, мысалы.
Аневризманың мүмкін себептері
Церебральды аневризманың дамуына әкелетін нақты себептер әлі белгісіз, дегенмен қауіпті арттыратын кейбір факторларға мыналар жатады:
- Темекі шегуші болу;
- Бақыланбайтын жоғары қан қысымын ұстаңыз;
- Есірткіні, әсіресе кокаинді қолдану;
- Алкогольді шамадан тыс тұтыну;
- Отбасылық аневризманың болуы.
Сонымен қатар, туа біткен кейбір аурулар аневризмаға бейімділікті күшейтуі мүмкін, мысалы, аналық бездің поликистозы, қолқаның тарылуы немесе церебральды ақаулар.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Аневризманы емдеу айтарлықтай өзгермелі және денсаулық тарихына ғана емес, сонымен қатар аневризманың көлеміне және оның ағып жатқан-жатпағанына байланысты болуы мүмкін. Осылайша, ең көп қолданылатын емдерге мыналар жатады:
1. Аневризма жарылмаған
Көбіне дәрігерлер үзілмеген аневризманы емдемеуді таңдайды, өйткені хирургия кезінде жарылу қаупі өте жоғары. Осылайша, аневризма көлемінің ұлғаюына жол бермеу үшін кеңею мөлшерін жүйелі түрде бағалау қалыпты жағдай.
Сонымен қатар, мысалы, Парацетамол, Дипирон, Ибупрофен сияқты кейбір белгілерді жеңілдететін, бас ауруын немесе Леветирацетамды басатын, ұстамалардың басталуын бақылауға арналған құралдар тағайындалуы мүмкін.
Алайда, кейбір жағдайларда невропатолог эндоваскулярлық операцияны орналастырумен таңдай алады стент, жарылыстың алдын алу үшін, дегенмен, бұл өте нәзік процедура болғандықтан, процедура кезінде үзілу қаупі бар болғандықтан, оны өте жақсы бағалау керек және қауіп-қатер науқасқа және оның отбасына жақсы түсіндірілуі керек.
2. Жыртылған аневризма
Аневризма жарылған кезде бұл шұғыл медициналық көмек болып табылады, сондықтан жедел емдеуді бастау үшін ауруханаға бару керек, бұл әдетте ми ішіндегі қан кететін тамырды жабу операциясымен жасалады. Емдеу неғұрлым тезірек жасалса, өмір бойы жалғасудың пайда болу мүмкіндігі соғұрлым аз болады, өйткені мидың зақымдалған ауданы аз болады.
Аневризма бұзылған кезде, геморрагиялық инсультке ұқсас белгілер пайда болады. Қандай белгілерге назар аудару керектігін қараңыз.
Аневризманың мүмкін жалғасы
Церебральды аневризма ми мен оны түзетін ми қабығының арасында қан кетуіне әкелуі мүмкін, бұл жағдайда қан кетуді субарахноид деп атайды немесе мидың ортасында пайда болатын қан интрасеребральды деп аталады.
Аневризмадан кейін адамда қандай да бір салдар болмауы мүмкін, бірақ кейбіреулерінде инсультқа ұқсас неврологиялық өзгерістер болуы мүмкін, мысалы, күштің жетіспеуінен қолды көтерудегі қиындық, сөйлеудегі қиындықтар немесе баяу ойлау. Аневризмамен ауырған адамдарда жаңа оқиғамен ауыру қаупі жоғары.
Мидағы өзгеріс кезінде пайда болуы мүмкін басқа ықтимал салдарды қараңыз.