Анкилозды спондилит және көздің қабынуы: сіз не білуіңіз керек

Мазмұны

• Неліктен көздің қабынуы (увеит) дамиды
• Увеит белгілері
• Увеит қалай анықталады?
• Увеит қалай емделеді?
• Outlook
• Көзді қалай қорғауға болады

Шолу

Анкилозды спондилит (AS) - бұл қабыну ауруы. Бұл буындарда ауырсынуды, ісінуді және қаттылықты тудырады. Бұл негізінен сіздің омыртқаға, жамбасқа, сондай-ақ байламдар мен сіңірлер сіздің сүйектеріңізге қосылатын жерлерге әсер етеді. Advanced AS омыртқада жаңа сүйектің пайда болуына және жұлынның бірігуіне әкелуі мүмкін.

AS қабынуы омыртқа мен ірі буындарда жиі кездесетін болса, дененің басқа бөліктерінде, мысалы, көздерде де болуы мүмкін. AS-мен ауыратын адамдардың шамамен 40 пайызы көздің қабынуын дамытады. Бұл жағдай увеит деп аталады.

Увеит көбінесе ириске, оқушының айналасындағы түсті сақинаға әсер етеді. Ирис сіздің көздің ортаңғы бөлігінде болғандықтан, увеит көбінесе алдыңғы увеит деп аталады. Увеит сирек болса, артқы увеит деп аталатын көздің артқы жағына немесе басқа аймақтарына әсер етуі мүмкін.

Увеиттің неліктен пайда болатынын, оны қалай анықтауға болатындығын, емдеу әдістерін және басқаларын білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Неліктен көздің қабынуы (увеит) дамиды

AS - бұл жүйелі ауру, демек ол дененің бірнеше аймағына әсер етіп, кең қабынуды тудыруы мүмкін.

HLA-B27 гені де себеп болуы мүмкін. Бұл ген AS немесе увеитпен ауыратын адамдардың көпшілігінде кездеседі. Генді бөлетін басқа жағдайларға ішектің қабыну ауруы және реактивті артрит жатады.

Увеит сізде жүйелік аурудың алғашқы белгілері болуы мүмкін, мысалы, AS. Увеит басқа қабыну жағдайына тәуелсіз болуы мүмкін.

Увеит белгілері

Увеит, әдетте, бір уақытта бір көзге әсер етеді, бірақ ол екі көзде де дамуы мүмкін. Бұл кенеттен орын алып, тез асқынып кетуі мүмкін немесе баяу дамып, бірнеше апта ішінде нашарлауы мүмкін.

Увеиттің ең айқын симптомы - көздің алдыңғы бөлігіндегі қызару.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• көздің ісінуі
• көз ауруы
• жарыққа сезімталдық
• бұлыңғыр немесе бұлыңғыр көрініс
• сіздің көзқарасыңыздағы қара дақтар (флоттар деп те аталады)
• көру қабілетінің төмендеуі

Увеит қалай анықталады?

Увеиттің көп жағдайда диагнозы сіздің ауру тарихыңызды қарау және көзді мұқият тексеру арқылы анықталады.

Көзді тексеру әдетте мыналарды қамтиды:

• сіздің көру қабілетіңіздің төмендегенін анықтайтын көз диаграммасы тесті
• көздің артқы жағын зерттеу үшін фандоскопиялық емтихан немесе офтальмоскопия
• көз қысымын өлшеуге арналған көз қысымын сынау
• көздің көп бөлігін, соның ішінде қан тамырларын зерттеуге арналған жарық шамды тексеру

Егер AS сияқты жүйелік ауруға күдік болса, дәрігер сіздің буындарыңыз бен сүйектеріңізді көру үшін рентген немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтарын тағайындай алады.

Кейбір жағдайларда дәрігер HLA-B27 генін тексеру үшін қан анализін тағайындай алады. Тесттің оң нәтижесі сізде AS бар дегенді білдірмейді. Көптеген адамдарда HLA-B27 гені бар және қабыну ауруы дамымайды.

Неліктен сізде увеит бар екендігі түсініксіз болса, дәрігер сіздің инфекцияңыздың бар-жоғын анықтау үшін қосымша қан анализін тағайындай алады.

Увеит қалай емделеді?

AS-мен байланысты увеитті емдеу жоспары екі түрлі. Жақын мақсат - көздің қабынуын және оның әсерін азайту. Сондай-ақ AS-ны емдеу маңызды.

Увеитті емдеудің бірінші бағыты - қабынуға қарсы көз тамшылары немесе құрамында кортикостероид бар тамшылар. Егер олар жұмыс істемесе, кортикостероидты таблеткалар немесе инъекциялар қажет болуы мүмкін. Егер сіз кортикостероидтарға тәуелді болсаңыз, дәрігер стероидтардың қысқаруына мүмкіндік беретін иммуносупрессант дәрі қосуы мүмкін.

Ауыр увеит көзге шыны тәрізді деп аталатын гель тәрізді заттың бір бөлігін алып тастау процедурасын қажет етуі мүмкін.

Егер сізде басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін созылмалы увеит болса, кортикостероидты дәрі-дәрмекті ұзақ уақытқа шығаратын құрылғыны көзге қондыру хирургиясы ұсынылуы мүмкін.

Егер сізде AS болса, увеит сияқты асқынулардың даму қаупін азайту үшін симптомдарыңызды басқару өте маңызды. AS емдеу құралдары буындардағы ауырсынуды және қабынуды азайтуға бағытталған.

Емдеу әртүрлі, бірақ типтік нұсқаларға мыналар жатады:

• стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil)
• биологиялық дәрілер, мысалы, интерлейкин-17 ингибиторы немесе ісік некрозының блокаторы
• физикалық терапия
• ыстық және суық терапия
• өмір салтын өзгерту, мысалы, үнемі жаттығу жасау, қабынуға қарсы диетаны қолдану және темекіні тастау

Outlook

Увеит ең жақсы жағдайда ыңғайсыз. Бұл сіз ескермеуіңіз керек шарт емес. Увеит, әдетте, уақыт өте келе немесе рецептсіз рецепт бойынша жіберілген көз тамшыларымен жойылмайды. Ол офтальмологтың немесе оптометрдің бағалауын және емін қажет етеді.

Увеиттің көптеген жағдайлары дәрі-дәрмектермен және тұрақты көз күтімімен емделеді. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, ұзақ мерзімді асқыну қаупі соғұрлым аз болады.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• катаракта
• шрам мата, бұл оқушының дұрыс еместігін тудыруы мүмкін
• глаукома, бұл көздің қысымын арттырады және көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін
• қасаң қабықтағы кальций шөгінділерінен көру қабілетінің төмендеуі
• көздің көру қабілетін жоғалтуы мүмкін тордың ісінуі

Увеитпен күресу қиын болуы мүмкін, әсіресе егер ол AS немесе басқа жүйелік қабыну ауруынан туындаса.

Көптеген факторлар бар болғандықтан, увеиттің кетуіне қанша уақыт кететінін болжау қиын болуы мүмкін. Көздің артқы жағындағы ауыр увеиттің немесе увеиттің емделуі әдетте ұзаққа созылады. Емдеуден кейін жағдай қайтып келуі мүмкін.

Дәрігердің емдеу ұсыныстарын міндетті түрде орындаңыз. Симптомдардың нашарлауы немесе қайталануы туралы тез арада дәрігерге хабарлау керек.

Көзді қалай қорғауға болады

Көздеріңізді ультра күлгін сәулелерден және ультрафиолет сәулелерінен, сондай-ақ қоршаған ортаға зиянды заттардан қорғау әрқашан маңызды. Егер сізде увеит болса, көзіңізді еркелету екі есе маңызды.

Ұлттық көз институты сіздің көзіңізді сау ұстауға арналған келесі кеңестерді ұсынады:

• Жыл сайынғы көзге емтихан тапсырыңыз.
• Көзіңізді ультрафиолет және ультрафиолет сәулесінен қорғайтын көзілдірік киіңіз.
• Егер сіз жарыққа сезімтал болсаңыз, үйде күн көзілдірігін киіңіз немесе шамдарды күңгірт ұстаңыз.
• Көз шаршауының алдын алу үшін компьютеріңізден, ұялы телефоныңыздан немесе теледидардан әр 20 минут сайын кем дегенде 20 секундқа қарамаңыз.
• Егер сіз қауіпті материалдармен немесе құрылыс жағдайында жұмыс жасасаңыз, қорғаныш көзілдірік киіңіз.
• Спортпен айналысқанда немесе үй шаруасымен айналысқанда қорғаныш көзілдірік киіңіз.
• Темекі шегуден бас тартыңыз, өйткені темекі шегу көздің жүйке зақымдануын және көздің басқа жағдайларын тездетеді.

Линзалар киетін адамдарға арналған кеңестер:

• Линзаларды салмас бұрын қолдарыңызды жиі жуыңыз.
• Көзіңіз қабынған кезде линзалар киюге болмайды.
• Көзіңізді ысқыламаңыз немесе қолыңызды көзіңізге тигізбеңіз.
• Линзаларды үнемі зарарсыздандырып отырыңыз.