Вирусты вирустың вирусқа қарсы препараттары: жанама әсерлері және ұстануы

Мазмұны

• Ұстау
  
• Антиретровирустық препараттың жанама әсері және оны басқару
• Тәбеттің жоғалуы
• Липодистрофия
• Диарея
• Шаршау
• Қауіпсіз бол
  
• Холестерол мен триглицеридтің қалыпты деңгейінен жоғары
• Көңіл-күй өзгереді, депрессия және мазасыздық
• Жүрек айнуы және құсу
• Бөртпе
• Ұйықтау қиын
• Басқа жанама әсерлер
• Денсаулық сақтау тобымен жұмыс

АИТВ-ны емдеудің негізгі әдісі - антиретровирустық деп аталатын дәрілік заттар класы. Бұл дәрі-дәрмектер АИТВ-ны емдемейді, бірақ АИТВ-мен ауыратын адамның ағзасындағы вирус мөлшерін азайтуы мүмкін. Бұл иммундық жүйені аурулармен күресуге жеткілікті деңгейде ұстайды.

Бүгінгі таңда АИТВ-ны емдеуге 40-тан астам антиретровирустық дәрі-дәрмектер мақұлданған. АИТВ-ны емдейтін адамдардың көпшілігі осы препараттардың екеуін немесе одан да көпін өмірінің соңына дейін күн сайын қабылдайды.

Антиретровирустық препараттар олардың дұрыс жұмыс істеуі үшін уақытында және дұрыс жолмен қабылдануы керек. Медициналық дәрі-дәрмектерді тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау әдісті сақтау деп аталады.

Емдеу жоспарын ұстану әрдайым оңай бола бермейді. Антиретровирустық дәрі-дәрмектер жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, бұл кейбіреулерді қабылдауды тоқтатуға мәжбүр етеді. Егер АИТВ-мен ауыратын адам осы дәрі-дәрмектердің мөлшерін өткізіп жіберсе, вирус қайтадан өз ағзасына көшіріле бастайды. Бұл АҚТҚ-ның есірткіге төзімді болуына әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, онда есірткі бұдан былай жұмыс істемейді және сол адамда ВИЧ-ті емдеудің аз нұсқалары қалады.

Антиретровирустық дәрі-дәрмектің жанама әсерлері туралы, оларды қалай басқаруға болатындығы және емдеу жоспарын ұстану туралы қосымша ақпарат алу үшін оқыңыз.

Ұстау

1. Сәйкестік емдеу жоспарын ұстануды білдіреді.Бұл маңызды! Егер АИТВ жұқтырған адам дозаларын өткізіп алса немесе емдеуді тоқтатса, вирус есірткіге төзімді болып қалуы мүмкін. Бұл АҚТҚ-ны емдеуді қиындатуы немесе мүмкін болмауы мүмкін.

Антиретровирустық препараттың жанама әсері және оны басқару

АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектер жыл өткен сайын жақсарып келеді және ауыр жанама әсерлері бұрынғыға қарағанда азырақ. Алайда, АҚТҚ-ның есірткілері жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Кейбіреулері жұмсақ, ал басқалары неғұрлым ауыр немесе тіпті өмірге қауіп төндіреді. Препаратты қабылдаған сайын жанама әсері нашарлауы мүмкін.

Басқа дәрі-дәрмектер ВИЧ есірткілерімен әрекеттесіп, жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Денсаулықтың басқа жағдайлары АИТВ есірткілерінің жанама әсерлерін нашарлатуы мүмкін. Осы себептер бойынша, кез-келген жаңа препаратты бастаған кезде, АИТВ-мен ауыратын адамдар дәрігерге және фармацевтке басқа барлық дәрі-дәрмектер, қоспалар немесе шөптер туралы айтуы керек.

Сонымен қатар, егер кез-келген жаңа немесе әдеттен тыс жанама әсерлер пайда болса, АҚТҚ-мен ауыратын адамдар дәрігерге хабарласуы керек. Олар дәрі-дәрмектермен ұзақ уақыт айналысқан болса да, мұны істеуі керек. Препаратқа реакцияны бастау үшін бірнеше ай немесе бірнеше жыл қажет болуы мүмкін.

Медициналық көмекші жанама әсерлер үшін бұл дәрі-дәрмектің пайда болуына себеп болуы мүмкін, бұл аурудың басқа факторлары емес. Егер препарат кінәлі болса, олар емдеуді басқа антиретровирустық препаратқа ауыстыруы мүмкін. Алайда емдеуді ауыстыру оңай емес. Олар жаңа емдеудің әлі де нәтижелі болатындығына және одан да ауыр жанама әсерлер туғызбайтынына сенімді болуы керек.

Дене есірткіге үйрене салысымен жеңіл жанама әсерлері кетуі мүмкін. Егер олай болмаса, медициналық көмек препарат қабылдау әдісін өзгертуді ұсынуы мүмкін. Мысалы, олар оны асқазанға емес, таңертең емес, түнде ішуге кеңес бере алады. Кейбір жағдайларда жанама әсерді оны басқаруға ыңғайлы ету үшін оны емдеу оңайырақ болуы мүмкін.

Міне, антиретровирустық препараттардың жиі кездесетін жанама әсерлері және оларды басқарудың кеңестері.

Тәбеттің жоғалуы

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары:

• абакавир (Зиаген)
• зидовудин

Не көмектесе алады:

• Күніне үш үлкен тағамның орнына бірнеше аз тамақ ішіңіз.
• Дене витаминдер мен минералдардың жеткілікті мөлшерде екендігіне көз жеткізу үшін смузи ішіңіз немесе тағамдық қоспалар алыңыз.
• Медициналық дәрігерден тәбетті қоздырғышты қабылдау туралы сұраңыз.

Липодистрофия

Липодистрофия - бұл белгілі бір дене аймақтарында адамдардың май жоғалтуына немесе май жинауына әкелетін жағдай. Бұл кейбір адамдарға өзін-өзі сезінуге немесе мазасыздық сезімін тудыруы мүмкін.

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары: Нуклеозид / нуклеотидті кері транскриптаза ингибиторынан (NRTI) және протеаза тежегішінен тұратын дәрілік заттардың тіркесімдері.

NRTI құрамына:

• абакавир
• ставудин
• диданозин
• зидовудин
• ламивудин
• эмтрицитабин
• тенофовир

Протеаза тежегіштеріне мыналар жатады:

• атазанавир
• дарунавир
• фосампренавир
• индинавир
• лопинавир
• нельфинавир
• ритонавир
• саквинавир
• типранавир

Не көмектесе алады:

• Дене жаттығулары бүкіл денеден, оның ішінде май жиналған жерлерден майдың шығуын азайтуға көмектеседі.
• Тесаморелин (Egrifta) деп аталатын инъекциялық препарат АИТВ-мен есірткі қабылдайтын адамдарда іштің артық майды азайтуға көмектеседі. Алайда, адамдар тесаморелин қабылдауды тоқтатқан кезде іш майлары қайтып оралуы мүмкін.
• Липосакция жиналған жерлерде майды кетіре алады.
• Егер салмақ жоғалту бет жағында пайда болса, медициналық қызметкер полилактикалық қышқылдың инъекциясы туралы ақпарат бере алады (New Fill, Sculptra).
• Қант диабеті мен АИТВ-мен ауыратын адамдар медициналық көмек берушіден метформин қабылдау туралы сұрай алады. Бұл диабеттік препарат липодистрофиядан туындаған іштің майын азайтуға көмектеседі.

Диарея

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары:

• протеаза ингибиторлары
• нуклеозид / нуклеотидтің кері транскриптаза ингибиторлары (NRTIs)
• антибиотиктер
• делавирдин
• маравирок
• ралтегравир
• кобицистат
• elvitegravir / cobicistat

Не көмектесе алады:

• Майлы, майлы, ащы және сүтті тағамдарды, оның ішінде қуырылған тағамдар мен құрамында сүт бар өнімдерді азырақ қолданыңыз.
• Шикі көкөністер, тұтас дәнді дақылдар және жаңғақ сияқты ерімейтін талшыққа бай тағамдарды азырақ пайдаланыңыз.
• Медициналық дәрігерден диареяға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдаудың артықшылықтары туралы сұраңыз, мысалы, лоперамид (Imodium).

Шаршау

Шаршау - бұл АИТВ-пен есірткіні емдеудің жанама әсері, бірақ бұл АИТВ-ның симптомы.

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары:

• зидовудин
• эфавиренз

Не көмектесе алады:

• Қуатты арттыру үшін құнарлы тағамдармен тамақтаныңыз.
• Мүмкіндігінше жиі жаттығулар жасаңыз.
• Темекі шегуден және алкоголь ішуден аулақ болыңыз.
• Белгіленген ұйқы кестесін ұстаныңыз және ұйықтауға жол бермеңіз.

Қауіпсіз бол

1. Есіңізде болсын, АИТВ-мен ауыратын адамдар осы ұсыныстардың кез-келгенін қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Медицина қызметкері оның қауіпсіз нұсқасы екенін анықтайды.

Холестерол мен триглицеридтің қалыпты деңгейінен жоғары

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары:

• ставудин
• диданозин
• зидовудин
• эфавиренз
• лопинавир / ритонавир
• фосампренавир
• саквинавир
• индинавир
• типранавир / ритонавир
• elvitegravir / cobicistat

Не көмектесе алады:

• Темекі шегуден аулақ болыңыз.
• Көбірек жаттығулар жасаңыз.
• Диетадағы майдың мөлшерін азайтыңыз. Мұны істеудің қауіпсіз әдісі туралы диетологпен сөйлесіңіз.
• Омега-3 май қышқылдары көп болатын балықты және басқа тағамдарды жеңіз. Оларға грек жаңғағы, зығыр тұқымы және рапс майы жатады.
• Холестерол мен триглицеридтің деңгейін медициналық көмек көрсететін дәрігер қаншалықты жиі тексеретінін тексеріп отырыңыз.
• Медициналық дәрігер тағайындаған жағдайда холестеринді төмендететін статиндер немесе басқа дәрілерді қабылдаңыз.

Көңіл-күй өзгереді, депрессия және мазасыздық

Көңіл-күйдің өзгеруі, оның ішінде депрессия мен мазасыздық АИТВ есірткімен емдеудің жанама әсері болуы мүмкін. Бірақ көңіл-күйдің өзгеруі АИТВ-ның симптомы болуы мүмкін.

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары:

• эфавиренз (Sustiva)
• рилпивирин (Эдурант, Одефсей, Комплера)
• долутегравир

Не көмектесе алады:

• Алкогольден және заңсыз есірткіден аулақ болыңыз.
• Медициналық провайдерден кеңес беру немесе антидепрессант дәрі туралы сұраңыз.

Жүрек айнуы және құсу

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары: ВИЧ-ке қарсы препараттардың барлығы дерлік.

Не көмектесе алады:

• Күніне үш үлкен тағамның орнына кішірек бөліктермен тамақтаныңыз.
• Қарапайым күріш пен крекер сияқты жұмсақ тағамдармен тамақтаныңыз.
• Майлы, ащы тағамдардан аулақ болыңыз.
• Тамақты ыстық емес, салқын түрде жеу керек.
• Жүрек айнуын бақылау үшін медициналық қызмет көрсетушіден қанға қарсы дәрілер туралы сұраңыз.

Бөртпе

Бөртпе - бұл АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектердің кез-келгенінің жанама әсері. Бірақ қатты бөртпе аллергиялық реакцияның белгісі немесе басқа ауыр жағдай болуы мүмкін. Егер сізде бөртпе пайда болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдемге барыңыз:

• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• безгек
• көпіршіктер, әсіресе ауыз, мұрын және көз айналасында
• тез басталып, таралатын бөртпе

Бөртпені тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары:

• протеаза ингибиторлары
• эмтрицитабин
• ралтегравир
• элвитегравир / тенофовир дизопроксил / эмтрицитабин
• кері транскриптазаның нуклеозидті емес тежегіштері (NNRTIs), соның ішінде:
  • этравирин
  • рилпивирин
  • делавирдин
  • эфавиренз
  • невирапин

Не көмектесе алады:

• Күн сайын теріні лосьонмен ылғалдандырыңыз.
• Душ пен ваннада ыстық су емес, салқын немесе жылы суды қолданыңыз.
• Жұмсақ, тітіркендірмейтін сабындар мен кір жуғыш заттарды қолданыңыз.
• Мақта сияқты тыныс алатын маталарды киіңіз.
• Антигистаминдік дәрі қабылдау туралы медициналық көмек берушіден сұраңыз.

Ұйықтау қиын

Оны тудыруы мүмкін дәрілік заттардың мысалдары:

• эфавиренз
• эмтрицитабин
• рилпивирин
• индинавир
• elvitegravir / cobicistat
• долутегравир

Не көмектесе алады:

• Үнемі жаттығу жасаңыз.
• Белгіленген ұйқы кестесін ұстаныңыз және ұйықтауға жол бермеңіз.
• Жатын бөлменің ұйықтауға ыңғайлы екеніне көз жеткізіңіз.
• Ұйықтар алдында жылы ваннамен немесе басқа тыныштандыратын жаттығулармен демалыңыз.
• Ұйықтар алдында бірнеше сағат ішінде кофеин мен басқа стимуляторлардан аулақ болыңыз.
• Егер проблема шешілмесе, дәрігермен ұйқыдағы дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз.

Басқа жанама әсерлер

Антиретровирустық препараттардың басқа жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• жоғары сезімталдық немесе аллергиялық реакциялар, температура, жүрек айну, құсу сияқты белгілері бар
• қан кету
• сүйектің жоғалуы
• жүрек ауруы
• қандағы қант деңгейі және қант диабеті
• лактоацидоз (қандағы сүт қышқылының жоғары деңгейі)
• бүйрек, бауыр немесе ұйқы безінің зақымдануы
• жүйке проблемаларына байланысты қолдың немесе аяқтың жансыздануы, жануы немесе ауыруы

Денсаулық сақтау тобымен жұмыс

АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындау бойынша дәл қабылдау олардың дұрыс жұмыс істеуі үшін маңызды. Егер жанама әсерлер пайда болса, дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз. Оның орнына денсаулық сақтау тобымен сөйлесіңіз. Олар жанама әсерлерді жеңілдетудің тәсілдерін ұсына алады немесе емдеу жоспарын өзгерте алады.

АИТВ-мен ауыратын адамдарға дұрыс есірткі режимін табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Медициналық провайдерлер мұқият қадағалау мен бақылау кезінде антиретровирустық есірткі режимін табады, ол ең аз жанама әсерлермен жақсы жұмыс істейді.