Апикальды импульс

Мазмұны

• Шолу
• Мақсаты
• Апикальды импульс қалай табылған?
• Мақсатты тарифтер
• Пульс тапшылығы
• Ала кету

Шолу

Сіздің тамырыңыз қанның тербелісі, өйткені жүрегіңіз оны тамырларыңыз арқылы айдайды. Тамырыңызды теріңізге жақын жатқан үлкен артерияға қойып, тамыр соғуыңызды сезіне аласыз.

Апикальды импульс - сегіздік артериялық пульстің бірі. Оны кеудеңіздің сол жақ ортасында, емізік астынан табуға болады. Бұл позиция сіздің жүрегіңіздің төменгі жағына сәйкес келеді. Қанайналым жүйесінің толық сызбасын тексеріңіз.

Мақсаты

Апикальды пульсті тыңдау дегеніміз, негізінен жүректі тікелей тыңдау. Бұл жүрек қызметін бағалаудың өте сенімді және инвазивті емес әдісі. Бұл сонымен қатар балалардағы жүрек соғу жылдамдығын өлшеудің қолайлы әдісі.

Апикальды импульс қалай табылған?

Стетоскоп апикальды импульсті өлшеу үшін қолданылады. Сондай-ақ, секундтармен сағат немесе қол сағаты қажет.

Апикальды импульс сіз отырған немесе жатқан кезде жақсы бағаланады.

Дәрігер сіздің денеңізде максималды импульс (PMI) деп аталатын нәрсені анықтау үшін бірқатар «бағдарларды» қолданады. Бұл көрнекті орындарға мыналар кіреді:

• төс сүйегіңіздің сүйек нүктесі (омыртқа сүйегі)
• қабырға аралықтары (қабырға сүйектеріңіздің аралықтары)
• мидклавикулярлық сызық (мойын ортасынан бастап денеңізге қарай қозғалатын қиял сызығы)

Сіздің емшек сүйегіңіздің сүйек нүктесінен бастап дәрігер сіздің қабырғаңыздың арасындағы екінші аралықты анықтайды. Содан кейін олар саусақтарыңызды қабырғаңыздың арасындағы бесінші кеңістікке қарай жылжытып, ортаңғы сызыққа қарай жылжытады. PMI осы жерден табылуы керек.

PMI анықталғаннан кейін, сіздің дәрігеріңіз апетальды импульсті алу үшін стетоскопты қолданып, сіздің пульстіңізді толық минут бойы тыңдайды. Жүрегіңіздің айтқан әрбір «луб-даб» дыбысы бір соққы ретінде саналады.

Мақсатты тарифтер

Ересек адамда апикальды импульс қалыпты емес деп саналады, егер ол минутына 100 соққыдан жоғары (мин / мин) немесе 60 мин / мин-ден төмен болса. Сіздің тыныштықтағы және физикалық жүктеме кезіндегі идеалды жүрек соғу жиілігі басқаша.

Ересектерге қарағанда балалардың тыныштық импульсі жоғары. Балалардың қалыпты тынығу жиілігі келесідей:

• жаңа туған нәресте: 100-170 соққы / мин
• 6 айдан 1 жылға дейін: 90–130 соққы / минут
• 2 жылдан 3 жасқа дейін: 80-120 соққы / мин
• 4 жылдан 5 жылға дейін: 70-110 соққы / мин
• 10 жас және одан үлкен: 60-100 соққы / мин

Апикальды импульс күтілгеннен жоғары болған кезде дәрігер сізді келесі нәрселер бойынша бағалайды:

• қорқыныш немесе үрей
• безгек
• жақында физикалық белсенділік
• ауырсыну
• гипотензия (төмен қан қысымы)
• қан жоғалту
• жеткіліксіз оттегі

Сонымен қатар, жүрек соғу жылдамдығы әдеттегіден үнемі жоғары болса, жүрек ауруының, жүрек жеткіліксіздігінің немесе қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігінің белгісі болуы мүмкін.

Апикальды пульс күткеннен төмен болған кезде дәрігер сіздің жүрек соғу жылдамдығына әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерді тексереді. Мұндай дәрі-дәрмектерге қан қысымының жоғарылауына арналған бета-адреноблокаторлар немесе жүрек ырғағының тұрақсыздығы үшін берілетін диситмияға қарсы дәрілер жатады.

Пульс тапшылығы

Егер сіздің дәрігеріңіз апикальды тамыр соғысы дұрыс емес деп тапса, олар импульс тапшылығының бар-жоғын тексереді. Дәрігер сізден электрокардиограмма жүргізуді сұрай алады.

Импульс тапшылығын бағалау үшін екі адам қажет. Бір адам апикальды импульсті өлшейді, ал екінші адам сіздің білегіңіздегі сияқты перифериялық импульсты өлшейді. Бұл импульстар бір уақытта толық бір минутта саналады, бір адам екінші адамға сигнал санауды бастайды.

Импульстің жылдамдығын алғаннан кейін перифериялық импульс жылдамдығы апикальды импульс жылдамдығынан алынады. Апикальды импульс жылдамдығы ешқашан перифериялық импульс жылдамдығынан төмен болмайды. Нәтижесінде импульс тапшылығы пайда болады. Әдетте, екі сан бірдей болып, нәтижесінде нөлдік айырмашылық пайда болады. Алайда, айырмашылық болған кезде оны импульс тапшылығы деп атайды.

Импульс тапшылығының болуы жүрек жұмысына немесе тиімділігіне қатысты мәселе болуы мүмкін екенін көрсетеді. Импульс тапшылығы анықталған кезде, жүректен айдалатын қан көлемі сіздің денеңіздің тіндерінің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткіліксіз болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Ала кету

Апикальды пульсті тыңдау - бұл сіздің жүрегіңізді тікелей тыңдау. Бұл жүрек қызметін бағалаудың ең тиімді әдісі.

Егер сіздің импульсіңіз қалыпты диапазоннан тыс болса немесе сізде жүрек соғысы тұрақты емес болса, дәрігер сізді одан әрі бағалайды.