Ревматологтан сұраңыз: Псориатикалық артритке арналған емдеу кеңестері

Мазмұны

• 1. Мен буындардың зақымдалуын қалай болдырмауға болады?
• 2. Менің емдеуім жұмысымды тоқтатты. Менің таңдауым қандай?
• 3. Өрттің алдын алу үшін мен не істей аламын?
• 4. Ревматолог менің псориатикалық артритімді бақылау үшін қандай сынақтарды қолданады?
• 5. Емдеудің қандай өзекті әдістері бар?
• 6. Инъекциялық емдеудің қандай әдістері бар?
• 7. Мен емдеудің нәтижесін көргенше қанша уақытты күттім?
• 8. Менің белгілерім күнделікті өміріме қатты әсер етеді. Мен не істей аламын?

1. Мен буындардың зақымдалуын қалай болдырмауға болады?

Зақымданудың алдын-алудың жақсы әдісі - буындарыңыздағы қабынуды бақылау. Қабыну процесі буындарда, сіңірлер мен байламдар айналасында және сүйекке енетін жерлерде жүреді.

Сіз қабынуға қарсы диетаны ұстану, стрессті азайту, сапалы ұйқы, жаттығу және дәрі-дәрмекті белгіленген тәртіппен қабылдау арқылы қабынуды азайтуға болады.

Сондай-ақ, егер сіздің буындарыңыз қабынған болса, қабыну азайғанша сол буындарды азайтыңыз. Жұмсақ жаттығу және буындарды толық қозғалыс шеңберімен жылжыту олардың жұмысын сақтайды. Сіз кәсіби немесе физиотерапевттен көмек сұрағыңыз келуі мүмкін.

2. Менің емдеуім жұмысымды тоқтатты. Менің таңдауым қандай?

Егер бұл орын алса, дәрігеріңізбен кездесіп, қандай дәрі-дәрмектерді, қаншалықты жақсы жұмыс жасағаныңызды және ауруыңыз бен ауырлық дәрежеңізді тексеріңіз.

Емдеудің жаңа нұсқаларын, дәрі-дәрмектердің қандай түрлері бар және олардың жанама әсерлері қандай екенін талқылаңыз. Сондай-ақ, сіз және сіздің дәрігеріңіз қандай емнің тиімді екенін анықтау үшін сақтандыру төлемін және қалтасынан тыс шығындарды ескере аласыз. Қандай қосымша нұсқалар бар екенін білу үшін сіздің диетаңызды, стресстерді, жақындағы инфекциялар мен физикалық әрекеттеріңізді қарап шығу маңызды.

FDA-да псориатикалық артритке қарсы дәрі-дәрмектер бар (PsA). Олар белгілі бір иммундық жолдарды бұғаттау әдісіне байланысты топтарға бөлінеді.

Ауызша дәрі-дәрмектер ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттарға (DMARDs), janus киназ ингибиторларына немесе фосфодиэстераза-4 тежегіштеріне енеді. Әдетте алдымен қолданылатын биологтарды TNF-блокаторлар деп атайды, олардың ішінен бесеуін таңдауға болады. Басқа иммундық жолдарды бұғаттайтын қосымша опцияларға интерлейкин-17 (IL-17) ингибиторлары, IL-12 және IL-23 ингибиторлары және Т-жасушалары кіреді.

3. Өрттің алдын алу үшін мен не істей аламын?

Сіздің оттарыңыз бен оларға не себеп болғандығы туралы қысқаша жазыңыз және үлгіні іздеңіз. Кейбір тағамдар, стресстің жоғарылауы немесе инфекциялардың өршуі мүмкін. Басқа жағдайларда, олар жай өздігінен пайда болады.

Егер алау пайда болса, демалу және өзіне жақсы күтім жасау маңызды. Оттарыңызды ертерек емдеу сіздің белгілеріңізді және зақымдану қаупін азайтады.

Дәрі-дәрмектерді көбейту немесе өзгерту туралы дәрігермен сөйлесу қажет болуы мүмкін. Кейде дәрігеріңіз қабынған буынға жергілікті стероидты инъекцияны ұсынуы мүмкін.

4. Ревматолог менің псориатикалық артритімді бақылау үшін қандай сынақтарды қолданады?

Дәрігер сіздің PsA-ны қан анализімен, мысалы, эритроциттердің тұндыру деңгейімен және С-реактивті ақуыз сынағымен бақылайды.

Егер сізде қант диабеті немесе бауыр ауруы сияқты басқа медициналық жағдай болса, глюкоза мен бауыр функциясын тексереді. Егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді алсаңыз, дәрігеріңіз осы дәрі-дәрмектерге тән сынақтарды жүргізуі мүмкін. Жалпы сынақтарға қанның толық мөлшерін (CBC) және бүйрек функциясын тексеруді (креатининнің сарысуы) қосады.

Дәрігер сонымен бірге буын, саусақ немесе саусақ аймағында қабынудың болуын бағалау үшін ультрадыбысты зерттеуді ұсына алады. УДЗ-нің артықшылығы - бұл сәулеленуді рентген сияқты пайдаланбайды және оны көбінесе дәрігер кеңсесінде жасауға болады.

5. Емдеудің қандай өзекті әдістері бар?

Өзекті емес стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) кейде бір буынға пайдалы болуы мүмкін. Аспиринге ұқсас дәрі-дәрмектер бар тақырыптарды рецептсіз алуға болады. Рецепт тақырыбында NSAID диклофенак бар.

Егер псориаз PsA-мен бірге болса, бірқатар өзекті емдеу түрлері бар.

6. Инъекциялық емдеудің қандай әдістері бар?

Егер бір немесе бірнеше буын немесе сіңір белсенді болса, жергілікті стероидты инъекция өте пайдалы болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз PsA-ны биологиялық әдіспен емдеуді ұсынуы мүмкін. Егер мұндай жағдай болса, биологияның барлығы өздігінен егу арқылы беріледі. Әдетте, биологиялық дәрі-дәрмектер дәрігердің кеңсесінде немесе инфузия орталығында беріледі.

7. Мен емдеудің нәтижесін көргенше қанша уақытты күттім?

Жаңа емнің толық нәтижесін көргенге дейін үш айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Менің тәжірибемде жақсарту, әдетте, бірнеше апта ішінде және көбінесе биологиялық дәрі-дәрмектерді бір рет енгізгеннен кейін жүреді.

Жаңа емдеуді бастаудың алғашқы кезеңдерінде дәрігерге нәтижені көрмес бұрын дәрі-дәрмектің дозасын көбейту немесе екінші дәріні қосу қажет болуы мүмкін.

8. Менің белгілерім күнделікті өміріме қатты әсер етеді. Мен не істей аламын?

Сіздің емдеудің оңтайландырылғанына көз жеткізіңіз. Сондай-ақ, физикалық немесе кәсіптік терапевтпен кеңесу керек.

Кәсіби терапевттер сіздің жұмысыңызға, күнделікті өміріңізге және хоббиіңізге баға беруге көмектеседі. Сондай-ақ, олар сіздің белгілеріңізді және қызметіңізді жақсарту үшін ұсыныстар бере алады. Кейде олар жұмыстан демалыста немесе мүгедектік бойынша демалыста демалуды ұсынуы мүмкін.

Доктор Картерон - иммунолог және ревматолог. Джон Хопкинс Университетінің медицина мектебін бітірген. Ол Калифорния университетінің, Сан-Франциско университетінің клиникалық профессор-оқытушылар құрамының мүшесі, тренингте ревматологтардың тәлімгері. Ол сонымен қатар жеке пациенттерге, биофарма және коммерциялық емес ұйымдарға консультациялық қызмет көрсетеді. HealthWell қорының және әйелдер денсаулығы бағдарламасының негізін қалаушы. Оның жұмысы аутоиммунды ауру болып табылатын Сьогрен синдромына бағытталған және ол Сьогрен синдромы қорының ревматологиялық клиникалық практикасының жетекшісі болып табылады. Ол Напа алқабында отбасымен бірге және араласушы ретінде қызмет етеді.