Аверсия терапиясы дегеніміз не және ол жұмыс істей ме?

Мазмұны

• Аверсиялық терапия қалай жұмыс істейді?
• Бұл терапия кімге арналған?
• Бұл қаншалықты тиімді?
• Даулар мен сындар
• Емдеудің басқа нұсқалары
• Төменгі жол

Аверсиялық терапия, оны кейде аверсивті терапия немесе аверсивті кондиционер деп атайды, бұл адамға мінез-құлықтан немесе әдеттен бас тартуға көмектесіп, оны жағымсыз нәрсемен байланыстырады.

Аверсиялық терапия алкогольді ішімдік ішудің бұзылуынан болатын сияқты, тәуелділікке бейім мінез-құлықты емдеу үшін ең танымал. Зерттеулердің көпшілігі оның заттарды қолданумен байланысты артықшылықтарына бағытталған.

Терапияның бұл түрі дау тудырады және зерттеулер аралас. Аверсиялық терапия көбінесе бірінші сатыдағы емдеу болып табылмайды және басқа терапия әдістеріне басымдық беріледі.

Терапия қанша уақытқа созылатындығы да сынға алынды, өйткені терапиядан тыс жерде рецидив пайда болуы мүмкін.

Аверсиялық терапия қалай жұмыс істейді?

Аверсиялық терапия классикалық кондиционерлеу теориясына негізделген. Классикалық кондиционерлеу дегеніміз - белгілі бір ынталандырудың әсерінен мінез-құлықты бейсаналық немесе автоматты түрде үйрену. Басқаша айтқанда, сіз онымен бірнеше рет өзара әрекеттесу негізінде жауап беруге үйренесіз.

Аверсиялық терапия кондиционерді пайдаланады, бірақ алкогольді ішу немесе есірткі қолдану сияқты жағымсыз ынталандыруға жағымсыз реакция жасауға бағытталған.

Көптеген жағдайларда, заттарды қолдану бұзылыстары бар адамдар, денені заттардан ләззат алу үшін шарттайды, мысалы, оның дәмі жақсы және сіз өзіңізді жақсы сезінесіз. Аверсиялық терапияда оны өзгерту керек.

Ауыру терапиясының нақты тәсілі емделетін жағымсыз мінез-құлыққа немесе әдетке байланысты. Әдетте қолданылатын аверсивті терапияның бірі - алкогольді ішімдік ішудің бұзылуы. Мақсат - адамның алкогольге деген құштарлығын химиялық индукцияланған жүрек айнуымен азайту.

Химиялық жиіркену кезінде дәрігер емделетін адам алкоголь ішсе, жүрек айнуы немесе құсу тудыратын дәріні енгізеді. Содан кейін олар адам ауырып қалуы үшін оларға алкоголь береді. Бұл адам алкогольді ішімдікті нашар сезінумен байланыстыра бастағанға дейін қайталанады, сөйтіп алкогольге әуестенбейді.

Аверсиялық терапия үшін қолданылған басқа әдістерге мыналар жатады:

• электр тогының соғуы
• физикалық шоктың тағы бір түрі, мысалы, резеңке таспадан
• жағымсыз иіс немесе дәм
• жағымсыз бейнелер (кейде көрнекілік арқылы)
• ұят

Дәстүрлі аверсиялық терапия психологтың немесе басқа терапевтің бақылауымен жасалады. Сіз қарапайым зиянды әдеттер үшін, мысалы, тырнақ тістеу үшін үйде жиіркенішті кондиционерді қолдана аласыз.

Мұны істеу үшін сіз тырнақтарыңызға тырнақтарды жағуға болады, олар сізді тістеуге барғанда жағымсыз болады.

Бұл терапия кімге арналған?

Аверсиялық терапия мінез-құлықтан немесе әдеттен бас тартқысы келетін адамдар үшін пайдалы деп саналады, әдетте олардың өміріне теріс әсер етеді.

Аверсиялық терапия және алкогольді ішімдік ішудің бұзылуы туралы көптеген зерттеулер жүргізілгенімен, терапияның осы түріне басқа қолдану түрлеріне мыналар кірді:

• басқа заттарды қолданудың бұзылуы
• темекі шегу
• тамақтанудың бұзылуы
• тырнақ тістеу сияқты ауызша әдеттер
• өзіне зиян келтіретін және агрессивті мінез-құлық
• белгілі бір орынсыз жыныстық мінез-құлық, мысалы, вуэйристтік бұзылыс

Осы қосымшалар бойынша зерттеулер әртүрлі. Кейбіреулер, өмір салты сияқты, әдетте тиімсіз болып шықты. Химиялық аверсияны қолданған кезде тәуелділікке қатысты көбірек уәде табылды.

Бұл қаншалықты тиімді?

Кейбір зерттеулер алкогольді ішімдік ішудің бұзылуынан бас тарту үшін терапияның тиімді екенін көрсетті.

Жақында жүргізілген зерттеулер терапияға дейін алкогольді көксеген қатысушылар емделуден 30 және 90 күн өткеннен кейін алкогольден бас тартатынын мәлімдеді.

Аверсия терапиясының тиімділігі туралы зерттеулер әлі де әр түрлі. Көптеген зерттеулер перспективалы қысқа мерзімді нәтижелер көрсеткенімен, ұзақ мерзімді тиімділік күмән тудырады.

Бұрын аталған зерттеу қатысушылардың 69 пайызы емделуден 1 жыл өткен соң сергек екендіктерін айтқанын анықтағанымен, ұзақ мерзімді зерттеу оның бірінші жылдан өткен-өтпегенін анықтауға көмектеседі.

1950-ші жылдардағы аверсиялық терапия туралы ең толыққанды зерттеулердің кейбірінде зерттеушілер уақыт өте келе абстиненцияның төмендеуін атап өтті. 1 жылдан кейін 60 пайызы алкогольсіз қалды, бірақ 2 жылдан кейін ол тек 51 пайызды, 5 жылдан кейін 38 пайызды, 10 жылдан немесе одан да көп уақыттан кейін 23 пайызды құрады.

Ұзақ мерзімді артықшылықтың жетіспеушілігі орын алады, себебі жиіркенішті терапияның көп бөлігі кеңседе жүреді. Кеңседен алыста болған кезде, жиіркенішті сақтау қиынырақ болады.

Жақсы емес терапия қысқа мерзімде алкогольге әсер етсе де, басқа қолданудың әртүрлі нәтижелері болды.

Көптеген зерттеулер шылым шегуден бас тартуға, әсіресе терапия жылдам темекі шегуге байланысты болған кезде, жиіркену терапиясының пайдасыз екенін анықтады. Мысалы, адамнан қысқа уақыт ішінде өздерін ауырғанға дейін бүкіл қорап темекі шегуді сұрайды.

Ауыру терапиясы семіздікті емдеу үшін де қарастырылған, бірақ ол барлық тағамдарды жалпылап, терапиядан тыс уақытты сақтау керек.

Даулар мен сындар

Аверсиялық терапия бұрын бірнеше себептерге байланысты болған.

Кейбір сарапшылар теріс ынталандыруды аверссиялық терапияда қолдану жазаны терапияның түрі ретінде қолданумен тең деп санайды, бұл этикаға қайшы келеді.

Американдық психиатриялық қауымдастық (АПА) оны этикалық бұзушылық деп санамас бұрын, кейбір зерттеушілер гомосексуализмді «емдеу» үшін аверсиялық терапияны қолданды.

, гомосексуализм психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM) психикалық ауру деп саналды. Кейбір медициналық мамандар оны «емдеу» мүмкін деп санады. Гомосексуалды адам түрмеге жабылуы мүмкін немесе олардың бағытын анықтау үшін аверсиялық терапия бағдарламасына мәжбүр етілуі мүмкін.

Кейбір адамдар гомосексуализм үшін психиатриялық терапияның осы немесе басқа түрлерін өз еркімен іздеді. Бұған көбінесе ұят пен кінә, сондай-ақ қоғамдағы стигма мен кемсіту себеп болды. Алайда, дәлелдемелер бұл «емдеудің» нәтижесіз әрі зиянды екенін көрсетті.

АПА гомосексуализмді ғылыми дәлелдер болмағандықтан, ауру ретінде алып тастағаннан кейін, гомосексуализм үшін аверсиялық терапия бойынша зерттеулердің көпшілігі тоқтады. Алайда, зиянды және этикаға қайшы терапияны қолдану оны жаман атаққа қалдырды.

Емдеудің басқа нұсқалары

Аверсиялық терапия қажет емес мінез-құлықтың немесе әдеттердің белгілі бір түрлерін тоқтату үшін пайдалы болуы мүмкін. Сарапшылардың пайымдауынша, оны қолданғанның өзінде оны жалғыз қолдануға болмайды.

Аверсиялық терапия - бұл қарсы шартты емдеу түрі. Екіншісі экспозициялық терапия деп аталады, ол адамды қорқатын нәрсеге ұшырату арқылы жұмыс істейді. Кейде терапияның осы екі түрін жақсы нәтиже үшін біріктіруге болады.

Терапевтер мінез-құлық терапиясының басқа түрлерін, сондай-ақ заттарды қолданудың бұзылуы бойынша амбулаториялық немесе оңалту бағдарламаларын ұсына алады. Нашақорлықты сезінетін көптеген адамдар үшін қолдау желілері оларды қалпына келтіру жолында ұстауға көмектеседі.

Дәрі-дәрмектер кейбір жағдайларда, оның ішінде темекі шегуден бас тартуға, психикалық денсаулыққа және семіздікке тағайындалуы мүмкін.

Төменгі жол

Аверсиялық терапия адамдарға жағымсыз мінез-құлықты немесе әдеттерді тоқтатуға көмектесуге бағытталған. Зерттеулер оның қолданылуына байланысты әртүрлі, сондықтан көптеген дәрігерлер сын мен қайшылықтарға байланысты оны ұсынбауы мүмкін.

Сіз және сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз сізге дұрыс емдеу жоспарын талдауға болады, оған ауерсия терапиясы кіреді ме, жоқ па. Көбінесе, емдеу терапиясы мен дәрі-дәрмектерді біріктіретін ем сізді мазасыздандыруға көмектеседі.

Егер сізде заттарды қолдану бұзылысы болса немесе сізде тәуелділік пайда болады деп ойласаңыз, медициналық көмекке жүгініңіз. Егер сіз неден бастарыңызды білмесеңіз, сіз SAMHSA-ның 800-662-4357 ұлттық сенім телефонына қоңырау шала аласыз.