Биполярлық бұзылыстың себебі неде?

Мазмұны

• Биполярлық бұзылыс дегеніміз не?
• Биполярлық бұзылыстың генетикалық аспектісі қандай?
• Мұрагерлік тәуекел
• Биполярлық және шизофрения қабаттасуы
• СДГ қабаттасуы
• Биологиялық ауытқулар миға әсер етуі мүмкін
• Ми жасушалары
• Нейротрансмиттерлер
• Митохондриялық проблемалар
• Қоршаған орта және өмір сүру факторлары
• Жасы, жынысы және гормоналды факторлары
• Жас ерекшелігі
• Гендерлік тәуекел
• Гормоналды қауіп
• Маниакалық немесе депрессиялық эпизодты не қоздыруы мүмкін?
• Дәрігерді қашан көру керек

Биполярлық бұзылыс дегеніміз не?

Биполярлық бұзылыс адамның көңіл-күйі мен энергиясының өзгеруіне әкеледі. Бұл экстремалды және қарқынды эмоционалды жағдайлар немесе көңіл-күй эпизодтары олардың жұмыс қабілетіне әсер етуі мүмкін. Биполярлық бұзылысы бар адамдарда қалыпты көңіл-күй кезеңдері болуы мүмкін.

Көңіл-күй эпизодтары мыналарға жіктеледі:

• маник
• гипоманиялы
• депрессиялы

Көңіл-күйдің бұл эпизодтары мінез-құлқының өзгеруімен ерекшеленеді.

Маникалық эпизод кезінде біреу өте жігерлі немесе ашуланшақ сезінуі мүмкін. Гипомания манияға қарағанда онша ауыр емес және аз уақытқа созылады. Негізгі депрессиялық эпизод қатты қайғы немесе шаршау сезімін тудыруы мүмкін.

Психикалық бұзылыстардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының (DSM-5) жаңа басылымында биполярлық бұзылыстың төрт түрінен астамы келтірілген. Ең көп таралған үш түрі:

• Биполярлы I бұзылуы. Маник эпизодтары бір уақытта кемінде жеті күнге созылады. Симптомдар соншалықты күшті болуы мүмкін, адамға ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Кем дегенде екі аптаға созылатын депрессиялық эпизодтар болуы мүмкін.
• Биполярлық II-нің бұзылуы. Бұл типтегі мэникалық эпизодтарсыз депрессиялық және гипоманикалық эпизодтар бар. Оны депрессия деп түсінуіңіз мүмкін.
• Циклотимиялық бұзылыс. Бұл биполярлық бұзылыстың жұмсақ түрі. Бұл гипомания мен депрессияның кезектесетін эпизодтарын қамтиды. Ол ересектерде кемінде екі жыл, балалар мен жасөспірімдерде бір жылға созылады.

Сіздің дәрігеріңіз сізге биполярлық бұзылыстың басқа түрін диагноз қоюы мүмкін, мысалы:

• зат индукцияланған
• медициналық байланысты
• анықталмаған биполярлық бұзылыс

Бұл түрлерде ұқсас белгілер болуы мүмкін, бірақ олардың ұзақтығы әртүрлі.

Биполярлық бұзылыстың дамуына бірде-бір фактор жауап бермейді. Зерттеушілер неғұрлым тиімді емдеу әдістерін жасауға болатын себептерді анықтап, зерттеуді жалғастыруда.

Биполярлық бұзылыстың генетикалық аспектісі қандай?

Генетика және биполярлық бұзылу саласындағы зерттеулер мүлдем жаңа. Алайда, биполярлық бұзылысы бар адамдардың үштен екі бөлігінен екеуі де биполярлы немесе негізгі депрессиямен туысқан. Зерттеушілер әлі де қауіптің жоғарылауына себеп болатын генетикалық факторларды табуға тырысуда.

Мұрагерлік тәуекел

Ата-анасы бар немесе бауыр інісі бар, биполярлық бұзылысы бар адаммен салыстырғанда, оны дамыту қаупі 4-6 есе жоғары.

Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясы бір егіздердің биполярлық бұзылу диагнозының 70 пайыз мүмкіндігі бар, егер олардың егіздері болса.

2016 жылы егіз зерттеулерге жасалған шолу биполярлық бұзылыстың тұқым қуалайтын компоненті бар екенін анықтады. Шолуда биполярлық бұзылуы бар егіздердің ми құрылымы биполярлық бұзылусыз егіздерден ерекшеленетіні атап өтілді.

Биполярлық және шизофрения қабаттасуы

Отбасылар мен егіздерді зерттейтін зерттеушілер биполярлық бұзылыс пен шизофрения арасында генетикалық байланыс болуы мүмкін деп болжайды. Олар сонымен қатар белгілі бір гендердегі кішкентай мутациялардың биполярлық қауіпке әсер ететіні анықталды.

СДГ қабаттасуы

2017 жылғы зерттеу ерте басталған биполярлық бұзылыс пен СДВГ арасындағы генетикалық корреляцияны анықтады. Биполярлық ерте бұзылу 21 жасқа дейін пайда болады.

Биологиялық ауытқулар миға әсер етуі мүмкін

Ғалымдар биполярлық бұзылысы бар адамдардың миы онсыз адамдардың миынан қалай ерекшеленетінін анықтауда. Мұнда бірнеше қызықты перспективалар бар.

Ми жасушалары

Гиппокамптағы ми жасушаларының жоғалуы немесе зақымдалуы көңіл-күйдің бұзылуына ықпал етуі мүмкін. Гиппокамп - бұл мидың жадпен байланысты бөлігі. Ол сонымен қатар көңіл-күй мен импульстарға жанама әсер етеді.

Нейротрансмиттерлер

Нейротрансмиттерлер - бұл ми жасушаларына байланысуға және көңіл-күйді реттеуге көмектесетін химиялық заттар. Нейротрансмиттерлермен теңгерімсіздік биполярлық бұзылумен байланысты болуы мүмкін.

Митохондриялық проблемалар

Зерттеулер митохондриялық проблемалар психикалық бұзылуларда, оның ішінде биполярлық бұзылыста маңызды рөл атқаруы мүмкін деп болжайды.

Митохондрия - бұл барлық дерлік адам жасушасындағы энергия орталығы. Егер митохондрия қалыпты жұмыс істемесе, бұл энергияны өндіру және пайдалану заңдылықтарының өзгеруіне әкелуі мүмкін. Бұл психикалық бұзылулары бар адамдарда біз көретін кейбір мінез-құлықты түсіндіруі мүмкін.

2015 жылы биполярлық бұзылысы бар адамдардың миына МРТ жасаған зерттеушілер мидың белгілі бір бөліктерінде жоғарылаған сигналдарды тапты. Бұл бөліктер жасушалық функцияны болжайтын ерікті қозғалысты үйлестіруге көмектеседі.

Қоршаған орта және өмір сүру факторлары

Кейбір ғалымдар биполярлық бұзылыста қоршаған орта мен өмір салты факторлары маңызды рөл атқарады деп санайды. Бұл факторларға мыналар жатады:

• төтенше стресс
• физикалық немесе жыныстық зорлық
• есірткіні теріс пайдалану
• отбасы мүшесінің немесе жақын адамның қайтыс болуы
• физикалық ауру
• сіздің күнделікті өміріңізге, мысалы, ақшаңызға немесе жұмысыңызға қатысты проблемалар

Бұл жағдайлар симптомдарды қоздыруы немесе биполярлық бұзылыстың дамуына әсер етуі мүмкін, әсіресе жоғары генетикалық қауіпті адамдар үшін.

Жасы, жынысы және гормоналды факторлары

Биполярлық бұзылыс АҚШ ересек халқының шамамен 2,8 пайызына әсер етеді. Бұл жыныстық, нәсілдік және әлеуметтік топтарға бірдей әсер етеді.

Жас ерекшелігі

Биполярлық бұзылыс әдетте 25 жасқа дейін немесе 15-25 жас аралығында дамиды. Барлық жағдайлардың кем дегенде жартысы 25 жасқа дейін диагноз қойылған. Алайда кейбір адамдар 30 жастан 40 жасқа дейін белгілерін дамытпайды.

6 жастан кіші балаларда биполярлық бұзылыстың дамуы мүмкін болса да, тақырып қарама-қайшы. Биполярлық бұзылыс сияқты көрінуі мүмкін басқа бұзылулар немесе жарақаттар.

Гендерлік тәуекел

Биполярлық II бұзылу ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Бірақ биполярлы I бұзылуы екі жыныста да бірдей таралған. Диагноздардағы осындай айырмашылықты тудыратыны белгісіз.

Гормоналды қауіп

Сарапшылардың пікірінше, қалқанша безінің гормондары ересектердегі мидың жұмысына үлкен әсер етеді. Депрессия және биполярлық бұзылыс қалқанша безінің функциясының бұзылуымен байланысты.

Қалқанша безі - бұл өсу мен дамуды реттейтін гормондарды шығаратын мойын безі. Биполярлық ауруы бар адамдарда көбінесе гипотиреоз немесе белсенді емес қалқанша безі болады.

Маниакалық немесе депрессиялық эпизодты не қоздыруы мүмкін?

Кейбір факторлар маникалды немесе депрессиялық эпизодтарды қоздыруы мүмкін. Бұл факторлар дененің стресс деңгейін жоғарылатады, бұл сонымен қатар іске қосылады. Өзіңіздің жеке триггерлеріңізбен таныс болу - симптомдардың нашарлауының алдын алудың бір әдісі.

Триггерлер әр адамға әртүрлі болатынына қарамастан, кейбір жалпыға жататындар:

• стресстік өмірдегі оқиғалар, баланың туылуы, жұмысқа орналасу, жаңа үйге көшу немесе қарым-қатынастың аяқталуы сияқты оң немесе теріс болуы мүмкін
• тұрақты ұйқы режимін бұзуұйқының немесе төсек демалысының азаюы немесе жоғарылауы
• әдеттегі өзгерісұйқы, тамақтану, жаттығу немесе қоғамдық жұмыстар сияқты (құрылымдық режим стрессті төмендетуі мүмкін)
• тым көп ынталандырусияқты, ерекше немесе қатты дыбыстар, тым көп белсенділік және кофеин немесе никотинді тұтыну
• алкоголь немесе есірткіні теріс пайдалану; шамадан тыс пайдалану созылмалы биполярлық белгілерге, қайталануларға және ауруханаға жатқызуға әкелуі мүмкін
• басқарылмайтын немесе емделмеген ауру

Дәрігерді қашан көру керек

Дұрыс диагноз, емдеу және басқару арқылы биполярлық бұзылумен қанағаттанарлық, бақытты өмір сүруге болады.

Егер сізде биполярлық бұзылудың бір немесе бірнеше белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігермен кездесуді жоспарлаңыз. Олар сіздің физикалық денсаулығыңызды тексеріп, психикалық денсаулықты тексеруге қатысты бірнеше сұрақтар қоюы мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңыз үшін физикалық проблема таппаса, олар сізге психикалық денсаулық сақтау провайдерін қарауды ұсынуы мүмкін.

Сіздің емделуіңіз сіздің жағдайыңызға байланысты болады. Бұл дәрі-дәрмектен терапияға дейін өзгеруі мүмкін. Дұрыс емдеуді табу біраз уақыт алуы мүмкін. Егер қандай да бір дәрі-дәрмектің жағымсыз жанама әсерлері болса, дәрігермен сөйлесіңіз. Сіз көруге болатын басқа да параметрлер бар.