Епископтың ұпайын түсіну және еңбек индукциясынан не күтуге болады

Мазмұны

• Сіздің ұпайыңызды түсіну
• Индукция
• Босану қалай туындайды?
• Мембраналарыңызды сыпырыңыз
• Простагландиндер
• Мембраналардың жасанды жарылуы
• Синтетикалық окситоцин (Питоцин)
• Индукция қаупі
• Босануды ынталандыру және индукцияның алдын-алу бойынша кеңестер
• Бөлім

Шолу

Епископтық балл - бұл медициналық мамандардың сіздің жақын арада босануға бару ықтималдығыңызды шешетін жүйе. Олар оны индукцияны ұсыну керек пе немесе индукцияның қынаптық босануға әкелу ықтималдығын анықтау үшін пайдаланады.

Балл сіздің жатыр мойныңызға және сіздің балаңыздың жағдайына қатысты әртүрлі факторларды ескереді. Әр факторға баға қойылады, содан кейін бұл бағалар қосылып, жалпы балл береді. Бұл епископтық балл деп аталады, өйткені оны 1960 жылдары доктор Эдвард Бишоп жасаған.

Сіздің ұпайыңызды түсіну

Сіздің баллыңызды есептеу кезінде дәрігер бірнеше факторларды ескереді:

• Жатыр мойнының кеңеюі. Бұл жатыр мойнының сантиметрге қаншалықты ашылғандығын білдіреді.
• Жатыр мойнының әсер етуі. Бұл сіздің жатыр мойныңыздың жұқа екендігін білдіреді. Әдетте оның ұзындығы шамамен 3 сантиметр. Ол еңбек ілгерілеген сайын біртіндеп жұқарады.
• Жатыр мойнының консистенциясы. Бұл сіздің жатыр мойныңыздың жұмсақ немесе қатты сезінетінін білдіреді. Бұрын жүкті болған әйелдердің жатыр мойны әдетте жұмсақ болады. Жатыр мойны босанғанға дейін жұмсарады.
• Жатыр мойнының орналасуы. Нәресте жамбасқа түскен кезде жатыр мойны - жатырдың есігі - баспен және жатырмен алға қарай жылжиды.
• Ұрық станциясы. Бұл нәрестенің басы туу каналынан қаншалықты жоғары. Әдетте, босану басталмас бұрын, баланың басы –5-тен (жоғары және жамбас сүйегінде емес) 0 станциясына ауысады (бұл жерде баланың басы жамбаста мықтап орналасқан). Босану кезінде нәресте қынаптық канал арқылы басы анық көрінгенше қозғалады (+5) және нәресте босанғалы жатыр.

Дәрігер физикалық емтихан және ультрадыбыстық зерттеу арқылы сіздің ұпайларыңызды есептейді. Жатыр мойнын цифрлық емтихан арқылы тексеруге болады. Сіздің балаңыздың басының орналасуын ультрадыбыспен көруге болады.

Егер епископтың ұпайы жоғары болса, демек, индукцияның сіз үшін сәтті болатындығына үлкен мүмкіндік бар. Егер сіздің ұпайыңыз 8 немесе одан жоғары болса, бұл өздігінен босанудың жақын арада басталатынын жақсы көрсеткіш. Егер индукция қажет болса, ол сәтті болады.

Егер сіздің ұпайыңыз 6 мен 7 аралығында болса, онда босанудың жақын арада басталуы екіталай. Индукция сәтті болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін.

Егер сіздің ұпайыңыз 5-тен төмен болса, демек, жақын арада босанудың өздігінен басталу ықтималдығы аз және индукция сіз үшін сәтті бола қоймайды.

Индукция

Дәрігер сізге индукцияны ұсына алады. Босанудың пайда болуының ең көп тараған себебі - сіздің жүктілігіңіз сіздің болжамды мерзіміңізден өтіп кетті. Ананың қалыпты жүктілігі 37–42 аптадан басталады. Зерттеулер көрсеткендей, әйелдер асқыну болмаса, босану үшін 40 апта күтуі керек. 40 аптадан кейін сізді индукциялау мүмкін. 42 аптадан кейін ана мен бала үшін кейбір қауіптер артады. Сіздің дәрігеріңіз бұл қауіпті азайту үшін 42 аптадан кейін индукцияны ұсынуы мүмкін.

Дәрігер индукцияны ұсынуы мүмкін, егер:

• сізде гестациялық қант диабеті бар
• өсу сканерлері сіздің балаңыздың жүктілік мерзіміне үлкен болатынын болжайды
• егер сіздің жүктілік жалғасса, денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін денсаулық жағдайыңыз бар
• сізде преэклампсия дамиды
• сіздің балаңыз жатырда жақсы өсіп жатқан жоқ
• сіздің суыңыз үзіліп, толғақтар 24 сағат ішінде басталмайды
• сіздің балаңызда туа біткен диагноз қойылған, ол туылу кезінде араласуды немесе ерекше күтімді қажет етеді

Индукция - бұл медициналық процедура. Дененің табиғи араласуға медициналық араласусыз мүмкіндік бергені әлдеқайда жақсы. Жүктілік - бұл медициналық емес, табиғи процесс. Сізге немесе нәрестеге қажет болатын нақты себеп болмаса, сіз индукциядан аулақ болғыңыз келеді.

Босану қалай туындайды?

Медицина мамандары босануды тудыратын бірнеше түрлі әдістерді қолдана алады.

Мембраналарыңызды сыпырыңыз

Медициналық индукцияны бастамас бұрын, дәрігер немесе акушер сіздің мембраналарыңызды сыпыруды ұсынуы мүмкін. Бұл процедура кезінде сіздің дәрігеріңіз саусақты қынапқа және жатыр мойнына салады, егер ол әлдеқашан ашылған болса. Олар амниотикалық қапты сіздің жатырыңыздың төменгі бөлігінен қолмен бөледі, бұл простагландиндердің шығуын тудырады деп саналады. Простагландиндердің бөлінуі жатыр мойныңыздың пісіп жетілуіне әкеліп соғуы мүмкін.

Кейбір әйелдер сыпырғыштарды өте ыңғайсыз деп санайды. Инфекция қаупі артады және олардың тиімді екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ. Сондай-ақ судың бұзылу қаупі бар. Жеткізу инфекцияны болдырмау үшін су сынғаннан кейін шамамен 24 сағат ішінде болуы керек.

Простагландиндер

Индукция процесінің әдеттегі келесі қадамы - қынапқа синтетикалық простагландиндерді пессарий немесе гель түрінде енгізу. Олар гормондар сияқты әрекет етеді және жатыр мойныңыздың кеңеюіне және босаңсуына көмектеседі, бұл босануға әкелуі мүмкін.

Мембраналардың жасанды жарылуы

Егер сіздің жатыр мойныңыз босануға дайын болса, дәрігер сіздің мембраналарыңызды жарып жіберуді ұсынуы мүмкін. Бұл амниотикалық сөмкені сындыру үшін кішкене ілгекті құралды қолдануды қамтиды. Кейде бұл сіздің толғақтарыңызды бастау үшін жеткілікті болуы мүмкін, яғни индукцияның келесі кезеңіне өтудің қажеті жоқ.

Инфекция, плацентаның бөлінуі және кіндік пролапс қаупі жоғарылайды. Кез-келген процедура сияқты, сізге медициналық қызмет көрсетушілермен тәуекелдер мен артықшылықтарды өлшеп, оның сіз үшін дұрыс әрекет ету әдісі екенін бағалауыңыз қажет.

Синтетикалық окситоцин (Питоцин)

Бұл барлық басқа әдістер сәтсіз болғанда немесе сізге сәйкес келмегенде қолданылады. Бұл сізге IV сорғысы арқылы синтетикалық окситоцин беруді қамтиды. Окситоцин - толғақ кезінде денеңіздің жасайтын табиғи гормоны.

Көп жағдайда әйелдерге белсенді босануға кіру үшін 6-дан 12 сағатқа дейін Питоцин тамшылатып ішу керек. Әдетте, тамшылатып ішу ең төменгі дозадан басталып, толғауларыңыз тұрақты болғанға дейін біртіндеп жоғарылайды. Питоцин тамшысымен қысылу, әдетте, табиғиға қарағанда күшті және ауырады. Сізде өздігінен басталған босану сияқты қысылу шыңына дейін жұмсақ құрылыс жоқ. Керісінше, бұл толғақтар басында өте қатты соққы берді.

Индукция қаупі

Одан әрі араласу қаупі сізді қабылдаған кезде артады. Бұл шараларға мыналар кіреді:

• эпидуралдар
• көмек жеткізілімдері
• хирургиялық босану

Сондай-ақ, толғақ күші мен ұзақтығына байланысты балаңызға стресс тудыру қаупі бар. Сирек жағдайларда плацентаның бөлінуі немесе жатырдың жарылуы қаупі бар.

Сіздің дәрігеріңіз индукцияны тек босанудың басталуын күту араласудан гөрі қауіпті деп санайтын жағдайда ғана ұсынады. Сайып келгенде, қандай іс-қимыл жасау керектігі сіздің шешіміңіз.

Босануды ынталандыру және индукцияның алдын-алу бойынша кеңестер

Стресс - окситоциннің бөлінуінің белгілі ингибиторы. Егер сіз өзіңіздің еңбегіңіздің табиғи түрде басталуын қаласаңыз, сіз жасай алатын ең жақсы нәрселердің бірі - толық демалу. Өзіңізді еркелетіңіз, белгілі стресс факторларынан аулақ болыңыз және сіздің гормондарыңыздың ағуына мүмкіндік беріңіз.

Жаттығу сіздің балаңызды босану кезінде оңтайлы жағдайға келтіруге көмектеседі, бұл сіздің жатыр мойныңызға қажетті қысым жасауға мүмкіндік береді. Жүктіліктің барлық кезеңінде белсенді болу және дұрыс тамақтануды сақтау - босанудың пайда болу қаупінің белгілі факторы болып табылатын жүктілік диабетін дамытпаудың тамаша әдістері.

Сіз өз еңбегіңізді табиғи түрде тудыруға тырысатын бірнеше әдістер бар, бірақ бұл әдістердің тиімділігін растайтын ғылыми деректер аз. Индукцияға балама күтілетін менеджмент болуы мүмкін, ол сіз ауруханаға үнемі келіп, баланың жағдайын бақылау үшін барасыз.

Бөлім

Сіздің епископтық ұпайыңыз сізге және сіздің медициналық көмек берушіге сіздің еңбек прогрессияңызды түсінуге көмектеседі. Сіздің ұпайыңыз сіздің еңбек индукциясына жақсы үміткер екендігіңізді анықтауға көмектесуі мүмкін.

Егер сіздің босануыңыз 42 аптадан бұрын өздігінен басталмаса, онда босанудың басталуын күтуде де, еңбегіңізді медициналық тұрғыдан шақыруда да қауіптер бар. Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз сізге тәуекелдер мен артықшылықтарды өлшеу үшін және сізге және сіздің балаңызға не дұрыс болатындығы туралы саналы шешім қабылдауға қажет барлық дәлелдерді ұсына алуы керек.