Мойынның кедергісі

Мазмұны

• Мойынның кедергісі дегеніміз не?
• Қуықтың мойын обструкциясының белгілері қандай?
• Қуықтың мойнына кедергі жасаудың себебі неде?
• Мойынның кедергісі қалай анықталады?
• Видео урродинамика
• Цистоскопия
• Мойынның кедергісі қалай емделеді?
• Дәрі-дәрмектер
• Хирургия
• Ұзақ мерзімді болжам деген не?

Мойынның кедергісі дегеніміз не?

Қуықтың мойны - бұл қуықты уретрамен байланыстыратын бұлшықеттер тобы. Бұлшықеттер зәрді қуықта ұстап тұруға тырысады және оны уретрадан шығару үшін босаңсытады. Несеп шығару проблемалары қуықтың мойын бөлігінің бітеліп, зәр шығару кезінде оның толық ашылуына жол бермеу кезінде пайда болады.

50 жастан асқан ер адамдарда кез-келген топқа қарағанда қуық мойынының обструкциясы жиі кездеседі. Алайда, жағдай кез-келген жастағы ерлерде де, әйелдерде де пайда болуы мүмкін.

Егер қуық мойынының тарылуын емдеу ұзақ уақытқа созылса, қуық біртіндеп әлсіреуі мүмкін. Әлсіреген қуық келесідей асқынуларға әкелуі мүмкін:

• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• бүйректің зақымдануы
• қуықта пайда болуы мүмкін қабықшалы дивертикула
• ұзақ уақыт ұстамау, бұл қуықпен күресудің болмауы

Егер сізде қуықтың мойын кедергісі бар деп ойласаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Жедел емдеу сіздің симптомдарыңызды жеңілдетеді және асқынулардың дамуына жол бермейді.

Қуықтың мойын обструкциясының белгілері қандай?

Мойын қуысының обструкциясы бар ерлер мен әйелдерде келесі белгілерден тұратын ұқсас белгілер кездеседі:

• зәрдің тұрақты емес шығуы
• қуықтың толық емес төгілуі
• зәр шығару жиілігінің жоғарылауы
• зәр шығару қажеттілігінің жоғарылауы
• зәр шығару қажеттілігін бақылау мүмкін еместігі
• жамбас ауруы, бұл әйелдерге қарағанда еркектерде жиі кездеседі

Қуықтың мойнына кедергі жасаудың себебі неде?

Үлкен простата көбінесе қуық мойнының кедергісін тудырады. Простата - ерлердің ұрпақты болу жүйесіндегі кішкентай без. Ол уретраны қоршап, сұйықтықтың көп бөлігін ұрықта шығарады. Қуық асты безі ісінген кезде уретраны сығып, зәрдің ағуын шектейді. Кедергі қатты ауырып кетуі мүмкін, сондықтан ешқандай зәр шығару мүмкін емес.

Қуықтың мойнындағы обструкция простата безін жоюға немесе простата обырын емдеу үшін қолданылатын сәулелік емнің жанама әсері болуы мүмкін. Осы процедуралардан тыртық ұлпасы қуықтың мойнына тосқауыл қоюы мүмкін.

Әйелдерде қуық мойынының тарылуы сирек кездеседі, бірақ ол қуық вагинаға түсіп кеткен кезде дамуы мүмкін. Бұл әдетте әлсіреген қынап қабырғасының нәтижесінде пайда болады. Вагинальды қабырға әлсіреуі мүмкін:

• жасы ұлғайған
• менопауза
• жеткізу қиын
• бірнеше туу

Кейбір жағдайларда, қуықтың мойнындағы кедергі тіпті қуық құрылымындағы немесе оның айналасындағы бұлшықеттер мен дәнекер тіндеріндегі генетикалық ақаудан туындауы мүмкін.

Мойынның кедергісі қалай анықталады?

Қуықтың мойын құрсауының белгілері бірнеше басқа жағдайларға, соның ішінде зәр шығару жолдарының инфекциясы мен нейрогенді қуыққа ұқсас.

Видео урродинамика

Дұрыс диагноз қою үшін сіздің дәрігеріңіз бейне уродинамиканы қолдануы мүмкін. Бұл қуықтың жұмысын бағалау үшін жасалынған бірқатар зерттеулер.

Несеп-уродинамика кезінде рентген немесе ультрадыбыстық көмегімен нақты уақыт режимінде қуықтың егжей-тегжейлі суреттері түседі. Ішіндегі кез-келген зәрді босату үшін қуыққа катетер деп аталатын жұқа түтік салынған. Содан кейін катетер сіздің қуығыңызды сұйықтыққа толтыру үшін қолданылады. Қуық толғаннан кейін сізден жөтел, содан кейін мүмкіндігінше зәр шығару сұралуы мүмкін. Алынған кескіндер сіздің дәрігеріңізге қуықтың толып, босатылып жатқанда мойынның кедергісін байқауға мүмкіндік береді. Бейне уродинамикасы сонымен бірге қуық немесе уретрадағы кез-келген құрылымдық проблемаларды анықтауға көмектеседі.

Цистоскопия

Цистоскопияны сонымен қатар қуық мойнының обструкциясын диагностикалау үшін де қолдануға болады. Бұл қуықтың ішіне қарау үшін цистоскоп деп аталатын құрылғыны қолдануды қамтиды. Цистоскоп - бұл ұзын, жұқа түтік, камерасы және соңында жарық қосылған. Процедура кезінде дәрігер цистоскопты уретрадан және қуыққа енгізеді. Қуықты толтыру және созу үшін сұйықтықты дәрігер қолдана алады.

Мойынның кедергісі қалай емделеді?

Мойынның кедергісін дәрі-дәрмекпен немесе хирургиямен емдеуге болады. Емдеудің нақты жоспары сіздің денсаулығыңыз бен жағдайыңыздың себептеріне байланысты болады.

Дәрі-дәрмектер

Альфа-блокаторлы дәрілік терапия әдетте қуықтың мойын обструкциясын емдеудің алғашқы қадамы болып табылады. Альфа-блокаторлар, мысалы, празозин немесе феноксибензамин, қуық бұлшықеттерін босаңсытуға көмектеседі.

Кейбір жағдайларда өзін-өзі катетеризациялауды альфа-блокаторлық препараттармен бірге қолдану қажет болады. Өзін-өзі катетеризациялау - бұл зәр шығару жолын босатуға көмектесетін қауіпсіз, ауыртпайтын процедура. Катетеризация уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Бұл көбінесе сіздің жағдайыңыздың ауырлығына және симптомдардың дәрі-дәрмектерге қаншалықты жауап беретіндігіне байланысты. Сіздің дәрігеріңіз катетерді қуыққа қалай салу керектігін және оны қалай таза ұстау керектігін көрсете алады.

Хирургия

Егер сіздің жағдайыңыз дәрі-дәрмекпен емделмесе және өздігінен катетеризация жасамаса, сізге хирургия қажет болуы мүмкін. Қуықтың мойнына кедергі келтіретін хирургия көбінесе қуықтың мойнына кесу жасауды қамтиды. Бұл анестезия көмегімен жасалады, сондықтан сіз ешқандай ауырсыну сезінбеймін.

Процедура барысында уретра арқылы резектоскоп енгізіледі. Резектоскоп - бұл дәрігерге қуықтың мойнын оңайырақ көруге мүмкіндік беретін, бекітілген камерамен ұзын, жіңішке түтік. Рестектоскопты енгізгеннен кейін, қуық мойнының қабырғасында кішкене кесу жасау үшін рестектоскопқа кесетін құрал қолданылады.

Әдетте хирургия кедергі себебін емдемесе де, ол қысымды тежеп, белгілерді жеңілдетеді. Мойынның кедергі болуының негізгі себебін анықтау үшін сізге қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.

Егер кесу сіздің симптомдарыңызды жеңілдетпесе немесе кедергі ауыр болса, сіздің қуық мойныңызды уретраңызға қайта қосу үшін ашық операция қажет болуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам деген не?

Мойынның обструкциясы көптеген жылдар бойы емделмес бұрын бірнеше белгілері бар болуы мүмкін. Алайда, емделгеннен кейін, қуықтың мойын обструкциясы белгілері жойылады.