Қан аурулары: ақ және қызыл қан жасушалары, тромбоциттер және плазма

Мазмұны

• Қан жасушаларының бұзылу белгілері қандай?
• Қызыл қан жасушаларының бұзылуы
• Анемия
• Талассемия
• Полицитемия
• Лейкоциттердің бұзылуы
• Лимфома
• Лейкемия
• Миелодиспластикалық синдром (МДС)
• Тромбоциттердің бұзылуы
• Фон Виллебранд ауруы
• Гемофилия
• Біріншілік тромбоцитемия
• Тромбоциттер функциясының сатып алынған бұзылыстары
• Плазма жасушаларының бұзылуы
• Плазма жасушаларының миеломасы
• Қан жасушаларының бұзылуы қалай анықталады?
• Қан жасушаларының бұзылуын емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Дәрі-дәрмек
• Хирургия
• Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Қан жасушаларының бұзылуы дегеніміз не?

Қан жасушаларының бұзылуы - бұл сіздің эритроциттеріңізде, лейкоциттерде немесе тромбоциттер деп аталатын ұсақ айналымды жасушаларда проблема туындайтын жағдай, бұл тромбаның пайда болуы үшін маңызды. Барлық үш жасуша түрі сүйек кемігінде пайда болады, бұл сіздің сүйектеріңіздің ішіндегі жұмсақ тін. Қызыл қан жасушалары оттегіні сіздің ағзаңыздың мүшелері мен тіндеріне жеткізеді. Ақ қан жасушалары сіздің ағзаңызға инфекциялармен күресуге көмектеседі. Тромбоциттер сіздің қаныңызды қоюлатуға көмектеседі. Қан жасушаларының бұзылуы қан клеткаларының осы түрінің біреуінің немесе бірнешеуінің түзілуін және қызметін нашарлатады.

Қан жасушаларының бұзылу белгілері қандай?

Симптомдар қан жасушаларының бұзылу түріне байланысты өзгереді. Қызыл қан жасушаларының бұзылуының жалпы белгілері:

• шаршау
• ентігу
• мидағы оттегі қанының жетіспеушілігінен шоғырлану қиындықтары
• бұлшықет әлсіздігі
• жылдам жүрек соғысы

Лейкоциттердің бұзылуының жалпы белгілері:

• созылмалы инфекциялар
• шаршау
• себепсіз салмақ жоғалту
• әлсіздік немесе жалпы жайсыздық сезімі

Тромбоциттердің бұзылуының жалпы белгілері:

• емделмейтін немесе баяу жазылатын жаралар немесе жаралар
• жарақат алғаннан немесе кесілгеннен кейін ұйып қалмайтын қан
• оңай көгеретін тері
• мұрыннан түсініксіз қан кету немесе қызыл иектен қан кету

Сіздің жалпы денсаулығыңызға қатты әсер ететін қан жасушаларының бұзылуының көптеген түрлері бар.

Қызыл қан жасушаларының бұзылуы

Қызыл қан жасушаларының бұзылуы дененің қызыл қан жасушаларына әсер етеді. Бұл сіздің қаныңыздағы жасушалар, олар сіздің өкпеңізден бүкіл денеңізге оттегін жеткізеді. Бұл бұзылулар әр түрлі, олар балаларға да, ересектерге де әсер етуі мүмкін.

Анемия

Анемия - бұл эритроциттердің бұзылуының бір түрі. Әдетте сіздің қаныңыздағы минералды темірдің жетіспеушілігі бұл бұзылуды тудырады. Сіздің денеңізге гемоглобин протеинін жасау үшін темір қажет, бұл сіздің қызыл қан жасушаларыңызға (ҚБЖ) оттегіні өкпеңізден бүкіл денеңізге жеткізуге көмектеседі. Анемияның көптеген түрлері бар.

• Теміртапшылықты анемия: Темір жетіспеушілігі анемиясы денеңізде темір жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Сіз өзіңіздің шаршауыңызды сезінесіз және ентігуіңіз мүмкін, өйткені сіздің қан тамырларыңыз өкпеге оттегін жеткіліксіз жеткізеді. Әдетте темірді қосу анемияның бұл түрін емдейді.
• Қауіпті анемия: Пернизиялық анемия - бұл сіздің ағзаңыз В-12 витаминін жеткілікті мөлшерде сіңіре алмайтын аутоиммундық жағдай. Бұл RBC санының аздығына әкеледі. Ол «зиянды» деп аталады, яғни қауіпті, өйткені ол бұрын емделмейтін және жиі өлімге әкелетін. Енді B-12 инъекциясы әдетте анемияның бұл түрін емдейді.
• Апластикалық анемия: Апластикалық анемия - бұл сирек кездесетін, бірақ сіздің сүйек кемігіңіз жеткілікті жаңа қан жасушаларын шығаруды тоқтататын жағдай. Бұл кенеттен немесе баяу және кез келген жаста болуы мүмкін. Бұл сізге шаршау сезімін тудырады, инфекциялармен немесе бақыланбайтын қан кетумен күресу мүмкін емес.
• Аутоиммунды гемолитикалық анемия (AHA): Аутоиммунды гемолитикалық анемия (AHA) сіздің иммундық жүйеңізді сіздің қызыл қан жасушаларыңызды ағза алмастыра алатыннан гөрі тезірек бұзады. Бұл сізде өте аз РБК болуына әкеледі.
• Орақ жасушаларының анемиясы: Орақ жасушаларының анемиясы (SCA) - бұл зардап шеккен қызыл қан жасушаларының ерекше орақ формасынан өз атын шығаратын анемияның бір түрі. Генетикалық мутацияның салдарынан орақ жасушалы анемиясы бар адамдардың эритроциттерінде қалыптан тыс гемоглобин молекулалары бар, оларды қатаң және қисық қалдырады. Орақ тәрізді эритроциттер сіздің тканьдеріңізге қалыпты эритроциттер сияқты оттегін жеткізе алмайды. Олар сіздің қан тамырларыңызға кептеліп, ағзалардағы қан ағымын жауып тастауы мүмкін.

Талассемия

Талассемия - тұқым қуалайтын қан бұзылыстарының тобы. Бұл бұзылулар гемоглобиннің қалыпты өндірілуіне жол бермейтін генетикалық мутациялардан туындайды. Қызыл қан жасушаларында гемоглобин жеткіліксіз болған кезде оттегі дененің барлық бөліктеріне жете бермейді. Содан кейін органдар дұрыс жұмыс істемейді. Бұл бұзылулар келесідей болуы мүмкін:

• сүйек деформациясы
• ұлғайған көкбауыр
• жүрек проблемалары
• балалардың өсуі мен дамуының кешеуілдеуі

Полицитемия

Полицитемия - бұл ген мутациясының әсерінен болатын қан рагы. Егер сізде полицитемия болса, сіздің сүйек кемігіңізде эритроциттер тым көп болады. Бұл сіздің қаныңызды қоюлатып, баяу ағып, инфаркт немесе инсульт тудыруы мүмкін қан ұйығышына қауіп төндіреді. Емдеудің белгілі әдісі жоқ. Емдеу флеботомиядан немесе тамырлардан қанды кетіруден және дәрі-дәрмектерден тұрады.

Лейкоциттердің бұзылуы

Ақ қан клеткалары (лейкоциттер) денені инфекциядан және бөгде заттардан қорғауға көмектеседі. Лейкоциттердің бұзылуы сіздің денеңіздің иммундық реакциясына және сіздің инфекциямен күресу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Бұл бұзылулар ересектерге де, балаларға да әсер етуі мүмкін.

Лимфома

Лимфома - бұл ағзаның лимфа жүйесінде пайда болатын қан рагы. Сіздің ақ қан клеткаларыңыз өзгеріп, бақылаусыз өседі. Ходжкин лимфомасы және Ходкин емес лимфома - бұл лимфоманың екі негізгі түрі.

Лейкемия

Лейкемия - бұл қатерлі ақ қан жасушалары сіздің денеңіздің сүйек кемігінде көбейетін қан рагы. Лейкемия жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Созылмалы лейкемия баяу дамиды.

Миелодиспластикалық синдром (МДС)

Миелодиспластикалық синдром (МДС) - бұл сіздің сүйек кемігіңіздегі лейкоциттерге әсер ететін жағдай. Дене жарылыс деп аталатын жетілмеген жасушаларды көп шығарады. Жарылыстар көбейіп, жетілген және сау жасушаларды басып шығарады. Миелодиспластикалық синдром баяу немесе өте тез дамуы мүмкін. Бұл кейде лейкемияға әкеліп соқтырады.

Тромбоциттердің бұзылуы

Қан тромбоциттері кесілгенде немесе басқа жарақат алған кезде алғашқы жауап береді. Олар жарақат алған жерде жиналып, қан жоғалтуды тоқтату үшін уақытша тығын жасайды. Егер сізде тромбоциттер ауруы болса, сіздің қаныңызда үш ауытқулардың бірі бар:

• Тромбоциттер жеткіліксіз. Тромбоциттердің тым аз болуы өте қауіпті, себебі аз ғана жарақат қанның қатты жоғалуына әкелуі мүмкін.
• Тромбоциттер тым көп. Егер сіздің қаныңызда тромбоциттер көп болса, тромбтар негізгі артерияны құрып, оны бөгеп, инсульт немесе инфаркт тудыруы мүмкін.
• Дұрыс ұйыған емес тромбоциттер. Кейде деформацияланған тромбоциттер басқа қан жасушаларына немесе тамырларыңыздың қабырғаларына жабыса алмайды, сондықтан да дұрыс ұйыта алмайды. Бұл сонымен қатар қауіпті қан жоғалтуға әкелуі мүмкін.

Тромбоциттердің бұзылуы ең алдымен генетикалық болып табылады, яғни олар тұқым қуалайды. Осы бұзылулардың кейбіреулері:

Фон Виллебранд ауруы

Фон Виллебранд ауруы - қан кетудің ең көп таралған ауруы. Бұл фон Уиллебранд факторы (VWF) деп аталатын қанның ұюына көмектесетін ақуыздың жетіспеушілігінен туындайды.

Гемофилия

Гемофилия - қан ұюының ең танымал бұзылуы. Бұл әрдайым дерлік ер адамдарда кездеседі. Гемофилияның ең күрделі асқынуы - көп мөлшерде және ұзаққа созылған қан кету. Бұл қан сіздің денеңіздің ішінде де, сыртында да болуы мүмкін. Қан кету себепсіз басталуы мүмкін. Емдеу А жеңілдетілген түріне арналған десмопрессин деп аталатын гормонды қамтиды, ол қан ұюының төмендеген факторының көбірек бөлінуіне ықпал ете алады, В және С типтері үшін қан немесе плазмадан инфузия алады.

Біріншілік тромбоцитемия

Бастапқы тромбоцитемия - бұл қан ұюының жоғарылауына әкелетін сирек кездесетін бұзылыс. Бұл инсульт немесе инфаркт қаупін жоғарылатады. Бұзушылық сіздің сүйек кемігіңізде тромбоциттердің көп мөлшері пайда болған кезде пайда болады.

Тромбоциттер функциясының сатып алынған бұзылыстары

Кейбір дәрілер мен медициналық жағдайлар тромбоциттердің жұмысына да әсер етуі мүмкін. Барлық дәрі-дәрмектерді дәрігермен, тіпті өзіңіз таңдаған дәрі-дәрмектермен келісуді ұмытпаңыз.Канадалық гемофилия қауымдастығы (CHA) келесі кең таралған дәрілер тромбоциттерге әсер етуі мүмкін деп ескертеді, әсіресе ұзақ уақыт қабылдаған жағдайда.

• аспирин
• стероидты емес қабынуға қарсы (NSAIDs)
• кейбір антибиотиктер
• жүрек дәрілері
• қан сұйылтқыштар
• антидепрессанттар
• анестетиктер
• антигистаминдер

Плазма жасушаларының бұзылуы

Плазматикалық жасушаларға, денеде антиденелер жасайтын ақ қан жасушаларының түріне әсер ететін көптеген түрлі бұзылулар бар. Бұл жасушалар сіздің ағзаңыздың инфекция мен аурудан сақтану қабілеті үшін өте маңызды.

Плазма жасушаларының миеломасы

Плазма жасушаларының миеломасы - бұл сүйек кемігіндегі плазма жасушаларында дамитын сирек кездесетін қан рагы. Қатерлі плазма жасушалары сүйек кемігінде жиналып, ісік түзеді плазмацитома, әдетте, омыртқа, жамбас немесе қабырға сияқты сүйектерде. Аномальды плазма жасушалары моноклоналды (M) ақуыздар деп аталатын аномалиялық антиденелерді шығарады. Бұл ақуыздар сау белоктарды толтырып, сүйек кемігінде жиналады. Бұл қан мен бүйректің қоюлануына әкелуі мүмкін. Плазма жасушаларының миеломасының себебі белгісіз.

Қан жасушаларының бұзылуы қалай анықталады?

Дәрігер сізде қан жасушаларының әр түрінің қанша екенін білу үшін бірнеше анализ, соның ішінде жалпы қан анализін тағайындай алады. Сондай-ақ, дәрігер сіздің кемігіңізде қандай да бір қалыпты емес жасушалар бар-жоғын білу үшін сүйек кемігінің биопсиясын тағайындауы мүмкін. Бұл сынақ үшін сүйек кемігін аз мөлшерде алып тастауды талап етеді.

Қан жасушаларының бұзылуын емдеудің қандай нұсқалары бар?

Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің ауруыңыздың себептеріне, жасыңызға және жалпы денсаулық жағдайына байланысты. Дәрігер қан жасушаларының бұзылуын түзетуге көмектесетін емдеудің кешенді түрін қолдана алады.

Дәрі-дәрмек

Кейбір фармакотерапия нұсқаларына тромбоциттер бұзылуында тромбоциттер көп өндірілу үшін сүйек кемігін ынталандыратын Nplate (romiplostim) сияқты дәрі-дәрмектер жатады. Лейкоциттердің бұзылуы кезінде антибиотиктер инфекциялармен күресуге көмектеседі. Темір және В-9 немесе В-12 витаминдері сияқты тағамдық қоспалар жетіспеушіліктің салдарынан анемияны емдей алады. В-9 дәрумені фолат деп те аталады, ал В-12 дәрумені кобаламин деп те аталады.

Хирургия

Сүйек кемігін трансплантациялау зақымдалған кемікті қалпына келтіруі немесе ауыстыруы мүмкін. Бұл сүйек кемігінен қалыпты қан жасушаларын шығаруға көмектесу үшін бағаналы жасушаларды, әдетте донордан денеге ауыстыруды қамтиды. Қан құю - жоғалған немесе зақымдалған қан жасушаларын ауыстыруға көмектесетін тағы бір нұсқа. Қан құю кезінде сіз донордан сау қан құйыңыз.

Екі рәсім де табысқа жету үшін нақты критерийлерді қажет етеді. Сүйек кемігінің донорлары сіздің генетикалық профиліңізге сәйкес келуі немесе мүмкіндігінше жақын болуы керек. Қан құю үшін сәйкес келетін қан тобы бар донор қажет.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Қан жасушаларының бұзылуының әртүрлілігі сіздің осы жағдайлардың біреуімен өмір сүру тәжірибеңіз басқалардан айтарлықтай өзгеше болуы мүмкін екенін білдіреді. Ерте диагностика және емдеу - бұл қан жасушаларының бұзылуымен сау және толыққанды өмір сүруді қамтамасыз етудің ең жақсы әдісі.

Адамға байланысты емдеудің әртүрлі жанама әсерлері өзгереді. Опцияларыңызды зерттеп, сізге дұрыс емдеуді табу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Қан жасушаларының бұзылуымен байланысты кез-келген эмоционалды стрессті жеңуге көмектесетін көмекші топты немесе кеңес берушіні табу да пайдалы.